上海长征医院
普外科
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通常患者无意间触及到皮下肿大淋巴结,会考虑淋巴结来源,其实淋巴结一直存在与人体内,为人体淋巴及免疫系统重要组成部分,主要反映机体健康状况。正常淋巴结在皮下较难被触摸到,但增大后可被患者触及。淋巴结为类似于蚕豆形态的淋巴组织小体,特点为大小不一、表面光滑、活动度佳,穿插在淋巴管中且与淋巴管相连,而淋巴液均通过淋巴管汇集到淋巴结。
当局部出现病毒或细菌感染时,淋巴结可阻截及清除病菌,形成阻止病情蔓延与扩散的防御屏障,此时淋巴结机能旺盛、增殖迅速、体积增大,患者则可触及到肿大淋巴结。但有时淋巴结体积增大并非为感染引起,也可能为恶性肿瘤细胞随淋巴管而转移到淋巴结,使淋巴结内产生与恶性肿瘤相同的肿瘤组织,出现淋巴结体积增大现象。
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"淋巴结应该大多数人都听说过,但是却又不知道具体情况,所以很多时候都解释不清楚。只有清楚知道淋巴结是什么,才能很好的改善因为淋巴结引起的不适应。淋巴结是什么?淋巴结是人体最重要的免疫器官,直径在0.5cm以内,分布在颈部、腋下和大腿内侧,不会有任何影响的存在,只要不病变,就不会有知觉存在。表面光滑、柔软,主要有杀灭细菌的作用。用通俗的方式来解释,如果把人体当作社会,淋巴结就是监察局。当人体出现炎症的时候,淋巴结就会像监察局一样消灭入侵的细菌。但是当淋巴结出现肿大的时候,可能就是入菌的细菌过多,淋巴结没法完全消灭,反而被细菌感染,这个时候的淋巴结就会疼痛,不再是无痛无痒的存在,需要及时到医院进行治疗。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(68104)
张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/09播放(75140)
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/09/09播放(75140)
"淋巴结是人体重要的免疫器官,正常情况下淋巴结在0.5cm以下,质地相对较软。淋巴结在人体上是分布较为广泛的,体表、体腔均有淋巴结的分布,在体表主要分布在腋窝、腹股沟区、颈部这些部位,在胸腔、腹腔、纵隔内也有较多的淋巴结分布。对于淋巴结炎常常是由于细菌或病毒的感染,造成区域的淋巴结肿大。在这种情况下,首先要治疗感染性的原发疾病,通过控制局部感染,使得相应区域的淋巴结变软甚至消失。因此对于不同的感染原,吃的抗生素或者抗病毒的药物是有差别的,如果肿大的淋巴结是由肿瘤原因造成,抗生素类药物或者抗病毒类药物是没有效果的。如果淋巴结肿大持续存在,还应进行病理活检来明确淋巴结肿大的性质。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/27收听(75595)
"淋巴结和人身体上的许多器官一样,生下来就有。只不过在腹腔内或者在皮下组织深层,一般淋巴结摸不到,但是在耳后或者皮下脂肪很薄,甚至特别消瘦的病人一般在体表处能够摸到淋巴结。正常淋巴结一般是椭圆形的,边界清楚,质地偏韧,按压淋巴结也没有疼痛并且推淋巴结的时候有活动。如果淋巴结发生炎症,就会表现为淋巴结炎,淋巴结可以出现红肿、疼痛,甚至表面出现化脓。患者需要抗炎治疗,口服头孢拉定或者头孢克肟都可以。如果淋巴结出现无痛性的肿大,一般考虑是肿瘤转移引起的。患者需要进一步全身检查寻找肿瘤的原发病灶,必要时将肿大淋巴结切除送病理检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/28收听(98524)
"淋巴结是人体先天就存在的组织,一般都是存在于头面部、颈部、锁骨上窝或者腋窝、腹股沟、腹部等地方,比较瘦小的人群或者皮下脂肪比较薄弱的人,也可以摸得到自己的淋巴结,但是如果出现淋巴结的肿大通常由两方面的原因引起,例如周围的组织器官出现病毒或者细菌感染,从而诱发附近的淋巴结出现肿大、疼痛的症状。另外,也有可能是淋巴结附近的组织器官出现恶性肿瘤,然而肿瘤细胞通过淋巴管的扩散,影响到周围的淋巴结而出现肿大、疼痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/24收听(84941)
"如果摸到淋巴结边界是比较清楚的,例如是圆形的颗粒状,而且活动度比较好、有压痛的情况下是有问题的。通常都是以局部的炎症为主,例如上呼吸道感染引起的下颌部或者颈部的淋巴结发炎,这种情况有问题,但是问题不大。如果摸到的淋巴结有压痛,而且局部形状不规则、边界不清楚、活动度也不高,这时问题可能是比较大的。有可能是其他地方的恶性肿瘤,通过淋巴而出现转移导致的淋巴结肿大,也有可能是原发性的淋巴结出现癌症的病变,可以通过局部彩超来鉴别和诊断。如果高度怀疑是淋巴结有癌症,必须要通过穿刺活检来确诊。"
2019/10/14收听(13616)
"淋巴结全身各处都有,淋巴结是身体免疫器官的一部分,在身体内许多地方都有淋巴结,只是有些部分是淋巴结富集的地区,例如颈前区、锁骨上区、锁骨下区、腋下区、腹股沟区,还有腘窝区等。当我们平时遭受细菌或病毒感染时,就可触摸到肿大的淋巴结,这些淋巴结都位于较表浅的位置。腹腔内包括腹主动脉旁都有淋巴结,只是平时不能够触摸到而已,当患者出现腹腔内感染时,在彩超下也可以看到因感染所导致的肿大淋巴结,例如肠系膜淋巴结肿大等。当发现身体有肿大的淋巴结时,可及时去医院进行检查,大部分情况下不用过于担心,给予规律的治疗和多饮水即可,少部分需要进一步行淋巴结活检等,明确其性质。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(72705)
"淋巴结是属于淋巴结构,可以分散在全身的淋巴系统中,通常情况下呈椭圆形或者圆形,直径在于0.5厘米以内,是属于人体的免疫器官。可分散在人体的脖颈部位、两边腋下、肺门、锁骨、腹股沟以及肠道系统等地方,与淋巴结以及淋巴管是相互连通的,也属于机体产生免疫反应的重要地方。如果出现淋巴结的增大、压痛感、有黏液或者硬度变化,需要警惕有淋巴结的炎症,如果出现异常变化,极有可能是出现恶性肿瘤的转移几率。如果出现全身性的淋巴肿大,极有可能是淋巴瘤的可能性,最好是可以去医院进行诊断并治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(39274)
"淋巴系统是人体的自然防御组织,可以抵抗感染和病毒的侵入。浅表的淋巴结群存在于颈部、腋窝、腹股沟、膝盖后面以及耳朵前后。正确的触摸方法是将食指和中指并拢,在上述部位上下左右的触摸,若感觉到皮下有圆的、椭圆的或者是条索状的,有鸡蛋大小甚至更大的淋巴结节,要去医院请医生诊断。淋巴结遍布全身,只有在比较浅的特殊的部位才可以触摸到。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/23收听(71656)
"淋巴与血液系统、神经系统相同,分布与人体全身,从头到脚。淋巴系统包括淋巴结、淋巴管,淋巴管内部有淋巴液,回流进入人体静脉系统。正常的淋巴结较小在体表触摸不到,有时腹股沟淋巴结较大能触摸到。常规的淋巴结没有疼痛,如果出现淋巴结疼痛,说明可能是淋巴结炎症,主要是细菌感染引起的,口服抗生素治疗即可。如果出现无痛性淋巴结肿大,有可能是肿瘤转移引起的,需检查肿瘤的原发病灶。诊断明确后,需行肿瘤根治手术。"
2019/07/25收听(98302)
淋巴结是人体正常存在的免疫组织,正常情况下一般看不到摸不着,只是在出现炎症的时候,会引起局部淋巴结出现免疫反应,表现为增生性的肿大,或是出现了淋巴瘤以及其他部位的肿瘤转移到淋巴引起。当发现淋巴结肿大时,需要根据具体的情况分析,然后做出相应的处理方案。如颈部出现淋巴结肿大,一般要考虑是由于咽喉炎等因素引起,都会伴有咽喉疼痛不适的症状,通过使用抗生素类的药物治疗,能够很快的控制改善症状。如果是淋巴结长时间出现的无痛性肿大,就是要排除淋巴肿瘤或是癌症转移的可能,可以通过穿刺活检来明确。
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(73622)
淋巴是人体重要的免疫器官,淋巴结、淋巴管是构成淋巴系统的重要组成部分,淋巴结是位于体表和体腔内... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(75428)
淋巴是人体重要的免疫器官,淋巴结、淋巴管是构成淋巴系统的重要组成部分,淋巴结是位于体表和体腔内...
2021/05/17播放(75428)
"淋巴结是人体的免疫器官之一,当细菌从外界进入人体的时候,淋巴的细胞就会进行有效的开启杀菌、灭菌功能,因此淋巴结也是人体的防御系统,对人体的作用非常大。正常的淋巴结很小,一般人肉眼看不到,不痛不痒,当炎症或者病菌入侵的时候,淋巴产生防御,会出现淋巴结肿大、发炎的情况,可以通过口服抗病毒或细菌的药物进行治疗。淋巴结出现肿大还有可能是淋巴结核,需要进行手术切除,还有一部分肿瘤晚期的患者出现肿瘤扩散,会向远端淋巴部位转移出现结肿大。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/03收听(52479)
"在临床上淋巴结演变成淋巴癌的可能性微乎其微,几乎为零。淋巴结作为一种整体正常解剖结构,主要是淋巴液回流的中继站,有可能会因为细菌感染而出现淋巴结炎。临床上各种恶性肿瘤,比如甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等。恶性肿瘤转移途径包括血运转移以及淋巴转移,其中淋巴转移比较常见,有可能会出现周围甚至远处的淋巴结转移,称为淋巴结转移癌。淋巴结在临床上几乎没有原发性的淋巴结癌,所以淋巴结演变成淋巴癌的可能性微乎其微。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/21收听(29252)
"艾滋病患者的淋巴结肿大,和普通疾病所引起的淋巴结肿大相比有一些特点。艾滋病的淋巴结肿大往往是多个部位同时肿大,比如腋窝、腹股沟、颈部、枕部淋巴结等都可以肿大,而普通的淋巴结肿大往往是局限在某个部位。艾滋病的淋巴结肿大持续的时间比较长,而且通常没有疼痛等症状。普通炎症引起的淋巴结肿大,则往往有不同程度的疼痛,而且持续的时间往往不是很长。艾滋病淋巴结肿大对于普通的抗菌、消炎治疗反应很差,而普通淋巴结发炎经过积极的治疗可以较快消退。总的来讲,两者之间没有绝对的区分,要想判定是不是艾滋病,还是通过抽血查艾滋病毒的抗体最为准确。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/01/21收听(58759)
"淋巴结一直不消,有可能是因为引起淋巴结肿大的原因还没有消除,局部的淋巴结肿胀、疼痛症状存在,最常见的是颈部淋巴结,一般是急性或者慢性咽炎而出现。急性咽炎缠绵难愈,炎症存在,或者经常说话的人群出现局部的慢性咽炎,有可能导致下颌部或者颈部的淋巴结长期肿大。假如是结核病或者恶性肿瘤导致的淋巴结肿大,如果局部结核以及恶性肿瘤还没有发现,甚至还没有得到正规的治疗,局部淋巴结也是不会消的。生理性因素比如比较瘦弱的人群,能够摸到自己的淋巴结,如果局部没有很明显的肿胀、压痛,一般不是其他疾病引起,不用太在乎,也不用特殊处理。"
2019/06/17收听(44237)
前哨淋巴结与腋窝淋巴结的区别如下:1、位置不同: 李欣│北京大学第三医院 2021/08/23播放(52103)
前哨淋巴结与腋窝淋巴结的区别如下:
1、位置不同: 李欣│北京大学第三医院 2021/08/23播放(52103)
李欣│北京大学第三医院
2021/08/23播放(52103)
有淋巴结属于一种正常现象,人体体表上有很多淋巴结,在皮下脂肪比较薄的地方能够摸得到,比如耳后方就能够摸得到淋巴结,一般没有疼痛。在腹股沟区也能够摸到淋巴结,因为腹股沟区的淋巴结比较大,站立的时候双手可以在腹股沟区腹触摸到淋巴结。如果淋巴结发生炎症,有疼痛的时候,抗感染治疗就可以,一般是淋巴结被细菌感染以后引起的,常规需要口服头孢克肟或者头孢拉定,也可以在肿大的淋巴结表面涂抹含有抗生素的药膏,比如红霉素、百多邦等等都是可以的。一般治疗淋巴结炎症周期比较长,常常需要10天,有的时候需要2个礼拜的时间。
2019/06/21收听(68347)
正常腋下的淋巴结是摸不到的,只有出现淋巴结的异常增生、淋巴结炎症、身体肿瘤转移、淋巴瘤等情况,才会摸得出来或者看出来。在临床上,有诊断意义的淋巴结,直径要求在1cm以上。如果患者自己可以摸到淋巴结肿大,尤其是按压后出现疼痛,主要考虑是否有炎症感染或者免疫系统疾病。可以到医院普通外科进行检查,明确病因,进行针对性的治疗。如果淋巴结比较大,甚至出现了融合,则要高度怀疑是恶性肿瘤,可以进行手术活检或者穿刺活检,进一步的明确诊断。日常生活中,要尽量避免吃辛辣、刺激的食物,避免剧烈运动。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(25616)
"淋巴结存在于全身多个地方,如果是头面部以及颈部的地方,通常在耳前、耳后、下颌部、颈前部以及后外侧的地方都会有散在性的淋巴结。如果是胸腹部的地方,在锁骨上窝、腹部、肚脐周围都会有很多的淋巴结,上肢一般在双侧的腋窝,以及双侧的肘关节附近都有淋巴结,下肢一般在双侧腹股沟的前侧位置以及腘窝的地方都会有淋巴结。如果出现淋巴结的肿大,有可能是周围的炎症引起,也有可能是恶性肿瘤通过淋巴转移而导致。"
2019/10/11收听(49605)
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