动脉瘤介入手术完全恢复需要多长时间

邓宏平
主任医师

武汉大学人民医院

血管外科

动脉瘤介入手术完全恢复需要多长时间

2023-04-19 10:26播放 :

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视频内容

动脉瘤患者进行介入手术之后完全恢复的时间，顺利的情况下大概在1周。因为动脉瘤的介入治疗，通常是微创手术，可能第2天就能够下床，甚至通常有时是局麻手术，所以恢复得就更快。但是患者手术的影响逐渐减小、消失，大概在5-7天。

因为动脉瘤手术后通常有个无菌性炎症反应的时间，高峰期可能在5-7天，7天之后就几乎恢复正常，但是完全的恢复，可能需要3-6个月的时间。

因为支架系统植入后和本身的主动脉贴壁融合，内膜化融为一体，达到比较适应的状态，大概在3个月以上。但事实上这种完全恢复并不影响日常的工作，即一般在手术后1周甚至3天后，日常的工作和生活只要不负重，不突然或者剧烈活动，通常影响都不大。这也体现了动脉瘤这么一个复杂的手术微创治疗的巨大优势。

动脉瘤介入手术完全恢复需要多长时间

"患者在动脉瘤介入手术后，完全恢复的时间需要取决于动脉瘤的具体部位。不同的部位，其恢复时间也不同。一般颅内动脉瘤，恢复的时间比较长，至少1周左右。如果是腹主动脉瘤、胸主动脉瘤，恢复的时间可以短。如果是四肢的动脉瘤，恢复的时间更短。实际动脉瘤介入手术后主要问题不是全身的恢复，而是介入手术后需要保持血管通畅，避免堵塞。此外，如果穿刺部位恢复，一般24小时以后可以活动。但不能过多的活动，否则穿刺部位血管可能会破裂出血，导致假性动脉瘤。因此，做动脉瘤介入后需要平卧休息24小时，24小时后可以逐渐适当活动。所以，动脉瘤介入术后的恢复时间需要与瘤的不同部位而不相同。动脉瘤介入手术后的患者需要卧床1周，运动量不能过多，以免运动导致二次出血。另外，注意大便的通畅，因用力、激动可导致血压升高，会引起二次出血。"

语音时长02:33''

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/06/25收听(55518)

01:44

动脉瘤介入手术后遗症

由于全身都有动脉，所以动脉瘤的发生也是可以遍及全身，上可以上到颅内的动脉瘤，下可以下到下肢周围...

罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/05/07播放(96797)

02:13

动脉瘤介入手术怎么做

动脉瘤介入手术从技术上分为三种方式：

1、单纯栓塞，即通过特殊的微导管，即弹簧圈逐...

白卫星│河南省人民医院

2020/02/12播放(52412)

动脉瘤介入手术一年后注意什么

动脉瘤介入术后一年需要注意以下几个方面：第一、患者要注意对原发病的控制，术前的高血压、高血糖、高血脂一定要控制，防止原发病情加重，动脉瘤复发。第二、要坚持抗血小板降血脂药物治疗，不能随意停药，因为早期停药后很容易导致动脉瘤内血栓形成，影响手术疗效，降血脂药也要坚持服用，是稳定斑块最好的手段。第三、还一定要到手术医生那里随诊，一年后建议做增强CT或者造影检查，观察有无动脉瘤复发，有无内漏情况发生，如果发生以后及早的处理。

语音时长01:10''

武欣│中国中医科学院望京医院

2020/05/21收听(87112)

动脉瘤介入手术后遗症

"动脉瘤介入手术后遗症常见有以下几种：第一、介入手术后穿刺点容易出现血肿、瘀斑，甚至假性动脉瘤，严重的还会出现动脉和静脉的血栓，造成下肢肢体肿胀，以及缺血的表现，如凉、麻、痛等。第二、动脉瘤术后容易造成远端血管的栓塞，出现相应脏器的缺血的改变。第三、动脉瘤术后患者要给一定的抗凝和抗血小板治疗，容易有出血倾向。第四、动脉瘤栓塞后容易造成局部血栓形成，严重的可以造成主干缺血，因此可以造成相应脏器的缺血加重，甚至出现危机生命的症状。动脉瘤最严重的并发症，实际上就是其他地方动脉瘤出现新的复发。因此，动脉瘤介入手术后要定期复查，对于复发的要及时给予对症治疗。"

语音时长01:14''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/29收听(69378)

动脉瘤介入手术怎么做

动脉瘤介入手术要根据动脉瘤具体情况、发生部位来决定采用什么样的手术方式来进行。主要有两种手术方式，一种是利用弹簧圈栓塞将动脉瘤彻底栓塞掉，动脉瘤就不过血了，减少血液对动脉瘤冲击，动脉瘤破裂可能性就非常小了。另一种是动脉瘤是在重要部位不能对动脉瘤进行栓塞，需要对动脉瘤进行重建手术。介入方式主要是对动脉瘤采取覆膜支架腔内隔绝手术，用覆膜支架在动脉瘤两端进行释放，血液就在支架内流动，而不会对动脉瘤瘤壁进行冲击，动脉瘤通过人体机化也会逐渐变小。

语音时长01:18''

叶奎│天津市第四中心医院

2020/07/30收听(64270)

动脉瘤介入手术的后遗症

"动脉瘤介入手术的后遗症，包括全身性后遗症和血管腔内移植物的后遗症。前者包括心肌梗死，造影剂导致的造影剂肾病，以及器官的缺血。后者包括血管的损伤，还有早期、晚期的内瘘，置入的血管腔内的覆膜支架移位，以及组件分离、支架断裂、肢体血栓形成和移植物感染。支架置入手术的后遗症很少需要转为开放手术进行处理，一般在发生后可以再次使用腔内的技术进行处理，包括使用再次放置支架，以及改善局部的血液循环，避免出现器官坏死。如有必要，患者也需要进行开放性手术。"

语音时长01:18''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/30收听(94853)

01:27

动脉瘤介入的手术成功率

总体来说，动脉瘤介入手术的成功率在90%以上。但具体情况也和动脉瘤本身手术的复杂程度、病人全身...

邓宏平│武汉大学人民医院

2023/05/04播放(91972)

01:44

动脉瘤介入手术后遗症

动脉瘤介入手术的后遗症，不同部位出现的后遗症有所不同，具体情况如下：

1、腹部主动...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2021/08/06播放(73559)

01:47

介入手术一般多长时间

介入手术时间和其它手术相比很短。譬如子宫肌瘤、子宫腺肌症，或产后出血栓塞，患者在非常放松的状态...

王艳丽│郑州大学第一附属医院

2020/12/15播放(81254)

脑血管动脉瘤介入手术后遗症

"脑血管动脉瘤介入手术后遗症，要根据具体的情况进行具体的对待，因为每个人的病情都是不同的。最为常见的后遗症有四个，第一个是癫痫，对于动脉瘤来讲，所引起的症状很多都是以癫痫起病，如果没有经过积极的治疗，后期仍然会出现癫痫的可能性。第二个就是偏瘫，很多动脉瘤介入栓塞的过程当中，容易损伤到其他的血管，从而引起脑梗死的风险，如果引起了大面积的脑梗死，则有可能在后期绝产生偏瘫的情况。第三个是动脉瘤再次复发，与血压控制相互息息相关，如果后期血压未能控制到位，则有可能会再次出现动脉瘤复发情况，第四点是头痛，这个种非常常见，一般程度比较轻微，可以积极的进行治疗和预防。"

语音时长01:19''

高亦深│威海市中心医院

2019/07/11收听(77298)

颈内动脉瘤介入手术多少钱？

"颈内动脉瘤的手术没有明确的要求规范，根据动脉瘤的大小，包括生长的位置，还有患者本身的情况，包括就诊的医院的医疗情况来区分，没有固定的数值，一般可能是几千到几万不等。对于颈内动脉瘤的患者要保持情绪的舒畅，不要过分急躁，还要积极地控制血压，以防动脉血管破裂，造成大出血而危及生命。"

语音时长00:41''

葛时序│唐山市中医医院

2017/11/26收听(40586)

颈内动脉瘤介入手术多少钱

"颈内动脉瘤介入治疗是指在X线或者其他的影像学监视下，在诊断性血管造影的基础上，利用导管将动脉瘤的血液供应栓塞或者置入支架，起到控制动脉瘤进一步发展或者使其萎缩的作用。手术费用根据手术的方式也是不一样的，比如常规的栓塞费用低一些，可能1-3万元左右。不同级别的医院、不同的地区或者患者术后康复的情况，所需要的费用也有所差异，一般在这个范围内，但是也看报销情况，大部分都能报销70%左右。如果置入覆膜支架，费用高一些，可能要4-5万元。"

语音时长01:16''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/22收听(16339)

01:41

动脉瘤介入手术需要复查吗

动脉瘤患者进行介入治疗后，需要进行定期规律复查。在介入手术治疗的早期，建议患者每3-6个月做1...

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/05/10播放(81245)

02:49

动脉瘤介入治疗的手术方法有哪些

动脉瘤顾名思义是发生在动脉血管的肿瘤。当然这个瘤不是实体瘤，而是在动脉的某个地方，血管壁变薄了...

吕军│郑州大学第五附属医院

2020/07/13播放(59934)

动脉瘤介入治疗的手术方法有哪些

"动脉瘤介入治疗的手术方法：如果瘤径比较小，囊大瘤径小，导管一进去以后很容易填。这种单纯弹簧圈栓塞就可以达到完美的治疗。有一些瘤径和瘤体差不多大，这个时候弹簧圈栓塞，有时候老是跑出来，可以用导丝辅助或者是导管挡在旁边或者是用球囊辅助可以把它填满，这个相对来讲简单一些。有些是宽径的，或者是径大过瘤体，弹簧圈根本没法放的住。这个时候就要改变这种状态，通过放一个支架。因为支架有网孔，支架一铺上去，可以通过钻网孔的方式或者是先把微导管放到动脉瘤里面，支架压到微导管，这个时候放弹簧圈，它有支架挡住就出不来，所以也能达到完美的栓塞。如果不致密栓塞，血流冲击可以导致破裂，所以一定要达到致密栓塞，这是支架辅助栓塞。还有是血流导向装置，有些血管的动脉瘤是非常不规则的，或者是一长段的。采用血流导向装置，用一个非常致密的支架。可能就不填弹簧圈，那些凹凸不平的动脉瘤不填，让血流通过导向装置把压力转移，血流就改善了，不直接冲击动脉瘤壁，它破裂的风险也比较小。通过一两年甚至半年的复诊，发现有73%的病人动脉瘤完全达到闭塞，但这些都是比较贵的器材。"

语音时长02:17''

彭秀斌│珠海市人民医院

2018/05/04收听(13624)

动脉瘤手术介入治疗后注意事项

"术后要卧床一段时间，比如1周，这个时候不要让病人过多的活动。因为弹簧圈进去，它要等到血液凝固才能完全封住破口。致密栓塞到不了30%，就是动脉瘤囊腔的30%都达不到。动脉瘤里面血栓形成了，才能完全封住破口，所以不能太过多运动，一运动可能二次出血。术后再出血甚至病人失去生命的都有。另外，要注意大便的通畅，用力、激动都会导致血压升高，二次出血。所以家人不要过多的刺激，要让患者有一个良好的心态来面对疾病。"

语音时长01:15''

彭秀斌│珠海市人民医院

2018/05/04收听(34910)

什么是动脉瘤介入治疗

"动脉瘤是由脑动脉的发育异常，或者是外伤以及感染等因素造成的脑血管局部薄弱。在血流或者血管内压力的作用下，它不断地膨出形成带状突起，到一定的时候就会破裂。动脉瘤的介入治疗主要就是针对这些动脉瘤，在血管内进行填塞或者是封闭，使它不再出血，或者是没有出血的防止出血，这一类的治疗。介入科目前是一个主要的治疗部门。有些是神经外科在做这方面的工作，当然神经内科也可以。如果出血的病人一来，肯定是首先要送到急诊科。由急诊科做相应的检查，然后送到相应的治疗科室。"

语音时长01:07''

彭秀斌│珠海市人民医院

2018/05/04收听(76407)

01:35

什么是动脉瘤介入治疗

动脉瘤通俗讲就是动脉壁鼓包，医学上称为内膜缺如，动脉瘤通常发生在血管分叉部位比较多，血流长期冲...

许学明│山西省中西医结合医院

2020/12/06播放(61617)

动脉瘤介入手术后多久恢复

"动脉瘤介入手术后多久恢复，分以下几种情况：第一、颅内动脉瘤术3-5天即可以恢复，出院后要控制好血压、戒烟戒酒，同时避免剧烈运动，可以适当快走、慢跑等；第二、对于胸主动脉瘤，特别是胸主动脉夹层动脉瘤，术后五天左右可以出院，建议进行快走等运动，不建议慢跑、游泳等剧烈运动，以免对支架构成影响；第三、腹主动脉瘤术后4-5天即可出院，出院后可以进行快走、慢跑等，不建议剧烈运动，其他部位的动脉瘤，根据具体情况具体分析，肢体的动脉瘤不建议同侧肢体进行剧烈的运动以及提过重的东西，以免加重动脉瘤的复发。"

语音时长01:17''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/15收听(47480)

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