肥厚型心肌病怎么回事

2019-10-23 17:40播放 :

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肥厚型心肌病是心脏心肌细胞长得比正常人更加强壮,肌肉非常发达,但是这种发达不是一种正常情况,是非对称性的发达。简单而言,是指本不需要发达的部位,肌肉过多,而且肌肉向心腔内部生长,会导致心腔内容纳血液的容积变少。一方面心肌传导容易出现问题,另一方心脏因为充盈血流不够,心脏射出来的血流也会不足,如别人跳一下时,它可能需要跳一下半,心脏跳的比原来更多,所以病人容易出现恶性的心律失常。
有时候老百姓了解,或听说某个运动员突然猝死,最后诊断结果就是肥厚型心肌病。因为这种病早期不一定会有特别的症状,但是如果有激烈运动,或者过度劳累的情况,因为容量变小,血液供应不上,就容易出现问题。其次,患者年龄增长后,有些病人会出现恶性的心律失常而导致猝死,还有一部分病人因为长期过度的心肌劳累,会导致晚期的心功能衰竭。

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什么是肥厚型心肌病

"什么是肥厚型心肌病?肥厚型心肌病是一种心肌病,表现为心肌的一个肥厚,主要是室间隔区域的肥厚,室间隔区和心室壁游离区相比的时候,室间隔肥厚更加的明显,肥厚型心肌病一般目前没有明确的原因,引起肥厚性心肌病,就是叫做特发性肥厚性心肌病。但是有一些肥厚型心肌病是有原因的,比如心肌淀粉样变,它僵硬度增高也会表现为心肌肥厚的特征。有一些像高血压性心肌肥厚,它一般不诊断为肥厚型心肌病,也是有心肌肥厚的表现,但是有明确的病因。淀粉样变一般也不诊断为肥厚性心肌病,它是指心肌淀粉样变,因为它有有明确的原因。所以现在我们所说的肥厚性心肌病,基本上就是原因不是非常清楚的,特发性肥厚性心肌病,它分为有梗阻的流出道梗阻的,还有没有流出道梗阻的两种状态。有流出道梗阻很严重的时候会影响血流,甚至排血会引起冠状血管的供血不好、供血不足,出现心肌缺血的问题。所以肥厚性心肌病如果压差很大,流出道的压差很大的时候,影响血流排出的时候,就需要进行相应的处理。除了使用药物改善它的舒张功能状态以外,局部的处理就非常重要,目前可以使用的一个是外科手术的方式,一个是消融的方式,把肥厚的部位保持变薄。"

语音时长02:26''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(14175)

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