脑鸣会死吗_有来医生

彭华
主任医师

上海长征医院

神经内科

脑鸣会死吗

2021-06-16 11:41播放 :

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视频内容

脑鸣一般不会引起死亡，但也要根据脑鸣的病因决定。脑内就像房子，房子里边有进水的水管线，有下水道排出的管线，脑内也有动脉的管线供血、供氧，还有排出废物的管线，即静脉窦、静脉系统，如果静脉窦和静脉系统发生狭窄，不论是静脉窦血栓形成，还是静脉窦出现狭窄，都有可能会出现脑鸣的情况。脑鸣一般是渐进性过程，可以通过检查头颅MRV进一步明确。

更多的时候，脑鸣患者没有急性病变，即没有静脉窦狭窄病变，只是单纯神经功能紊乱的表现，经过治疗以后可能会慢慢好转。如果排除静脉窦的病变问题，通常由于神经功能紊乱引起，可以用抗抑郁、抗焦虑的药物，有些病人脑鸣的声音就会变小，不影响正常生活。

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脑鸣是否会引起生命的终结？首先要看脑鸣的原因：1、第八对颅神经缺血而引起向听觉中枢传导异常，引起的一种颅内嗡嗡的作响，患者多表现为脑供血不足以及腔隙性脑梗死的症状，改善头部的缺血状态之后，脑鸣会改会有所减弱。2、有抑郁和焦虑的患者会出现脑鸣，为患者查体以及影像学检查都没有阳性的体征，给予患者抗焦虑和抑郁的药物，患者脑鸣会好。3、有的人存在颈动脉海绵窦瘘，这时患者需要做外科的手术，介入治疗能够治疗好。脑鸣是不会引起患者死亡的。

语音时长01:19''

李洪莲│英德市人民医院

2018/11/17收听(36547)

脑鸣是怎么引起的

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2023/05/11播放(88929)

脑鸣是怎么引起的

脑鸣是临床上比较常见的症状，大部分患者的脑鸣属于功能性的疾病，常常因为患者有精神紧张、压力过大或者过度疲劳、睡眠不足以后就容易导致患者的脑病发生并且加重。还有就是系统性疾病一般见于脑血管疾病，容易导致患者出现脑鸣的问题，比如患者有脑血管的畸形或者脑动脉硬化、脑血管狭窄等问题会导致患者的脑血流出现动力学改变，就容易形成脑鸣的症状。还有其它全身性疾病也可能会导致患者有脑鸣，比如患者有植物神经功能紊乱、贫血、糖尿病、营养不良、高血压等问题都可能会导致患者出现脑鸣的症状。脑鸣主要是患者感觉脑袋里头有异常的声音，有时候有的病人描述像知了叫，有的病人描述像火车开动的声音，使患者感到烦躁而且会影响患者的睡眠。

语音时长01:32''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/26收听(91965)

为什么会脑鸣

脑鸣是患者的一种自我感觉不适症状，体检检查不能查出，指脑内出现如知了的叫声，主要是血管和神经的原因引起。长期脑鸣影响睡眠质量、生活质量。引起脑鸣的原因有：一、神经系统疾病，如脑动脉供血不足、脑梗塞等。二、神经性脑鸣，如焦虑症、抑郁症等，没有明显的器质性病变。三、药物性损坏，如长期、过量应用大环内酯类抗生素，如链霉素、庆大霉素等。高血压、糖尿病患者也会出现脑鸣等症状。平时按时休息，不熬夜，控制好血压、血糖等，饮食清淡，出现脑鸣症状最好到医院神经内科就诊，先排除神经系统疾病。

语音时长01:22''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/11/06收听(23812)

脑鸣是怎么引起的

脑鸣的原因包括耳部的疾病、血管的疾病、身体全身性疾病、药物的毒副作用，以及过度疲劳、睡眠不足等原因。耳部的疾病包括外耳的炎症、耵聍栓塞、外耳异物，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症、内耳的梅尼埃病。血管的疾病包括各种脑血管狭窄、血管畸形、血管瘤、颈静脉的体瘤、颅内静脉窦的狭窄。全身性的疾病包括高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。药物的副作用包括庆大霉素、卡那霉素的副作用等等。过度疲劳、睡眠不足、精神过于紧张，也可以导致脑鸣的症状。

语音时长01:12''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/03收听(25375)

什么是脑鸣

"脑鸣就是自己觉得脑内鸣响，多是像虫子叫的声音，多见于中老年人。中医认为脑鸣是由于脑髓空虚或者因为痰湿、火瘀等导致经络不通出现的，建议病人调整情绪、注意锻炼，同时要注意休息。如果是体型肥胖的人考虑是由于痰湿导致的，建议减轻体重，适当的节食，同时要预防脑血管疾病的发生。如果是年轻人考虑是由于紧张或者压力大导致的，多属于功能性疾病，建议病人放松心情，如果有焦虑可以口服一些抗焦虑的药物。西医对于脑鸣考虑多是由于脑部供血不足引起的，多见于老年人由于血管弹性差导致血流速度减慢，建议病人可以口服改善循环的药物，必要的时候也可以进行针灸来进行治疗，同时要放松心情、注意休息。"

语音时长01:24''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/24收听(84755)

脑鸣需要治疗吗

"　　脑鸣多属于功能性疾病，需要治疗，因为脑鸣会导致患者的生活质量下降，严重的时候甚至会影响患者的睡眠，可能会导致患者有焦虑和抑郁的情绪。大部分患者脑鸣是功能性的原因导致，比如患者情绪紧张、压力比较大，或者平时就有焦虑、烦躁不安、心慌、胸闷等问题，平时缺乏体育锻炼，都可能诱发患者出现脑鸣的问题，所以一定要及时进行治疗。　　治疗方面主要就是患者要从自身的生活方式上进行调整，多参加体育活动，养成良好的睡眠习惯，平时不要太焦虑、太紧张。针对这种方法，一般患者脑鸣的症状可以得到改善。如果患者脑鸣伴有手足心热的问题，考虑是肾阴虚引起，可以给予患者辅助药物，比如口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物滋补肾阴，就可以使脑鸣得到一定程度的改善。"

语音时长01:23''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/17收听(18596)

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"颈椎病可以引起脑鸣，多见于椎动脉型颈椎病以及交感神经型颈椎病。颈椎病主要由于颈椎的退行性病变，在长期不良姿势的诱因下出现椎间盘的突出，导致颈椎生理曲度变直或者消失，对颈椎周围组织以及血管、神经等造成压迫。如果对椎动脉造成压迫，引起椎动脉型颈椎病，会表现为头晕、耳鸣、脑鸣、恶心、呕吐、头痛，以及记忆力减退等后循环缺血的症状。如果对交感神经造成压迫，会引起交感神经的兴奋，导致交感神经型颈椎病，患者出现胸闷、心慌、多梦、失眠，以及记忆力减退。同时也会出现耳鸣、脑鸣以及视力减退的症状，需要针对具体的颈椎病类型进行治疗，缓解脑鸣的症状。"

语音时长01:13''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/06收听(64748)

脑鸣会消失吗

"患者脑鸣有可能会消失，也可能很难消失，具体如下：1、可能会消失：患者的脑鸣症状是由于一过性的脑血管痉挛，或者是由于植物神经功能紊乱，焦虑、抑郁情绪等原因所导致，患者通过生活方式调整及改善睡眠，一般能够使脑鸣症状消失。2、很难消失：患者如果是由于脑动脉的狭窄、颅内占位性病变、颅内感染等原因导致的脑鸣，患者的症状很难消失。患者可以通过头颅CT、头颅核磁共振、经颅多普勒血管彩超等检查，明确脑鸣的原因，并且针对病因给予针对性的治疗。治疗的手段主要为药物治疗以及生活方式的调整，常用的药物包括营养神经、改善脑循环、扩张脑血管的药物。"

语音时长01:12''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2021/06/04收听(32721)

脑鸣能治愈吗

脑鸣能否治愈？首先要看脑鸣的病因：1、第八对颅神经缺血而引起向听觉中枢传导异常，从而产生颅内嗡嗡的作响。患者多表现为脑供血不足以及腔隙性脑梗死的症状，改善头部缺血的状态之后，患者脑鸣会有所减弱，以至于痊愈。2、有焦虑和抑郁的患者会出现脑鸣，给患者查体神经系统检查未有阳性的体征，影像学检查未发现存在的病灶。给予抗焦虑和抗抑郁的药物进行治疗，患者的脑鸣会好，也有部分的患者是顽固性的脑鸣。3、另外有的人存在颈动脉海绵窦瘘，这时患者需要做外科手术的介入治疗，介入治疗的效果好。因此，极少数的脑鸣是不能治愈的，大多数脑鸣都可以治愈。

语音时长01:17''

李洪莲│英德市人民医院

2018/11/20收听(14830)

脑鸣好治吗

"脑鸣不好治而且临床上有很大一部分老年患者一直受着脑鸣的困扰，也不能得到改善。脑鸣大多数考虑脑供血不足引起脑血管缺血导致神经功能的紊乱，出现自觉脑内鸣响；还有一部分患者是血压增高出现的脑鸣；还有颈椎病或者焦虑引起的脑鸣。脑鸣的治疗可以给予患者血管扩张药、钙离子拮抗剂缓解脑鸣，有的患者临床疗效还可以，但是有些患者临床上一点效果也没有。中医对于治疗脑鸣也没有特别理想的办法，只能辨证治疗，同时配合针灸治疗。对于辨证，中医考虑实证和虚证，实证考虑一般是肝火上炎引起的，虚证考虑是肝肾阴虚导致的。一般给予患者相应的药物治疗，但是临床效果也不确定，有一部分患者可以，有很大一部分患者临床上效果也是不理想。"

语音时长01:19''

刘月姮│大庆市中医医院

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脑鸣其实与耳鸣是同一回事，只是因为脑鸣发生的部位更加接近中枢神经系统，所以很多人会把耳鸣误认为...

母艳蕾│北京医院

2020/05/19播放(72603)

脑鸣会消失吗

"引起脑鸣的原因比较多，如果是植物神经功能紊乱、失眠所导致脑鸣，患者通过改善不良生活方式，保持乐观，保证睡眠，脑鸣会逐渐消失。但是如果是以下情况，比如硬脑膜动静脉瘘导致脑鸣，脑内动脉瘤引起的脑鸣，海绵窦血管瘤引起的脑鸣，这三种情况导致脑鸣不会自行消失，需要积极处理原发病，异常的脑血流恢复正常以后，脑鸣才会消失。如果患者持续脑鸣，必须及时就诊于神经内科进行相关检查，比如头颅核磁血管扫描以及颅内平扫，诊断明确以后进行相关治疗。"

语音时长01:11''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/06/03收听(78693)

脑鸣能自愈吗

引起脑鸣的原因比较多，如果患者是由于过分焦虑、紧张、情绪波动、失眠压力大所导致脑鸣，可以通过改善自身不良生活方式，保持乐观，保证睡眠等调整身心以后可以自愈。但如果是硬膜窦动静脉畸形、海绵窦血管畸形等疾病所导致的脑鸣，是不能够自愈的。这种情况下，脑鸣会持续存在，患者需及时就诊于神经内科，进行头颅核磁血管扫描或者DSA检查，根据情况进行介入治疗或者手术治疗，将脑血流恢复正常以后，脑鸣情况才会逐渐消失。所以患者出现脑鸣以后，需要及时就诊，明确诊断后才能进行相应的治疗。

语音时长01:11''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/06/01收听(23587)

脑鸣有治吗

"脑鸣的治疗主要分为几种情况，脑鸣的原因比较常见的有几种：第一、长期的失眠或者休息不足，导致脑鸣或者是耳朵里面响的症状，这种情况下改善睡眠习惯、调整睡眠结构，可以改善脑鸣；第二、听神经障碍，听神经障碍或者听神经伴发的内听动脉血管供血有障碍，也会引起脑鸣或者脑子里面响的情况，在这种情况下要针对病因，也就是听神经或者内听动脉供血障碍进行相关的治疗；第三、需要排除是不是有颅内的占位，也就是脑组织里面的良性或恶性肿瘤，特定位置的脑组织肿瘤也会引起脑鸣的现象。针对病因进行相应的治疗；第四、听神经的神经冲动释放增加，用一些抑制神经冲动释放的药物，像抗癫痫的药物，也可以改善脑鸣的症状。"

语音时长01:28''

段立晖│南京医科大学第一附属医院

2020/03/27收听(35201)

脑鸣能痊愈吗

"有朋友关心脑鸣能痊愈吗，发生的脑部有声音响，这样一个症状在经过神经科检查之后，往往难以判定有器质性病变基础，功能性疾病往往与随着年龄的增长或者在一定的情景下，比如焦虑、精神紧张等情境下发生，在平静的状态下不太容易发生。功能性疾病，虽然有些病人长期存在，确实治疗有一定难度，但是一部分人在解除紧张压力因素，在合理调理或者药物治疗之后，一部分人可以痊愈，脑鸣时也应该到医院及时就诊，正确的对待合理治疗，并且结合康复训练办法，促进疾病的痊愈。"

语音时长01:36''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(15918)

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脑鸣是否能治愈与脑鸣是否伴发颅内病变有关，脑鸣常见病变是发生颅内病变，可以通过头颅核磁共振检查...

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