武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
肝胆外科
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胆石症的手术指征，是在一旦确诊为胆石症，且排除急性心肌缺血等情况，基本都可以手术治疗。该手术的最基本条件是心功能和肺功能需达到一定范围。心功能好坏的评估，是指利用心脏彩超对心功能进行测定时，EF值＞50，及肺功能最大通气量比预计值减少大约60%以上，肺功能只要在允许范围内，都可以进行手术治疗。即胆石症的手术，一般只要心肺功能允许，主张施行微创、腹腔镜手术。但有些年纪太大，炎症很重，有肛门粘连，解剖都不容易看清楚的情况，可以进行开放手术，一般是在微创手术无条件的情况下进行。
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"胆囊炎、胆囊结石口服药物溶石需要满足三个条件：第一、胆囊结石的大小需要小于1.5cm；第二、腹部平片阴性的胆道结石，就是在X光下不显影的结石；第三、胆道运动功能的正常，目前应用比较广泛的一个药物熊去氧胆酸，也叫优思弗，这是目前口服溶石效果比较好的药物，胆固醇合成最旺盛的时间是在夜间到清晨，因此这个药物睡前服用效果最好，服用后需要每3-6个月复查腹部的超声，直至胆囊结石消失。伴有消化性溃疡、重度肝功能不全、胆管梗阻、胆囊功能下降、胰腺炎以及妊娠患者不宜应用药物溶石。药物溶石，结石消失后，肝脏仍然可以不断的产生胆固醇，过剩的成石胆汁尚有结石复发的可能性。患者存在肥胖、糖尿病、高脂血症、妊娠等因素时结石容易复发，单一结石复发率低，多发结石复发率高。结石溶解消失后突然停药，大约50%的病例会复发。复发时间6个月到4年。为防止复发，结石溶解后还应需要用半量，或者1\/3剂量的治疗药物维持治疗。"
孙明辉│菏泽市中医医院
2019/04/02收听(86982)
胆囊结石的手术方法，目前来说分为如下几种情况：1、开腹的胆囊切除术，叫做OC；<... 张震生│海南省人民医院 2020/03/31播放(92023)
胆囊结石的手术方法，目前来说分为如下几种情况：
1、开腹的胆囊切除术，叫做OC；<...
张震生│海南省人民医院
2020/03/31播放(92023)
"胆石症的手术适应症，首先是有症状的胆囊结石，继发性的胆总管结石。对于直径＞1cm以上的胆囊结石，我们也是提倡要积极干预。随着对胆囊结石后遗症或者是它的潜在并发症的认识的增加，还有目前治疗手段，尤其是腹腔镜胆囊切除技术的提高，以及病人疼痛、快速康复等多角度来评估。我们目前建议对于只要是存在胆囊结石的病人，择期行腹腔镜胆囊切除。因为胆囊结石不予处理，它有一些潜在的并发症，比如说会继发胰腺炎、胆道梗阻，甚至长期的慢性的胆囊结石和胆囊炎会继发癌变。"
刘全达│中国人民解放军火箭军总医院
2018/07/06收听(51765)
胆石症根据结石部位不同，手术方式有所差异，具体如下：1、胆囊结石，最常用的是进行... 郑进方│海南省人民医院 2020/04/25播放(87229)
胆石症根据结石部位不同，手术方式有所差异，具体如下：
1、胆囊结石，最常用的是进行...
郑进方│海南省人民医院
2020/04/25播放(87229)
"胆囊切除术后的后遗症。最常见的是短期内可能会有腹痛，大便次数的增加，这跟胆囊切除以后，失去了胆汁的储存、浓缩有关系，胆汁经过胆，胆管下端直接排入肠道，尤其在空腹的时候，胆汁会刺激肠道过度的蠕动，从而引起腹痛、大便次数增加。但是随着时间的延长，身体会逐步调整，比如说胆管会有增粗，来代替部分的胆囊的功能，而且这些症状发生的人群很少，往往出现在青少年或者是年轻的人群里头。因为中老年的胆囊往往存在慢性炎症，胆囊的功能已经退化，因此,功能退化的胆囊，切除以后反而不容易出现这些后遗症。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/07/06收听(40007)
胆结石为肝胆外科常见病，是否需要手术需要根据患者具体情况而定。对于胆结石症状不明显者，临床上称... 赵强子│武汉科技大学附属普仁医院 2017/12/08播放(80638)
胆结石为肝胆外科常见病，是否需要手术需要根据患者具体情况而定。对于胆结石症状不明显者，临床上称...
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/08播放(80638)
胆囊的主要功能是储存胆汁、浓缩胆汁、分泌胆汁和调节胆道压力。切除胆囊以后，可能人体近期内会对油... 陈家诚│海南省人民医院 2020/02/24播放(63200)
胆囊的主要功能是储存胆汁、浓缩胆汁、分泌胆汁和调节胆道压力。切除胆囊以后，可能人体近期内会对油...
陈家诚│海南省人民医院
2020/02/24播放(63200)
随着我们国家经济的快速发展，我们日常饮食结构也发生了很大改变。由于脂肪食物摄入过多，外加平时没有足够的锻炼，造成了人们体内血脂，血压，血糖的升高。目前胆囊结石...
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/19阅读(4140)
胆石症又称为胆结石，指在胆道内的任何部位发生的结石，而引起的一种疾病。一般根据结石的分布的部位... 杨路│银川市第一人民医院 2019/06/05播放(86071)
胆石症又称为胆结石，指在胆道内的任何部位发生的结石，而引起的一种疾病。一般根据结石的分布的部位...
杨路│银川市第一人民医院
2019/06/05播放(86071)
"胆石症是临床上比较常见的一类疾病，它主要是指胆道系统，包括胆囊和肝内外胆管发生结石的疾病总称，按照发病部位分为胆囊结石和胆管结石，结石在胆囊内形成后可以刺激胆囊黏膜，不仅可以引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发的感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生。像胆总管和胆囊管结石，尤其是胆总管的结石，还可以诱发急性胰腺炎等。"
李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(15738)
胆石症是一个笼统的概念，就是在胆道系统内有结石形成而导致的疾病，这是一个笼统的概念。我们知道有胆管系统，肝内胆管、肝外胆管还有胆总管，还有壶腹部，就是从胆管到肠道出口的地方，另外还有胆囊、胆囊管，老百姓一般认为，胆结石可能就是指的胆囊结石。在胆囊内如果有胆固醇结晶，或者寄生虫，或者有感染，它会逐步的形成小的包裹体，然后慢慢的一圈圈形成胆结石。咱们平常看节目的时候，牛黄一层一层的，胆结石也是那样一层一层包裹起来的。胆囊内就是咱们所说的胆囊结石。如果结石长在胆管里边或者从胆囊掉出来，就叫做胆管结石。胆管结石其实比胆囊结石危害更大一些，因为它会阻塞胆管，胆汁必须从胆道流到肠道内发挥作用，如果流出发生了梗阻，就会出现炎症，严重的叫做化脓性胆管炎。如果胆石正好卡在壶腹这个地方，因为我们知道胰管跟胆管它是同一个出口，这时候会引起胰腺的问题，也会诱发胰腺炎。
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/10/18收听(49144)
胆道系统包括肝内胆管，肝外胆管及胆囊，胆道系统任何部位形成结石，称为胆石症。胆石症的症状包括：... 金雷│湖北省第三人民医院 2018/03/27播放(81998)
胆道系统包括肝内胆管，肝外胆管及胆囊，胆道系统任何部位形成结石，称为胆石症。胆石症的症状包括：...
金雷│湖北省第三人民医院
2018/03/27播放(81998)
患者进行近视眼手术时需要具备一定条件，常见情况如下：1、年龄：建议年龄在18周岁... 何燕玲│北京大学人民医院 2021/09/14播放(62075)
患者进行近视眼手术时需要具备一定条件，常见情况如下：
1、年龄：建议年龄在18周岁...
何燕玲│北京大学人民医院
2021/09/14播放(62075)
胆石症是胆道系统内形成结石导致的疾病。胆道分为胆管系统，肝内胆管、肝外胆管，胆总管，壶腹部，还... 王志斌│北京中医药大学东方医院 2017/07/20播放(78153)
胆石症是胆道系统内形成结石导致的疾病。胆道分为胆管系统，肝内胆管、肝外胆管，胆总管，壶腹部，还...
2017/07/20播放(78153)
胆石症 胆囊结石属于胆道系统的常见病，随着经济的发展、人们饮食结构的变化,胆囊结石的发病率呈现出显着升高的趋势。胆结石的首选检查方法是超声，对于超声发现...
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/04/27阅读(12610)
"胆石症是一大类疾病的统称，它包括胆囊结石，肝外胆管结石，以及肝内胆管结石，它的成因是比较复杂的综合因素，并不是哪一个因素导致了胆道或者胆囊里边长结石了。目前为止，比较公认的一些原因可能就是地区因素，比如东南亚，比如长江流域、西南地区，这是胆石症的高发的区域。还有人群问题，有的人一家里边好多个得胆石症的，这是遗传因素。还有就是饮食习惯，还有就是胆囊跟胆道它的原发病，它本来就有问题，无论是功能上的问题或者是器质性的问题，导致它容易长结石，这些可能都是我们所谓的胆石症的病因。现在随着研究的进一步深入，还有部分专家教授已经研究到基因的层面上，携带哪一些基因的人更容易患胆结石。所以胆结石是多因素的一个结果，并不是单因素的。"
田驹│解放军总医院第七医学中心
2017/10/19收听(64063)
胆石症是胆道系统最常见的疾病，是指发生于胆道系统和病理各不相同的一类结石病的总称。根据结石发生... 黎建军│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/05播放(52630)
胆石症是胆道系统最常见的疾病，是指发生于胆道系统和病理各不相同的一类结石病的总称。根据结石发生...
黎建军│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/05播放(52630)
"胆石症是指胆道系统，包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，是非常常见的疾病。按发病部位可分为胆囊结石、胆管结石。结石在胆囊内形成以后可刺激胆囊的黏膜，可以引起胆囊的慢性炎症。可是当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管以后，还可以继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石这样的特性，有报告还可能导致胆管癌和胆囊癌的发生。有报告此种胆囊癌的发生率可达1%到2%。造成胆结石主要原因，比如说不爱动、体质偏胖、不吃早餐或者餐后零食，还可继发于其他疾病，比如说肝硬化。另外跟遗传因素有一定的关系。"
胡立明│北京中医药大学东方医院
2017/07/08收听(18515)
"胆石症是胆道系统结石一类疾病的总称，根据结石部位的不同，可以分为三种疾病，第一是胆囊结石；第二是肝外胆管结石，也叫做胆总管结石；第三是肝内胆管结石也称为肝内结石。1、胆囊结石，胆囊结石顾名思义就是结石发生在胆囊里边，这是最常见的一类疾病，几乎发病率占到了健康人群的10%左右。2、肝外胆管结石，也称为胆总管结石，就是结石发生在胆总管内，这一类结石有一部分是原发的胆总管结石，但是大多数胆总管结石都是由胆囊结石经过胆囊管掉到了胆总管里边，所以称为继发性胆总管结石，也就是胆囊结石同时合并有胆总管结石。3、肝内胆管结石，肝内胆管结石和胆囊结石、胆总管结石，是完全不同的一类疾病，它的发病原因不同，人群的生活地域也不同。肝内结石相对来讲处理比较复杂，是胆石症里边处理比较棘手的一类疾病。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/09/27收听(50127)
不能做激光的人满足以下条件：1、心理不健康，具有精神疾患的人不适合做激光；... 冯永强│中国医学科学院整形外科医院 2020/05/29播放(73537)
不能做激光的人满足以下条件：1、心理不健康，具有精神疾患的人不适合做激光；...
冯永强│中国医学科学院整形外科医院
2020/05/29播放(73537)
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