航空工业三六三医院
泌尿外科
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每个男性都应该正面看待前列腺增生。其实,每个男性都会出现前列腺增生,但是前列腺增生并不代表一定有排尿不畅的情况,也就是医学上的下尿路综合征,即尿频、尿急、夜尿增多的症状,随后出现尿线分叉、尿线变细,甚至不能小便等症状。在医疗上,医生和患者,更关心的应为临床症状,而不是前列腺增生。因为前列腺增生是每个男性的正常生理现象,增生并不可怕,可怕的是如何去科学地面对它,主要关注以下两个问题:1、前列腺增生过后,是否会引起下尿路症状,而对生活质量有影响;2、前列腺增生过后,是否有可能合并前列腺癌的风险。所以,要更多地去关注症状,而不是关注前列腺是否增生。但每个男性随着年龄的增加,多数会出现前列腺增生。有大数据表明,基本上到了90岁左右,大概95%以上的男性都会出现前列腺增生。所以对前列腺增生这个生理现象,不用过于担心,更重要的是,关注它会不会引起排尿功能障碍和排尿困难障碍,甚至临床表现让患者生活质量下降。
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"老年男性前列腺增生需要到医院检查评估以后来决定如何治疗:1、如果年龄>60周岁前列腺轻度增生,可以选择前列康片、前列腺舒通胶囊、前列平胶囊或者盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来进行治疗。2、如果重度的前列腺增生者不愿手术治疗或者暂时未符合手术指征,可以尝试口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片来进行联合治疗,但需要长疗程的治疗,短期服药并不能起到缩小前列腺体积,达到治疗的效果。3、如果老年男性前列腺增生合并尿潴留、反复尿路感染或者泌尿系统的结石等需要考虑手术治疗,药物治疗效果比较差或者无效。4、如果口服过中成药物或者上述治疗前列腺增生的药物效果不理想,可尝试口服多沙唑嗪片进行治疗,但此药有低血压的副作用,服药期间需要监测血压。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/21收听(92423)
"老年性高血压的治疗,仍要在治疗性生活方式改变基础之上,给予24小时平稳降压的药物治疗。老年性高血压患者往往合并靶器官功能或器质性的相关损害,需要给予相应的治疗。另外,对于老年性高血压比较适合的药物,包括钙拮抗剂以及利尿剂,利尿剂在应用过程中需要注意有无电解质紊乱,还有可能引起体位性低血压情况的发生。对于老年人往往合并多种疾病,需要针对其并发症选择合适的降压药物治疗。如果合并冠心病,优选肾素血管紧张素转换酶抑制剂、肾素血管紧张素受体拮抗剂以及β受体阻滞剂的治疗。对于合并心衰的患者,建议选择利尿剂进行治疗,对于合并脑血管疾病的患者,建议优选钙拮抗剂的治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/21收听(17577)
老年性脑萎缩在临床上是常见病,目前没有特效的药物治疗,而通过非药物治疗也可以达到改善症状、延缓... 岑运光│海南省人民医院 2020/08/03播放(76506)
老年性脑萎缩在临床上是常见病,目前没有特效的药物治疗,而通过非药物治疗也可以达到改善症状、延缓...
岑运光│海南省人民医院
2020/08/03播放(76506)
肺气肿是病理概念,而不是疾病的概念。在临床上,对于这个病理的概念有一个规范的疾病的名称,叫慢性... 蒋毅│山西医科大学第一医院 2020/11/09播放(63673)
肺气肿是病理概念,而不是疾病的概念。在临床上,对于这个病理的概念有一个规范的疾病的名称,叫慢性...
蒋毅│山西医科大学第一医院
2020/11/09播放(63673)
老年人发生了骨质疏松以后,记住以下几点:一、锻炼身体强骨骼,要多晒太阳、多锻炼,可以做广场操、广场舞、散步,或者做一力所能及的活动来加强锻炼身体,强壮骨骼。二、食物补钙好处多,要治疗骨质疏松先要从食物里面补充钙质,多吃坚果类、海产品或牛奶,每天保证一袋牛奶。三、药物补钙莫过量,老年人常用钙加VitD或双膦酸盐来治疗骨质疏松,在治疗的时候补充钙质不要超过一定量,一天不超过1000mg。四、对男性来讲要戒烟,对女性来讲要戒掉咖啡,酒也要少喝。五、补充钙的时候不要忘记补VitD,老年人尤其要补充活性VitD。六、中医辨证肾虚多,中医治疗骨质疏松都认为与肾虚有关,肾精亏虚骨骼失于濡养,从而发生骨质疏松,采用补肾壮骨的方法治疗效果最好。
郭会卿│河南省中医院
2021/04/29收听(90923)
"前列腺增生是老年性疾病,主要表现为进行性排尿困难,有尿频,夜尿增多,尿前等待,尿后滴沥,排尿无力等等。严重时会出现尿潴留,反复留置导尿,也有继发血尿情况。如果症状不是特别明显,可以通过口服药物治疗。常见的药物有非那雄胺(保列治)、盐酸特拉唑嗪等等,口服药物治疗需要长期治疗,短期内效果并不明显。如果长期药物治疗症状仍不能得到缓解或者是继发了膀胱结石,合并有疝气,合并有血尿,导致双侧肾脏积水,膀胱出现憩室等等症状,就需要进行手术治疗。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(37340)
"前列腺增生多见于中老年男性,随着年龄的增长,前列腺增生的程度也越重,是由于前列腺上皮细胞过度增生引起,与雄激素刺激有关。前列腺增生持续压迫尿道导致尿道狭窄,表现出尿频、尿急、夜尿频多、残余尿量增多,可以通过泌尿系超声和前列腺指诊进行诊断,治疗上分为药物保守治疗和手术治疗。可服用盐酸坦索罗辛、非那雄胺片,同时可以服用中成药,如泽桂癃爽胶囊、前列舒通片,还可以服用中药汤剂进行治疗,如五苓散、八正散、龙胆泻肝汤。如果药物治疗不见明显改善,需要手术治疗,手术治疗主要为经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术,效果十分不错。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(70542)
"前列腺增生是中老年男性的常见病,往往同年龄增长以及有功能的睾丸有关系,每个男性超过50岁都存在前列腺增生的情况,但不是每个前列腺增生的男性,都会存在前列腺增生所引起的症状。前列腺在膀胱和尿道之间,一旦前列腺增生,往往会造成排尿不舒服的表现,即尿频、尿急、尿不尽、排尿不畅、排尿费力、尿滴沥、尿等待等表现。如果没有排尿不舒服的症状,则观察随诊,不需要治疗。如果存在排尿不舒服的表现,则可以考虑给予α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂来进行治疗。如果药物治疗效果不佳,或者药物使用后不良反应使得患者不能再用药治疗,要考虑做微创手术,即经尿道前列腺电切术或者经尿道前列腺剜除术,来治疗前列腺增生。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2021/02/23收听(22356)
"前列腺增生是泌尿外科中老年男性常见病、多发病,前列腺增生的药物治疗主要有两大类:1、针对动力性梗阻原因的药物,比如常见的盐酸坦索罗辛缓释胶囊起效快,吃一段时间以后如果排尿困难等症状消失,可以停用。2、针对机械性梗阻原因的药物,比如非那雄胺、爱普列特等,这类药物可以缩小前列腺大小,但是起效慢而且需要长期一直服用。另外,有些中药制剂,比如前列舒通胶囊也可以在排尿困难消失以后停用。"
于忠建│保定市第二医院
2020/02/10收听(89026)
前列腺增生是老年男性常见疾病之一,患者可通过以下方式进行治疗:1、定期复查:多数... 蒋琪│上海市第一人民医院 2021/09/07播放(61177)
前列腺增生是老年男性常见疾病之一,患者可通过以下方式进行治疗:
1、定期复查:多数...
蒋琪│上海市第一人民医院
2021/09/07播放(61177)
"老年性脑改变,一般无特效的治疗方法,可以应用改善血循环的药物。常用的有银杏叶滴丸、丹参红花和三七,可以口服西比灵和维生素E,另外也可以应用改善脑代谢的药物,可以口服奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱、养血清脑颗粒。多数患者可以无任何临床症状和体征。颅脑CT、核磁检查时,可以出现脑内脱髓鞘改变,严重时患者可出现记忆力下降、注意力不集中、思维紊乱,也可以出现头晕、平衡障碍和共济障碍。老年性脑改变可以有多种因素引起,比如长时间精神紧张、压力大可以引起,另外也可能是由于慢性脑部缺血缺氧所导致,主要见于慢性脑供血不足、严重血压、严重低血容量时可能会导致。如果有糖尿病、高脂血症时也容易引起,同时要积极控制上述疾病。糖尿病的患者可以口服降糖药物,比如二甲双胍降糖治疗,使患者的血糖控制在6mmol\/L左右。高脂血症的患者一般口服他汀类药物,常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,以防止动脉粥样硬化的产生。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(89383)
" 老年人因为本身骨质疏松就特别明显,在轻微外力损伤的情况下就可以出现椎体压缩性骨折,而腰椎是最常见的部位,都可以优先考虑骨水泥填充椎体成形手术。骨水泥填充椎体成形是一种微创手术,做完手术之后第二天就能正常下地走路,能很好的避免骨折产生疼痛以及长时间卧床引起的并发症,比如泌尿系感染、褥疮和肺炎等,只不过手术的费用比较高。 但是从手术治疗效果对于老年人是非常适合的,除非有压缩性骨折,同时有大的骨折块突入到椎管产生神经方面的症状,此时微创手术治疗方案就不太适合,需要考虑进行大的切开手术。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/17收听(10562)
老年性耳聋和神经的退化关系很大,老年性耳聋如果出现的时间很长,已经失去治疗的时机,建议尽早佩戴... 王琳│河南省人民医院 2021/08/04播放(55624)
老年性耳聋和神经的退化关系很大,老年性耳聋如果出现的时间很长,已经失去治疗的时机,建议尽早佩戴...
王琳│河南省人民医院
2021/08/04播放(55624)
"老年腰椎压缩骨折主要表现为腰部、背部、腰骶胯部的疼痛。该怎么处理压缩性骨折?首先,需要去医院做一些检查,如果是X线片有明显的压缩,就可以确诊为压缩性骨折,如果没有,可以做核磁来确诊,其次,保守治疗,要卧床休息,一般卧床6-8周,骨折能够自己愈合。长期卧床对老年患者有明显的损伤,出现肺部感染、泌尿系感染或褥疮,需早期进行椎体成形术,又称为骨水泥灌注,能够使患者早期的下床活动,减少并发症的出现。"
移平│中日友好医院
2017/10/18收听(58497)
老年性脑改变指的是老年性的脑萎缩,中老年期最常见的一种慢性的进行性的疾病,多种原因导致脑部的供... 段志毅│郑州大学第二附属医院 2019/03/16播放(66634)
老年性脑改变指的是老年性的脑萎缩,中老年期最常见的一种慢性的进行性的疾病,多种原因导致脑部的供...
段志毅│郑州大学第二附属医院
2019/03/16播放(66634)
老年人因为骨质疏松,在遇到轻微外力或损伤时会造成腰椎骨折,即老年性压缩骨折。表现为腰背部疼痛,... 移平│中日友好医院 2017/07/24播放(77268)
老年人因为骨质疏松,在遇到轻微外力或损伤时会造成腰椎骨折,即老年性压缩骨折。表现为腰背部疼痛,...
2017/07/24播放(77268)
"要知道老年性皮肤瘙痒用什么药,要分清它是什么原因引起的:1、有可能是全身疾病的表现,比如皮肤肿瘤、甲状腺功能异常,或者一些肝胆的疾病,或者一些别的疾病可以表现为皮肤瘙痒。如果是这些原因引起的,就要做一些检查,要积极治疗原发病,做一些对症的处理,比如可以口服一些抗组胺药,左西替利嗪、依巴斯汀等等。2、如果排除了这些全身性的疾病,要找一下别的原因,比如是不是皮肤干燥引起的,冬天、秋天气候干燥会引起瘙痒,或者有的人喜欢洗澡次数过多,经常用肥皂擦,用沐浴露洗,这些原因也会引起皮肤干燥。如果是这些原因引起的,就要做一些保湿润肤,多涂一些保湿润肤的东西,积极纠正不良的习惯。3、有可能是衣服穿的过紧,或者或者穿了一些化纤的衣服,或者一些局部的分泌物刺激造成的。如果是这些原因造成的,就要注意穿一些宽松的全棉的衣服。如果是一些分泌物刺激造成的,也要注意局部治疗,做一些对症的处理。"
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2019/11/27收听(74805)
"出现老年性压缩性骨折,一般采取保守或手术的方式进行治疗,具体选择哪种手术方式,需要根据患者的身体条件以及压缩的严重程度来进行确定。老年人好发生压缩性骨折,主要是由于老年人容易出现骨质疏松,骨骼的强度降低后,外界的作用可以导致骨骼压缩,产生胸背部疼痛、活动受限的临床症状,行X线、CT、核磁共振可以明确诊断。如果老年人身体条件较差,或者压缩程度未超过椎体高度1\/3时,可采取保守方式进行处理,嘱患者卧床,并应用活血化瘀、消炎止痛类的药物,如天麻壮骨丸或杜仲壮骨丸等,进行对症处理,缓解症状。如果压缩超过1\/3,老年人身体条件还可以,则采取手术的方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/29收听(36400)
"老年性泪道阻塞,如果症状比较轻,可以进行观察处理,使用人工泪液类的药水滋润眼睛,缓解症状。如果流泪症状比较重,对生活产生影响,就需要积极的处理。考虑泪道探通,或者做泪道的置管进行相应的处理,看看能不能打通泪道。泪道置管也可以在泪道激光的辅助下进行置管,二者联合的效果会更好。如果通过置管改善的作用不是很强、不理想,考虑鼻腔泪囊吻合手术治疗,手术是比较大,通常需要进手术室进行操作,并且术后需要恢复相当长的时间。但是术后效果不错,如果是有需求的人,可以进行相应的治疗。"
齐林嵩│空军总医院
2020/01/10收听(41360)
腰椎间盘突出症常见于青少年30-50岁之间,老年性腰椎间盘突出不属于年轻的明显突出、脱出、脱落... 潘星源│山西省中医院 2019/11/29播放(97919)
腰椎间盘突出症常见于青少年30-50岁之间,老年性腰椎间盘突出不属于年轻的明显突出、脱出、脱落...
潘星源│山西省中医院
2019/11/29播放(97919)
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