脊髓空洞症的寿命

2023-06-11 20:16播放 :

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脊髓空洞症好发于颈段的脊髓,是在脊髓内管状的空腔化,从而造成脊髓压迫的症状。在早期一般没有明显的症状,一般好发于30-50岁左右的人群,男性多于女性,如果没有明显的神经压迫症状,脊髓空洞症对寿命没有非常大的影响。

随着脊髓空洞症逐渐向前缓慢的进行性发展,会出现瘫痪的症状,可以从手部开始,像尺神经麻痹一样,出现鱼际肌以及手内在肌的萎缩,出现感觉运动分离,可能痛温觉消失,而深感觉仍然存在,而且在严重的时候会造成下肢的瘫痪。

出现以上情况要注意预防并发症,对于脊髓空洞症经过磁共振的评估以及体格检查之后,如果适合手术应该早期进行减压分流手术,可以起到很好的效果,只要预防并发症,一般脊髓空洞症的寿命仍然很好,只要护理的时候预防褥疮或者坠积性肺炎、血栓、肌肉萎缩和关节僵硬等并发症,都能保护患者的健康。

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什么是脊髓空洞症?

脊髓空洞症是非常常见的一类疾病。这种疾病有两种看法,一种是经典的神经外科脊髓空洞,还有一些主要的原因就是空洞并不是空洞,里头有水占着,所以叫脊髓积水或者脊髓积液。脑积液科研究,它可以称为第四脑室扩张性的脑积水。尽管(第)四脑室没有扩大,但是延续到下边的脊髓中央管里整个扩张,相当于第四脑室扩张。原因主要是第四脑室出口堵拦、脑积液循环到第四脑室出口堵住以后集聚、膨胀起来或者渗到哪个地方,所以叫脊髓空洞。脊髓膨胀的损害了,还会引起很多的症状,比如疼痛的感觉消失了,触觉仍然存在,还可以出现手指末端的烫伤,营养不良,经常割伤也不知道,这叫感觉痛觉和触觉的分离。有两种分类,一类是寰枢椎半脱位引起来的错位,引起小脑扁桃体下疝,最后引起脊髓空洞。另一种神经外科常见,也是脊髓空洞。第一种,神经结构错位性,是力学原因引起来的力学错位。第二种,原因比较少见,颅底也叫脑底感染,慢性感染引起了一些脊髓的空洞,(第)四脑室出口全部黏连,这种手术很危险。第三种,肿瘤型的。常见的脊髓内叫室管膜瘤或者脊髓内的,叫血管网织细胞瘤,比较常见有囊性的东西。如果创伤以后脑子萎缩引起来继发性的脊髓空洞,脑科经常说的是错位型感染,错位型的小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞,现在分为三种:一种是没有小脑扁桃体下疝,它也脊髓空洞;另一种叫两联征,脊髓空洞和小脑扁桃体下疝两个都存在叫两联征;还有一种脑积水加上小脑扁桃体下疝,再加上脊髓空洞叫三联征。这三联征的治疗方法都不太一样,所以脊髓空洞还是比较复杂的。另外,特别注意的是脑底感染的类型,脑底感染的这种类型,影像没有区别,其实四肢无力,走路非常迟缓,有的还合并脑积水,这种病人尤其注意不要按照这种方法治疗,按照这个方法治疗有很严重的并发症发生。

语音时长03:35''

李小勇北京北亚骨科医院

2017/12/05收听(66155)

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