突然嗜睡需鉴别三方面因素，包括药物使用不当、脑部疾病及其他系统疾病导致，具体如下：

1、药物使用不当：若老年人患者出现嗜睡，需要考虑是否有痴呆病史、服用过量镇静类药物所致；

2、脑部疾病：患者伴发热，考虑脑膜炎、脑炎等。若伴其他体征，如口角歪斜、双眼凝视、肢体无力，考虑急性脑血管病，包括缺血、出血；

3、其他系统疾病：如心脏疾病、包括心动过缓、房室传导阻滞、心力衰竭、严重心肌缺血，可以突发意识损害。同时血糖异常、电解质紊乱，包括血钠、血钾等异常，可以导致嗜睡。对严重感染即感染性休克、其他慢性肾功能不全、严重低蛋白血症也可以出现嗜睡。

嗜睡属于意识水平下降，导致全身各个系统出现疾病状态，常见脑部疾病。