结核性胸膜炎复发原因具体如下：

1、由于出现耐药结核菌、患者自身修复能力较差、未规律用药、医疗水平受限，导致对结核性胸膜炎病情判断不准确、治疗方案不合理等诸多原因所致；

2、部分结核性胸膜炎患者，初治痊愈后熬夜、吸烟、喝酒、缺乏身体锻炼，导致身体机能下降，可再次感染结核菌；

3、部分结核性胸膜炎患者病情复发，是由于同时合并其它部位结核病，导致病程迁延所致。结核性胸膜炎严重可导致胸廓塌陷、生活质量受影响，部分患者预后较差。