疥疮的最初症状，为皮肤薄嫩部位出现1-3个mm红丘疹，伴有瘙痒，夜间更加明显。疥疮好发于手指缝、脚趾缝、腕横纹，还有腋下、腹股沟区、会阴部大腿内侧、下腹部等。病原体为疥螨，属于寄生虫，皮疹就是由于疥螨交配后，雌虫钻入皮肤角质层产卵引起，所以越为薄嫩的部位，雌虫钻入越为容易，所以初期容易在皮肤薄嫩部位出现症状。

疥疮的特有表现，是在指缝处可观察到隧道。由于疥螨雌虫爬进皮肤后，可以产30-40个卵，最后死于皮肤中，但是卵可孵化出幼虫。由于一方面有机械刺激，另一方面虫子的活动会产生排泄物和毒素，导致变态反应，所以机械刺激和变态反应，就是导致疥疮发生的两个机制。