湖北省妇幼保健院
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药流后女性主要的绒毛组织排出后,会留有蜕膜组织,通常需要7-10天才能排出体外,会伴有少量出血,少数患者出血较多。药流7-10天后需要复查B超,判断宫腔内残留组织是否排干净。如果B超在宫腔内未发现特殊组织提示药流完全,如果B超发现特殊组织,提示药流失败,此时可选择再次使用药物促进排出,但部分患者可能需要清宫,即类似于人工流产的方法清除残留组织。
人工终止妊娠的方法分为药物流产与人工流产,人工流产是使用器械,通过负压等方式将怀孕的组织人工清除的手术。而药物流产通过药物达到清除妊娠组织的目的,主要的药物是米非司酮、米索前列醇,服用药物后可以使胚胎组织与子宫发生剥离,子宫收缩将组织排出,药流成功的损伤较人工流产小。
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"一般情况下,药物流产后,会有脱膜组织、排泄物流出,少于平时的月经量,呈暗红色。药流后会有大约15天的不规则阴道出血情况,具体的出血时间也是因人而异的。如果药流后超过2周或者2周以上,还没有停止出血,而且出血量没有减少,有可能是药流不完全而引起的,应该马上到正规的医院进行检查。如果确定是药流不完全,应该进行清宫手术,一般术后阴道出血10天也会停止。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/12收听(33729)
"药流阴道流血的时间,一般在7-10天左右能干净。药流与人流不同,药流是通过服用药物先杀死胚胎,再促进子宫收缩帮助胚胎排出。一般情况下,药流的成功率只有60%-70%。药流的排胎过程相对较慢,所以阴道流血时间较长,往往需要7-10天左右才能干净。如果出现药流不全的女性,相对阴道流血量会多,而且干净的时间需要更久。医生建议一般药流后一周,一定要到医院复查一下B超,如果B超提示有药流不全,应尽早行清宫术。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/25收听(97033)
药物流产即使是妊娠产物已经完整的排出,但是阴道流血时间仍然会比较长,有人长达15-20天才会完全干净。因为药物流产之后滋养细胞并不会很快的凋亡,所以阴道流血时间会比人工流产阴道流血时间要长得多。所以药物流产之后一定要保持外阴清洁,这样才能避免病原菌的感染而造成宫颈炎、子宫内膜炎,甚至盆腔炎。另外,药物流产之后,即使看到完整的妊娠囊排出,也要在药流后7天去医院复查B超,了解宫腔内是否残留的蜕膜组织。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/06收听(29234)
"药物流产适合确定为早孕。孕龄在七周之内自愿要求使用药物终止妊娠的健康女性。常用的用药方法有两种,第一种,空腹或进食两小时以后,口服米非司酮25毫克,每日两次,共三天。服完药之后,次日清晨至医院,于阴道后穹隆放置卡孕栓一枚或口服米索前列醇0.6毫克,卧床休息。在门诊观察六小时。第二种,空腹或进食两小时以后,口服米非司酮150毫克,服药后禁食两小时。第三天早晨至医院,于阴道后穹隆放置卡孕栓一枚或口服米索前列醇0.6毫克。在院观察六小时,用药后观察血压、脉搏、腹泻次数,胎囊排出后,观察阴道的流血量,一般六小时之内胎囊都会排出,如果超过六小时仍未排出,回家后继续注意有无胎囊排出。如果有胎囊排出,应放在干净的容器内,带给医生检查,如果用药第八天尚未检胎囊排出,应到医院检查。根据临床症状和彩超检查,证实药流失败的行人工流产。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/12收听(89604)
"药物流产几天能够流干净是根据每个女性的体质,包括进行药物流产的时候的月份,才可以进行详细的判断。例如在进行药物流产的时候,成功的几率本身是在60%左右,药物流产之后,最大的问题就是会存在有淋漓不断的出血,这个时候的出血时间正常是在7-10天,如果超出正常范围值,就会存在异常,提示或存在有残留的几率发生。所以进行10天以后,一定要去医院进行复查彩超,来判断宫腔里边有没有存在残留的组织,有没有存在残留的积血,根据情况要口服活血化瘀的药物,帮助把残留的组织进行排出。必要的时候,也要采取人工流产的方式,帮助残留的组织进行清除,因为这些组织长时间在宫腔里边,会造成以后不孕的几率发生,并且也会造成有感染几率发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/02收听(99254)
"对不同女性药流可以流干净的时间是不同的。因为受女性的年龄、身体状况、饮食状况和生活习惯等多种因素的影响。具体情况如下:第一、对于年龄在20-25岁之间的女性,做完药流手术之后在3-5天就可以流干净,因为这些女性年龄较小,身体代谢比较旺盛,因此所需时间相对较短;第二、对于年龄在25-30岁之间的女性,做完药流手术之后需要5-8天才可以流干净,因为随着年龄的增长,女性的肝功能以及肾脏功能等排毒排泄功能有一定下降,从而导致药物以及废物排出时间相对延长;第三、对于年龄在30岁以上的女性,做完药流之后大概需要8-10天才可以排干净,与女性的代谢功能、排毒功能下降有关系。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/05/30收听(71221)
药物流产之后,阴道流血时间大概要15-20天左右才会完全干净。在此期间一定保持外阴清洁,主要是因为在阴道流血的时候子宫颈口是开放的,造成逆行感染的机会就会增加。所以一定保持局部清洁,勤换卫生巾,建议用棉质的卫生巾,1个月之内也不可以有性生活。同时要给予消炎药物进行预防感染治疗,比如可以在不过敏的情况下吃头孢呋辛酯片,一天2次,一次1片,连续口服4-5天。另外,也要吃益母草胶囊,主要是帮助排除宫内的淤血。
2018/10/12收听(56618)
"药物流产一般是使用米非司酮和米索前列醇这两种药物,米索前列醇是促进子宫收缩的药物,吃完药以后1-2个小时可能会出现腹痛、阴道出血,多数的患者会在服药后4-6个小时排出胎囊,但也有些患者时间比较长,在2-3天以内排出胎囊也是正常的。如果超出三天还没有看到胎囊的排出,或者是阴道出血量多,药流失败或者药流不全的可能性就会比较大,要及时到医院就诊,尽早的行清宫手术。药物流产后,即使胎囊排出仍然会有阴道出血,胎囊排出后阴道出血量会逐渐减少,一般出血量少于月经量,可能会持续两周左右。药流后两周要到医院复查B超,看是不是流干净了,还有没有宫内的残留。"
崔颖│北京医院
2020/03/30收听(99661)
"正常情况下,药物流产后2周内出血流干净;如果持续流不干净,应及时到医院检查。药物流产是在怀孕49天之内,通过米非司酮和米索前列醇两种药物,服药3天后流产。药物流产成功的标准是胚胎及脱膜组织,完全排除干净。药流术后出血时间比人工流产时间长约10天左右,如2周内出血干净,B超复查宫腔无残留,流产后1个月左右来月经。但药流常会发生脱膜残留,出血大于2周、鲜红色,并有坠痛感,B超有宫腔残留、血HCG值增高的情况,则提示药流不全。如果经过保守服药治疗后,仍有残留物,需要再次清宫,以免造成大出血、感染,影响今后生育。在日常生活中对于药物流产后的女性要被禁止性生活1个月,要注意个人卫生,尽量使用淋浴,在患者休息1-2周后可逐渐增加活动量。除此之外,在饮食方面多吃一些优质蛋白,还要注意保暖、防寒,避免感染。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/22收听(57945)
"药物流产适用于孕早期孕囊比较小的患者,如果药物流产顺利,一般在第3天可以完全将孕囊排出。药物流产要求孕囊直径小于2cm,如果孕囊过大,有可能导致孕囊嵌顿在宫颈或者脱落困难,出现流产失败或者不全流产的可能。所以,做药物流产之前,除了明确妊娠天数之外,还应该做彩超观察孕囊的大小。如果存在生殖道畸形或者药物过敏的情况,也不适合做药物流产。药物流产一般是服药3天,第1天和第2天口服米非司酮,通常不会使孕囊排出,第3天口服米索前列醇之后6小时之内应该出现流血、腹痛、孕囊排出的情况。但是每个人对药物的敏感度不同或者生殖道的形态不同,孕囊大小的差异,临床上在服药后2天之内将孕囊排出都是正常的范围。孕囊完全排出后,阴道流血应该在两周之内结束。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/21收听(12511)
药流的过程是3天。第1天、第2天在家服用米非司酮,第3天需要去医院在门诊医生的指导下服用米索前列醇片,然后观察孕囊的排出。多数情况下在服用米索前列醇片以后,6小时之内孕囊可以排出,但是存在一定的个体差异,由于每个女性对药物的敏感性不一样,孕囊排出的时间也可以完全不同。有的女性对药物比较敏感,在服用米非司酮以后就有可能会排出孕囊,但是第3天还需要继续服用米索前列醇片,不然容易导致药流不全,后期出现出血淋漓不尽的症状。如果第3天服用米索前列醇片6小时以后还没有看到孕囊排出,考虑药流失败的可能性比较大,需要通过B超检查明确诊断,必要时采取清宫手术处理。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/20收听(83644)
"药流第1天给予米非司酮,是孕激素拮抗剂使胚胎松动,第3天给予米索前列醇,促进宫缩,促进松动的胚胎排除。一般来说第3天给予米索前列醇后,几个小时内会有孕囊排出,如果当时见到孕囊排除2周后复查B超,如果B超提示宫腔干净,说明药流成功。如果当时药流第3天未看到孕囊排出,也不必担心,1周之内都随时有可能孕囊排出。1周后复查B超大部分不会有胚胎残留,也说明药流成功,药流成功率一般在90%以上。"
赵晓东│北京医院
2020/04/03收听(41834)
药物流产过程大约为3天,前2天会给患者吃米非司酮,可以起到杀灭胚胎作用。在第3天早上时,要求患... 荣春红│中日友好医院 2021/03/02播放(69409)
药物流产过程大约为3天,前2天会给患者吃米非司酮,可以起到杀灭胚胎作用。在第3天早上时,要求患...
荣春红│中日友好医院
2021/03/02播放(69409)
"药流1-2天能流下来,还要根据患者的孕周、胎儿的大小、患者的宫颈条件来综合判断。如果是怀孕早期,用药之后1-2天可以流下来。如果在怀孕中期,一般选择羊膜腔内注射利凡诺进行引产手术,引产后24-48小时会发动宫缩,宫颈口开大后胎儿娩出。一般来说,患者的流产时间还和宫颈条件有密切关联,如果患者曾经阴道分娩过或者做过大月份的引产手术,相对来说,宫颈比较软,宫口往往是自然开大的状态,药物流产的时间也会比较快。如果患者没有做过相关的手术,是第一次怀孕,宫颈一般比较坚硬,流产的时间就会相应的延长。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/07收听(10357)
"正常的情况下,药物流产,第3天服用米索前列醇,6h内妊娠囊会流下来的。如果6h内妊娠囊没有留下来,考虑药流失败。一般第3天服用米索前列醇后,逐渐有下腹疼痛以及阴道少量流血。随着下腹疼痛逐渐增强,阴道流血量逐渐增多,会有白色绒毛状的圆圆的妊娠囊排出体外。如果顺利排出体外,阴道流血少,可以观察7天后复查B超了解宫腔恢复情况。如果服用米索前列醇,6h内妊娠囊没有顺利排出体外,考虑药流失败,可以清宫治疗,否则有出血多,或者大出血的可能性。药物流产是处方药,需要在有权威医院的医生的指导下服用。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/07/02收听(10828)
"一般情况下,药流后会有脱膜组织,排泄物流出,少于平时的月经量,呈暗红色。药流后会有大约15天的不规则阴道出血情况,具体的出血时间也是因人而异的,但如果药流后出血超过两周,还没有停止,而且出血量没有减少,这是可能药物流产不全引起的,应该立刻马上到正规的医院进行检查。如确诊是药流不全,则需要进行清宫手术,药流不全会引起出血时间过长,血液凝固功能不好,还有药流后子宫受到了感染,也会引起流血时间过长。"
2018/07/30收听(14486)
"药物流产由于无创,并且使用方便,目前广泛的应用在临床当中,药物流产适用于停经49天之内,没有药物禁忌症和药物过敏史的宫内孕患者,目前使用的药流药物是米非司酮,配伍米索前列醇。正常应该是服药3天,第3天口服米索前列醇之后,一般应该在半小时到6小时之内孕囊排出.但是由于个体差异,患者对药物的耐受性不同、孕囊大小不同、生殖道的形态不同等等因素,有可能导致孕囊排出延迟,或者是流产失败的可能,所以一般临床上在口服米索前列醇之后1-2天内,如果能将孕囊排出,都是正常范围,如果48小时后仍不见孕囊排出,应该及时到医院检查是否是不全流产。"
2018/07/30收听(72359)
药物流产就是服用米非司酮和米索前列醇,终止怀孕49天以内的早期宫腔内妊娠的一种流产方式。服用药物流产,可能会出现流产不全或流产失败,是药物流产最为主要的弊端,这个是没有办法完全避免的。在进行药物流产时注意以下几方面,可以尽可能的避免或者减少流产失败、流产不全:1、药物流产之前首先要做好超声检查和实验室检查,明确妊娠周数,掌握适应症,排除禁忌症;2、有长期的慢性子宫内膜炎症性疾病的情况下,不适合进行药物流产;3、如果有反复多次的清宫史或者人工流产手术史,进行药物流产时也容易导致流产不全;4、一定要遵医嘱正确服用药物;5、服药后要进行一些力所能及的活动,促进子宫收缩,不要长时间的卧床。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/07收听(40209)
"药物流产如果流产比较干净,流血的时间和以前的月经期一样,流血的量和以前的月经量也差不多。如果流产不完全、宫腔内有残留,血会淋漓不尽、量时多时少,可能会持续十天、半月,甚至长达20多天都有可能。所以药流后七天要常规回到医院做一个B超的复查,看看宫腔内有没有残留、内膜线有没有清晰。如果B超提示宫腔内有不均质的回声或者强回声的团块,考虑不全流产的可能性比较大,尽量尽早的做一个清宫术,清除黏附到子宫内膜上的蜕膜或者胎膜样的组织。这样可以减少出血,也可以减少细菌上行性感染。药流当天留排组织的时候可能流血会多一点,如果流产比较完全则药流之后流血比较少,一般是小于等于月经量,流血天数也和月经期一样。"
路炜│聊城市人民医院
2019/04/28收听(87202)
"药物流产的成功率一般在80%-90%左右,有10%-20%的人出现药流失败。药物流产就是联合米非司酮和米索前列醇,用药物的作用促使子宫内膜剥脱,连同孕囊、蜕膜样的组织一同排出体外达到流产的目的。流产的成功率和以下几个因素有关,比如以前的孕产史、有没有多次的流产、有没有多次的宫腔内操作、有没有合并子宫内膜炎、有没有子宫疤痕、药物的敏感性有很大的关系。如果多次做过药流或者人流,这一次再吃药,其成功率比较低。如果子宫做过两次或三次剖宫产,有子宫疤痕且孕囊在疤痕周围,这时候药流成功率比较低。另外不但成功率比较低,而且还出现大出血的情况,必要时做子宫动脉介入栓塞来止血。"
2019/04/25收听(36759)
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