首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
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抗核抗体阳性提示可能存在自身免疫性疾病，尤其结缔组织类疾病，如系统性红斑狼疮 、系统性硬化症等。但抗核抗体阳性不完全提示存在自身免疫性疾病，可见于其它情况，当抗体滴度较低时正常人中可存在假阳性，慢性感染或肿瘤的患者也可能出现抗核抗体阳性的情况。因此临床查到抗核抗体阳性，需根据表现进行综合判断。
由于目前国内实验室检测抗核抗体吻合度仅有60%一致性，所以若临床并非特别支持自身免疫性疾病存在，而仅为抗核抗体阳性时，需到相应实验室进行复核，若多家实验室明确提示存在抗核抗体阳性，即可能存在自身免疫性疾病，需进行密切监测随诊。此外，抗核抗体为抗体总称，包括5大类抗体，需根据不同临床表现进行判断，仅抗核抗体阳性难以诊断具体为何种自身免疫性疾病。
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"抗核抗体是一组对细胞核内的DNA、RNA、蛋白，或者这些物质的分子复合物产生的自身抗体。广义上讲，抗核抗体是一组具有不同临床意义的自身抗体，是一个抗体谱。抗核抗体能识别各种细胞核的组份，可特征性地出现于许多自身免疫性的疾病中，对这些免疫性疾病的活动性及预后观察治疗反应有一定的意义。最常见于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、干燥综合征、全身性硬皮病、狼疮性肝炎、原发性肝硬化、胆汁性肝硬化等疾病。如果发现抗核抗体阳性，建议再结合其他的自身免疫指标，进行疾病诊断。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(14565)
抗核抗体检查是自身免疫性疾病筛选试验。抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率，如系统性红斑狼疮95%-99%，类风湿性关节炎10%-20%，混合性结缔组织病80%-100%，干燥综合征10%-40%，全身性硬皮病85%-90%，狼疮性肝病95%-100%，原发性胆汁性肝硬化95%-100%等。但经过皮质激素治疗以后，阳性率可降低。抗核抗体在类风湿性患者中，约有20%-52%I系畸形呈阳性。小儿类风湿的阳性率约为99%-35%。故抗核抗体阳性类风湿性有发生慢性炎症的可能，也发现75%类风湿性患者有多形核白细胞的特异性抗核抗体，或抗中性粒细胞胞浆抗体可使白细胞核受到破坏。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(73769)
抗核抗体是一种自身抗体，是针对自身细胞的细胞核成分产生的自身抗体。目前随着抗核抗体概念的扩大，... 刘爱华│北京医院 2021/02/23播放(78281)
抗核抗体是一种自身抗体，是针对自身细胞的细胞核成分产生的自身抗体。目前随着抗核抗体概念的扩大，...
刘爱华│北京医院
2021/02/23播放(78281)
"抗核抗体是最常用的自身免疫疾病的一个指标，所以说抗核抗体阳性需要警惕自身免疫性的疾病，当然也不是说单纯靠抗核抗体阳性这个指标就能诊断清楚自身免疫性疾病，还应该结合病人本身有没有一些不舒服，以及更多其他检查的结果，才能搞清楚到底身体发生了哪些自身免疫性疾病。此外，抗核抗体阳性也可以见于一些健康人，以及其他的一些疾病，比如说肿瘤，有的时候病毒感染也可以出现抗核抗体的阳性。总之，单纯这个指标不足以诊断疾病，如果真的发现阳性，应该进一步的评估，进一步的检查。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/07/31收听(49056)
"抗核抗体阳性通常提示存在免疫性疾病，比如结缔组织病等，但是具体是何种疾病还需要根据自身的症状，以及完善完整的抗核抗体谱检查，观察具体是哪一项抗体指标阳性才能明确诊断。比如在抗核抗体谱中发现抗SM抗体或双链DNA抗体阳性，提示存在系统性红斑狼疮。需要注意的是，在一些正常人群中，尤其是60岁以上的老人，也可能出现单纯的抗核抗体阳性的情况。还有肿瘤性疾病、结核性疾病、肾脏疾病，也会出现抗核抗体阳性的情况，需要进一步检查明确病情。如果抗核抗体谱中其它的抗体均为阴性，补体、C反应蛋白、血沉等指标没有异常情况，身体没有不适症状，而且排除肿瘤、结核等疾病，可以定期复查抗核抗体。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/27收听(94176)
抗核抗体的检测是风湿免疫性疾病的最基本检查，抗核抗体检测是分滴度的，有低滴度的和高滴度的，如果... 彭娜│宜昌市第二人民医院 2019/01/28播放(57525)
抗核抗体的检测是风湿免疫性疾病的最基本检查，抗核抗体检测是分滴度的，有低滴度的和高滴度的，如果...
彭娜│宜昌市第二人民医院
2019/01/28播放(57525)
"抗核抗体又称抗核酸抗原抗体。是一组对细胞核内的DNA、RNA蛋白或这些物质的分子复合物产生的自身抗体。其临床意义，抗核抗体检查是自身免疫性疾病筛选试验，抗核抗体在多种自身免疫病中，均呈不同程度的阳性率，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、干燥综合征、全身性硬皮病、狼疮性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等。但经皮质激素治疗以后，阳性率可降低。抗核抗体在类风湿患者中约有20%-50%IgG型ANA呈阳性。小儿类风湿抗核抗体的阳性率为19%-35%，伴发虹膜睫状体炎者阳性率达50%-90%。因此抗核抗体阳性，预示类风湿有发生慢性睫状肌炎的可能。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/21收听(65198)
抗核抗体检测阳性，说明体内存在针对人体细胞成分产生的自身抗体，可以是生理原因造成，也可能是病理... 刘爱华│北京医院 2021/04/21播放(59728)
抗核抗体检测阳性，说明体内存在针对人体细胞成分产生的自身抗体，可以是生理原因造成，也可能是病理...
2021/04/21播放(59728)
"抗核抗体阳性是结缔组织病，但是结缔组织病是一个大的概念，里面包括有很多种具体的病名，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、血管炎，此类疾病都属于结缔组织病的范畴。出现了抗核抗体阳性的患者，一定要进一步往下细分，到底是哪一种具体的病名。需要进行血常规、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体C3、补体C4、抗ENA谱，以及内风湿因子之类的检查，来进一步明确诊断，要根据患者具体的病名来制定个体化的治疗方案。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/26收听(30284)
"抗核抗体阳性代表着有可能是免疫系统出现了异常，最有可能的疾病就是自身免疫病，比如结缔组织病，系统性红斑狼疮等。抗核抗体会出现高滴度的异常，一般会大于1：320，伴随着一些临床症状，比如肌肉无力，口腔溃疡，皮疹，关节疼痛等临床症状。如果还伴随着其他抗体的异常，比如抗双链抗体，抗Sm抗体的异常，系统性狼疮的可能性比较大；如果是抗SSA，SSB抗体的异常，伴有口干眼干的症状，有可能是干燥综合征；如果是抗Scl-70抗体，ACA，抗核仁抗体等异常，硬皮病的可能性比较大。仅ANA阳性不能明确是何种疾病，部分老年人也会出现低滴度的阳性。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(27771)
抗核抗体是针对自身细胞成分所产生的一大类自身抗体，抗核抗体阳性一般由以下几种因素造成：...
抗核抗体是针对自身细胞成分所产生的一大类自身抗体，抗核抗体阳性一般由以下几种因素造成：
2021/09/16播放(61564)
抗核抗体阳性的最常见原因就是风湿免疫病，但是还是很多时候需要分情况。应该要看抗核抗体的滴度，有... 刘田│北京大学人民医院 2023/04/18播放(91324)
抗核抗体阳性的最常见原因就是风湿免疫病，但是还是很多时候需要分情况。应该要看抗核抗体的滴度，有...
刘田│北京大学人民医院
2023/04/18播放(91324)
抗核抗体为弥漫性结缔组织病初步筛查，阳性属于弥漫性结缔组织病，当发现阳性后，应积极去医院进行检... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/24播放(66884)
抗核抗体为弥漫性结缔组织病初步筛查，阳性属于弥漫性结缔组织病，当发现阳性后，应积极去医院进行检...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/24播放(66884)
抗核抗体阳性，通常提示风湿病的可能性。根据病情的轻重，选择不同的药物治疗，比如糖皮质激素、免疫... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/05/08播放(92342)
抗核抗体阳性，通常提示风湿病的可能性。根据病情的轻重，选择不同的药物治疗，比如糖皮质激素、免疫...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/05/08播放(92342)
抗核抗体阳性需明确诊断，再针对性治疗，如果有自身免疫病，包括激素、免疫抑制剂、非甾体消炎止痛药... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/12播放(65799)
抗核抗体阳性需明确诊断，再针对性治疗，如果有自身免疫病，包括激素、免疫抑制剂、非甾体消炎止痛药...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/12播放(65799)
抗核抗体阳性提示患者出现风湿系统疾病的可能性大，滴度越高，阳性的意义越明显，但并不是所有的抗核抗体阳性，都提示存在风湿系统疾病。这种抗体可以出现在正常人，以及合并感染、肿瘤的患者，尤其是滴度比较低的时候，临床意义不大，一般抗核抗体大于1:80才有临床意义。而且抗核抗体阳性，与疾病的活动性也没有直接相关性，即便是高滴度的抗核抗体，也不一定预示着病情明显活动，需要结合患者的症状、查体以及其他影像学检查，还有其他自身抗体阳性结果，才能提示抗核抗体阳性的意义。抗核抗体是针对细胞核内的一种自身抗体。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(39821)
抗核抗体IgG阳性，并不能确切说明机体患有何种疾病，或者机体处于何种状况。抗核抗体是针对自身细... 刘爱华│北京医院 2021/09/23播放(55579)
抗核抗体IgG阳性，并不能确切说明机体患有何种疾病，或者机体处于何种状况。抗核抗体是针对自身细...
2021/09/23播放(55579)
一般抗核抗体阳性时提示不正常，抗核抗体根据不同实验室检查结果有不同参考值范围，对于大部分医院，... 周文煜│武汉市第四医院 2021/10/08播放(91450)
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周文煜│武汉市第四医院
2021/10/08播放(91450)
抗核抗体阳性人群的处理要根据具体疾病考虑。在日常当中，导致抗核抗体阳性情况的原因较多，老年的正... 刘爱华│北京医院 2021/02/20播放(69451)
抗核抗体阳性人群的处理要根据具体疾病考虑。在日常当中，导致抗核抗体阳性情况的原因较多，老年的正...
2021/02/20播放(69451)
抗核抗体阳性1:100，说明自身的体内存在着针对自身细胞成分的自身抗体。抗核抗体是指的针对自身... 刘爱华│北京医院 2023/03/28播放(66567)
抗核抗体阳性1:100，说明自身的体内存在着针对自身细胞成分的自身抗体。抗核抗体是指的针对自身...
2023/03/28播放(66567)
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