西安交通大学第二附属医院
乳腺肿瘤
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一般所有的肺结节都需要重视，而乳腺癌术后的肺结节尤其值得重视，但并不是乳腺癌术后出现肺结节就一定是肺转移。如果是孤立的结节，需要采取影像学结合病理学的手段进行确诊。如果是肺多发的结节，尤其是外周带的结节，首先考虑是转移的结节。因为结节的临床表现不同，能够对其具有初步的认定。
但是现在乳腺癌的治疗已经进入了分型治疗的阶段。乳腺癌具有明确的异质性，转移灶跟原发灶的可能未必完全一样。所以乳腺癌术后发现肺结节不但要通过影像学进行排查，如果有条件，可以争取进行病理学检查达到排查复发的目的。
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乳腺癌肺部结节不一定是肺转移。患乳腺癌以后，会出现远处转移的情况，一般肺部是乳腺癌经常转移的部... 任予│西安交通大学第一附属医院 2023/04/18播放(84637)
乳腺癌肺部结节不一定是肺转移。患乳腺癌以后，会出现远处转移的情况，一般肺部是乳腺癌经常转移的部...
任予│西安交通大学第一附属医院
2023/04/18播放(84637)
"乳腺癌是女性常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌病人比较常见的转移部位是肺转移，出现肺部的结节，这个情况就有可能是乳腺癌的转移。一般情况下认为，肺上的结节大于1cm，病人乳腺癌转移的可能性比较大。首先要通过影像学检查作初步的诊断，通过CT检查可以发现转移的结节边界不清楚，没有完整的包膜，周边有毛刺状。影像学初步的检查以后需要做穿刺活检，通过病理诊断来确诊。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/24收听(20670)
乳腺癌术后出现肺结节，较多情况下都不是肺癌。此种肺结节主要分为两类；1、非肿瘤性... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/04播放(81689)
乳腺癌术后出现肺结节，较多情况下都不是肺癌。此种肺结节主要分为两类；
1、非肿瘤性...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/04播放(81689)
"乳腺癌一旦发生肺转移是很严重的情况，也会迅速的出现进展。针对乳腺癌的肺转移，可以采用以下治疗手段：1、看肺转移部位和数目的多少，如果是单发的肺转移，可以采用手术切除的方法，或者立体定向放疗的方法，将单发的肺转移灶进行治疗，然后针对乳腺癌进行全身治疗。2、如果是多发的肺转移，才只能采取化疗的方法。3、如果有内分泌治疗指征，也可以采用化疗联合内分泌治疗。4、如果是HER-2过表达的乳腺癌，还可以在化疗的基础上联合抗HER-2治疗，如化疗加上曲妥珠单抗的治疗。乳腺癌肺转移进展速度很快，会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等临床表现，当然也有可能没有任何临床症状。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/21收听(27283)
乳腺癌肺转移应基于属于何种分子分型决定后续如何处理，因为乳腺癌出现肺转移后，可将其定义为晚期乳... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(96052)
乳腺癌肺转移应基于属于何种分子分型决定后续如何处理，因为乳腺癌出现肺转移后，可将其定义为晚期乳...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(96052)
"转移肺结节意味着转移性肺癌，临床上大部分无特异的临床症状，如出现症状多表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短、胸痛。如果肺结节增长过快，会表现为严重的呼吸困难、低热、身体消瘦等，对于转移肺结节，需要在X线、CT等影像学的观察下进行发现，多是有单发、多发相结合。临床上对于该病应该积极的治疗原发病灶，像患者出现的其它的恶性肿瘤，应该积极的进行治疗。对于转移性肺结节，可以选择介入治疗，像纳米刀，也可以选择消融等治疗，对于改善病情都有一定的效果。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/06收听(27947)
转移肺结节也称为肺部肿瘤样转移结节，通常多见于肺部外带胸膜下，接近于肺叶尖、胸膜叶尖裂。转移癌... 李英│河南省人民医院 2021/09/06播放(58718)
转移肺结节也称为肺部肿瘤样转移结节，通常多见于肺部外带胸膜下，接近于肺叶尖、胸膜叶尖裂。转移癌...
李英│河南省人民医院
2021/09/06播放(58718)
肺是人体和外界相通的脏器，由于受到各种刺激的影响，肺部出现结节样改变是临床上较常见的情况。同时... 郝峻涛│山西省人民医院 2020/12/25播放(54695)
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郝峻涛│山西省人民医院
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乳腺癌最常见的转移部位就是肺和骨。在乳腺癌患者中，如果出现了肺部结节，要重视，许多转移性乳腺癌... 邬焱│郑州市第六人民医院 2019/06/14播放(88963)
乳腺癌最常见的转移部位就是肺和骨。在乳腺癌患者中，如果出现了肺部结节，要重视，许多转移性乳腺癌...
邬焱│郑州市第六人民医院
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乳腺癌为恶性肿瘤，后期可发生转移。乳腺癌发生肺转移的症状具体有以下几点：1、多数... 杨彬│湖北省肿瘤医院 2021/02/09播放(58122)
乳腺癌为恶性肿瘤，后期可发生转移。乳腺癌发生肺转移的症状具体有以下几点：
1、多数...
杨彬│湖北省肿瘤医院
2021/02/09播放(58122)
乳腺癌如果发生肺转移，具体能够活多长时间，是与乳腺癌患者的身体状况、病情的严重程度、积极治疗的程度有关系的。年轻的乳腺癌患者如果发生肺转移，可以通过内分泌治疗以及目前比较成熟的靶向治疗，可以抑制肺内的转移灶，达到带瘤生存的状态，五年的生存达60%以上。对于一些转移灶比较多，而且出现肺功能障碍的乳腺患者，生存率可能很低，可能存活时间1-6个月左右。因此乳腺癌如果出现肺转移，要积极的进行治疗，在目前多种放疗、化疗以及综合疗法的联合作用下，即使发生严重的肺转移，也有存活的机会。得了乳腺癌，患者能够保持一颗平常心，能够正确面对乳腺癌，也许奇迹会发生。
李常月│七台河市人民医院
2019/03/20收听(18888)
"乳腺癌出现肺部转移，主要的临床表现有胸部疼痛、胸闷、气喘、咳嗽、咳痰、咯血等症状，乳腺癌肺部转移浸润到胸膜，出现胸膜刺激症，由于胸壁的神经比较丰富，会出现胸部疼痛的症状。由于肿瘤浸润肺部组织，严重影响肺部的功能，出现胸闷、气喘的症状，必要时需要吸氧治疗，浸润到气管、支气管等部位，出现局部的刺激症状引起干咳，严重的可出现咯血的症状，需要口服止血药物治疗。乳腺癌一旦出现肺部转移，就是乳腺癌晚期，手术治疗的可能性不大，可以根据具体的情况选择放、化疗，建议到正规医院就诊，对症支持治疗，多鼓励病人增加战胜疾病的信心。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(72353)
"乳腺癌锁骨上可见淋巴结不一定是由于转移导致。锁骨上的淋巴结，即可以见于乳腺癌锁骨上淋巴结转移的情况，也可以发生在锁骨上淋巴结的反应性增生的病变。在大型医院和有经验的医生，对于锁骨上增大的淋巴结，可以观察淋巴结的大小、形态、血液供应情况，以及淋巴门的结构等情况，初步判定这些淋巴结，是不是转移所导致的淋巴结增大，如果不能够确认，可以在超声引导下，做进一步的淋巴结穿刺活检、病理检查，来确诊这些淋巴结是转移性导致，还是反应性增生导致的增大，并且根据病理回报的结果，可以选择后续的治疗方案。当乳腺癌出现锁骨上淋巴结转移的时候，已经处在局部晚期的阶段，病人已经不能进行根治性的手术切除，只能采用全身化疗、内分泌治疗、靶向治疗、放疗等手段，来控制病情的发展。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(55041)
乳腺癌转移到肺需要多久时间，目前尚无确切规律，主要取决于肿瘤的分化程度以及接受治疗后效果，具体... 黄海福│广州中医药大学深圳医院 2021/03/01播放(73908)
乳腺癌转移到肺需要多久时间，目前尚无确切规律，主要取决于肿瘤的分化程度以及接受治疗后效果，具体...
黄海福│广州中医药大学深圳医院
2021/03/01播放(73908)
"临床上，乳腺癌有肺转移时，会出现相应的肺部症状，比如胸痛、咳嗽、咳痰、咳血等症状，如果要确诊肿瘤是不是转移性癌，还需要做穿刺活检病理诊断，或者做电子支气管镜检查，只有病理诊断才能确诊，病理诊断是诊断恶性肿瘤的金标准。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，恶性肿瘤的重要特征就是侵袭和转移。恶性肿瘤细胞侵入血管后，可随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤，血道转移最常见的器官为肺、肝、骨，所以乳腺癌患者应常规进行肺、肝、骨的影像学检查，判断有无血道转移，确定临床分期和治疗方案。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/06/25收听(65319)
"乳腺癌出现肺转移，其发展速度的快慢与很多因素有关，与患者的身体免疫力、对治疗的敏感性、肿瘤本身的特性，如分化程度、分子分型等密切相关。如果是局部、单发的肺转移，病情进展缓慢一些，在评估全身状况后，做局部病灶的根治性手术切除，配合术后辅助化疗等。如果是多发弥漫性肺转移，病情进展非常迅速，短时间内可能会迅速出现胸腔积液、呼吸困难、胸痛等临床表现，患者的自然生存时间在半年到一年左右。乳腺癌出现肺转移的晚期患者，身体状况非常差，不能配合医生接受积极的化疗、放疗、靶向治疗等，也决定了肺转移发展的快慢。如果患者能够积极的进行治疗，肺转移也能得到一定程度的控制，但晚期乳腺癌患者要保持乐观的心态，积极配合医生，以减少病痛，从而提高生活质量。"
2021/08/23收听(85364)
"乳腺癌肺转移是肿瘤晚期的一种表现，是乳腺的癌细胞通过血液转移到肺脏，有很多病人没有任何的症状，都是在手术之后体检复查的时候发现的。一般在胸部CT能够发现肺周有孤立的结节，或者是多发的结节，如果结节比较小，很多患者都没有任何的症状，如果结节比较大、比较多的情况有可能会出现胸闷、呛咳以及胸水等情况。如果结节侵犯到支气管、主支气管，有可能会出现咳嗽、呛咳以及咯血等症状。乳腺癌手术以后一定要及时的到医院来进行复诊，因为有很多转移，如果在早期体检检查的时候能发现，可以早期的进行治疗，效果还是非常好的。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(18163)
"有75%的乳腺癌患者复发会出现肺转移，乳腺癌转移肺的不同部位，会出现不同的临床症状，常见转移部位如下：1、肺间质：如果转移灶为孤立性的肺结节，发生在肺间质中，早期可无任何症状，一般是在偶然的体检、影像学检查中发现肺部有结节。2、支气管内膜：刺激症状比较明显，会出现刺激性干咳，或咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、发热等，还可能发生阻塞性肺炎或肺不张。3、胸膜：会出现胸膜刺激症状，而引起胸腔积液，甚至出现呼吸困难。由于胸壁的神经比较丰富，还会出现胸部疼痛的症状。乳腺癌转移到肺就是发生了远处脏器转移，属于晚期乳腺癌。晚期乳腺癌不能保证完全治愈，但可以通过医疗的手段对病情进行控制，从而延长生命。只要能通过化疗、放疗、分子靶向治疗等综合治疗的方法控制肿瘤生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
2021/08/23收听(22531)
"乳腺癌出现肺转移，刚开始可能没有任何症状，患者往往没有自主感觉。当疾病进展到一定程度，就会出现一些非特异性的呼吸道症状，例如咳嗽、咳痰、胸痛等症状。如果疾病进一步发展，可出现咯血。如果肺转移病灶阻塞的支气管，会导致阻塞性肺炎，表现为高热、咳大量脓痰，甚至大咯血。如果疾病进一步发展，损害肺功能，则出现肺呼吸衰竭的症状，表现为血氧下降、肺性脑病等严重的并发症，这是比较晚期的肺转移症状。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(14118)
"乳腺癌的病人，如果通过血行转移的方式可以转移到肺组织，病人会有明显的胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰以及咳痰带血。而多发的肺组织的转移会影响到患者的肺功能，表现为胸闷严重的情况下也会并发胸腔积液，甚至出现呼吸困难。查体患侧的呼吸音减弱，局部叩诊呈浊音。如果在局部麻醉下进行胸腔穿刺排液，可以获得血性的液体，化验胸水的肿瘤标记物明显的增高，影像学的检查可以发现肺组织多发的占位的结节，主要位于肺组织的边缘。对于乳癌出现了肺转移这种情况下，如果病人的体质允许，也可以选择全身静脉化疗来控制肿瘤的发展。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(20437)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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