湖南省脑科医院
心血管内科
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孕妇心律不齐分很多种，如果常态下发现的早搏，如房早、室早、交界性早搏，只要孕妇没有心慌、胸闷、头晕等不舒服的症状，就不用进行特殊的处理。如果自己感觉到心慌，明显的心悸，影响到睡眠或日常生活，这种状态下需要积极的干预，排除生理状态的心律失常，同时关注有没有周围全身性疾病，甲状腺功能情况、血糖情况等都是孕期保健比较常规的监测内容。另外，还要关注孕期的心理状态，如果心理有问题也会影响到心脏，出现心律不齐的情况。
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"孕妇出现窦性心律不齐不可怕，不用过度担心，不要给自己太大的压力。其实窦性心律不齐很常见的，在儿童、青少年、老年人、孕妇中都是非常常见的，只要没有任何的心慌症状，或者心跳停搏感的症状，不用干预治疗。如果有明显的症状，才考虑在医生的指导下进行干预治疗。孕妇出现这种情况也是很常见的，多是由于宝宝在肚子里的过程中，压力负荷过大而导致的心脏窦性心律不齐的情况，问题不大，不用过度担心，观察就可以了。平时要保持情绪的稳定，避免劳累，着凉以及保持良好的睡眠，这些都对平稳心律非常有帮助。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(61532)
"孕妇发生窦性心律不齐，多为生理现象，一般无需特殊处理。对于孕妇发生的窦性心律不齐，多为呼吸性窦性心律不齐，在心电图上可表现为窦性的P波，心律不齐与呼吸有关，呼气时减慢，吸气时加快，屏气时心律转为规律，同一导联上PP间距相差0.12s以上。对于孕妇的窦性心律不齐不需要治疗，如果存在者原发的基础疾病，可以对给予对症处理。在孕期要注意做好定期的产检，要定期做心脏彩超等检查，并注意给予氧疗等治疗，平时要注意饮食和心理情绪的调节。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/08/17收听(35335)
"如果孕妇出现心律不齐的情况，首先需要进行检查，了解心律不齐的类型和病因，比如进行心脏彩超检查，了解有无心功能的异常，进行24小时动态心电图检查，了解心律不齐的类型。化验甲状腺功能及电解质，了解有无这些问题引起的心律失常。如果除外了上述因素，对于心律不齐主要的治疗是避免劳累、休息不良，保证充足的休息和膳食的均衡。因为孕妇有很多的药物是不能使用的，因此需要通过改善休息和睡眠等方式来调整、治疗心律不齐。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/26收听(80869)
孕妇属于特殊状态体质，部分孕妇本身存在窦房结节律不齐。此外还包括心律失常导致的孕妇心律不齐，因... 李则林│杭州市红十字会医院 2021/02/22播放(99691)
孕妇属于特殊状态体质，部分孕妇本身存在窦房结节律不齐。此外还包括心律失常导致的孕妇心律不齐，因...
李则林│杭州市红十字会医院
2021/02/22播放(99691)
窦性心律不齐是最常见的一种心律不齐，多数为生理性，不会影响心脏正常摄血功能，也不会对胎儿发育造... 马涛│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(56434)
窦性心律不齐是最常见的一种心律不齐，多数为生理性，不会影响心脏正常摄血功能，也不会对胎儿发育造...
马涛│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(56434)
心律不齐实际上是一个比较普遍的疾病，比如大多数人都感觉到心跳一会快，一会慢，有时候在停，这就是... 吴贞云│重庆三博长安医院 2019/04/08播放(72617)
心律不齐实际上是一个比较普遍的疾病，比如大多数人都感觉到心跳一会快，一会慢，有时候在停，这就是...
吴贞云│重庆三博长安医院
2019/04/08播放(72617)
"心律不齐属于心律失常，有生理性和病理性两种情况，生理性心律不齐跟大量吸烟、饮酒、过度疲劳有关，改变不良生活方式会自己痊愈，不用治疗。病理性心律不齐，多数发作频繁伴随心慌、胸闷等症状，心脏疾病导致的，比如心肌缺血、心脏瓣膜疾病等，需要治疗原发病。心肌缺血引起的心律不齐可以吃美托洛尔，平时要清淡饮食，少吃油腻食物，有助于提高疗效。心脏瓣膜疾病是长期风湿热损坏瓣膜导致的，这种疾病引起的心律不齐，最佳治疗方案是瓣膜置换。心律不齐随着呼吸运动，心律忽快忽慢，叫窦性心律不齐，没有临床意义，不用治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(11193)
"心律不齐这种情况原因很多，如果是窦性心律不齐，但是心室率次数还是比较正常的，比如60到100次/每分，只是有单纯的窦性心律不齐，这种情况不需要做任何处理，不会对人体产生伤害。如果是心律不齐，比如有频发的早搏，传导阻滞，这种情况是需要积极治疗的。如果有频发的早搏，一般情况下，都是通过口服控制早搏的药物，比如贝塔洛克、比索洛尔、安定酮这种药物都可以控制早搏。另外就是传导阻滞，如果心律不齐是因为传导阻滞导致的，尤其是房室传导组织的2度2型房室传导阻滞、3度房室传导阻滞，这种情况心率持续的减慢，影响到脑供血，需要永久起搏器植入。所以对于心律不齐的处理要分析是哪一种心律不齐，才能确定下一步的治疗方案。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(88569)
"在临床上有很多疾病都可以引起心律不齐，比较常见的有房性早搏、室性早搏、窦性心律不齐。对于这类患者，如果没有明显的临床症状，可以不给予药物治疗，建议患者注意生活方式的改变，定期复查心电图。心房颤动、心房扑动、房性心动过速等房性的心律失常，也可以引起心律不齐，这类患者往往伴有心慌、胸闷、头晕的症状，建议给予倍他乐克控制心室率，改善临床症状。还有室性心律失常，例如室性心动过速等恶性心律失常，对于这类患者，要积极的给予临床干预，尽快的转复窦律，一旦出现血流动力学的不稳定，需要立即给予电复律，恢复血流动力学，从而挽救患者的生命。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(38929)
"心律不齐怎么办？首先要看到底是哪种的心律不齐，临床上常见的窦性心律不齐，其窦性心律的起源未变，但节律不整，在同一导联上p-p间期差异大于0.12秒。比较常见的一类心律不齐与呼吸周期相关，呈呼吸性窦性心律不齐，多见于青少年一般无临床意义。如果不是窦性的（心律不齐）就要看心律失常的类型，比如是不是房扑或者房颤或者有没有早搏，要根据心律失常的类型具体判断，药物治疗或者进一步的可以考虑射频消融等等的治疗方案，但都需要明确心律不齐的类型。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/19收听(87857)
"心律不齐的治疗原则是积极治疗原发疾病，辅以对症治疗。心律不齐临床非常多见，尤其是窦性心律不齐、室性早搏等，在正常人群中发生率很高，如果没有不舒服，无需治疗。对于疾病状态下的心律不齐，例如冠心病伴心律不齐，主要治疗心肌缺血，控制好血压和心率，心律不齐也会明显减轻或消失。如果冠心病心肌缺血已经被纠正，患者也没有心绞痛发作，但仍然感觉心慌，心电图或24小时动态心电图发现有心律不齐，可以有针对性的辅以抗心律失常药物。对于快速性心律失常，原则上选用β受体阻滞剂，如心律平等疗效较好，而缓慢性心律不齐没有很好的特效药物，严重者安装心脏起搏器疗效较好。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/17收听(28482)
心律不齐指的是首先是属于心脏的电活动，因为心脏其实就像一个房子，除了电活动以外还有血管，也就是... 李彬│江西省人民医院 2019/02/14播放(96378)
心律不齐指的是首先是属于心脏的电活动，因为心脏其实就像一个房子，除了电活动以外还有血管，也就是...
李彬│江西省人民医院
2019/02/14播放(96378)
"患者出现心律不齐，首先要明确诊断，然后根据诊断选择相应的治疗方案。诊断的方法是做心电图或24小时动态心电监测，明确具体的心律不齐数量，以及心律不齐的性质。常见的心律不齐，包括窦性心律不齐、期前收缩、传导阻滞、房颤、房扑等疾病。窦性心律不齐一般是生理情况下才会出现，去除诱发因素，多数可以得到缓解。病理性的心律不齐最常见的包括期前收缩，也就是常说的早搏。出现早搏，要根据早搏的性质和数量来决定治疗方案，可以根据情况选择射频消融手术或者药物治疗。如果出现了房颤，也是一种比较常见的心律不齐，可以选择的方法包括射频消融术、电复律、药物复律。患者出现心律不齐要先诊断，再根据情况选择治疗方案。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/18收听(68334)
"心律不齐常常与心动过缓同时并存。临床上见于两大类，较为常见的心律不齐与呼吸周期有关，即吸气时变快，呼气时心率变慢，称之为呼吸性的窦性心律不齐。多见于青少年，一般临床无特殊意义，也无特殊的药物治疗，主要在于生活方式的改善。比如年轻人要戒烟戒酒，避免饮浓茶、咖啡，注意作息时间的规律。还有一种比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关，常常与心脏的收缩、排血有关，称之为窦性心律不齐以及窦房结内的游走性心律不齐。这种情况常常也无需特殊治疗。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/06/12收听(53517)
心律不齐情况在中青年当中常见，不必过于紧张焦虑。如果出现心律不齐，处理方法具体如下：<...
心律不齐情况在中青年当中常见，不必过于紧张焦虑。如果出现心律不齐，处理方法具体如下：
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/20播放(58838)
"出现了心律不齐或者心律失常的时候不必惊慌，这个时候我们要对自己的情况进行一个初步的判断，如果这个时候自己可能没有办法到医院去就诊，要及时进行呼救或者是叫120。如果自己觉得情况相对比较稳定，要及时到医院进行检查，到医院之后医生会根据患者的情况选择心电图，动态心电图，运动心电图或者是心电监护检查手段，并且结合血压的情况进行下一步的处理。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(30520)
心律不齐要根据患者的具体情况来定，不同情况有不同的对待。具体如下：1、对于窦性心... 杨志星│山西省心血管病医院 2020/01/02播放(73158)
心律不齐要根据患者的具体情况来定，不同情况有不同的对待。具体如下：
1、对于窦性心...
杨志星│山西省心血管病医院
2020/01/02播放(73158)
"心律不齐常常与心动过缓同时并存，临床上见于两大类，较为常见的心律不齐与呼吸周期有关，即吸气时变快，呼气时心率变慢，称之为呼吸性的窦性心律不齐，多见于青少年，一般临床无特殊意义，也无特殊的药物治疗，主要在于生活方式的改善，比如年轻人要戒烟戒酒，避免饮浓茶、咖啡，注意作息时间的规律。还有一种比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关，常常与心脏的收缩、排血有关，称之为窦性心律不齐以及窦房结内的游走性心律不齐，这种情况常常也无需特殊治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/27收听(47418)
"正常人的心率都是窦性心律，而起源于窦房结的心率就叫窦性心律。其频率是60-100次\/分，而窦性心律不齐，是起源点没变，同样也在窦房结，只是节律变得不规整了，不属于病理状态。多见于青少年或植物神经功能不稳定的人，与呼吸、情绪、劳累、熬夜等有关，而孕妇出现窦性心律不齐除与上述因素有关外，也可能与贫血，怀孕时心脏负荷过重有关，问题不大不会对孕妇及胎儿造成影响的，应注意休息，必要时到医院检查是否有贫血。如有贫血，应加强营养，积极纠正贫血治疗。"
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/08/05收听(13059)
孕妇心律不齐对胎儿影响的大小一般不能一概而论，取决于导致心律不齐的病因和类型。如果窦性心律不齐... 王毅│上海市第一人民医院 2020/11/02播放(93643)
孕妇心律不齐对胎儿影响的大小一般不能一概而论，取决于导致心律不齐的病因和类型。如果窦性心律不齐...
王毅│上海市第一人民医院
2020/11/02播放(93643)
北大人民医院 迟骋
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