直肠癌首先要进行诊断，诊断过程中一般要做以下方面检查：

1、血液检查：看有没有贫血情况；

2、便潜血检查：看有没有便潜血阳性情况；

3、直肠指诊：因为在中国中低位直肠癌发病率比较高，所以做直肠指诊是很重要的手段；

4、如果要进行直肠癌分期诊断，要做直肠核磁、全腹部、胸部增强CT；

5、如果怀疑直肠癌有远处转移可做PET-CT等检查；

6、血液中肿瘤标志物是直肠癌诊断很重要检查内容，主要做CEA检查；

7、直肠癌最直接诊断是做肠镜做病理检查，直肠癌非常强调做肠镜时把全结肠都要看到。直肠癌病人中部分人是多发癌，或者是直肠上等其它部位还有息肉等疾病。