大便失禁是肛门控便能力不佳，轻时是稀便，或者大便不成形时，控便能力不好，逐渐发展严重后大便失禁，甚至干便，肛门控便能力不好，见于多种原因，比如老年人出现肛门括约肌松弛，及肛门神经等病变，导致括约肌收缩功能不好、控便能力不佳。

另外，做过肛门部手术，痔疮、肛瘘或肛周脓肿，损伤肛门括约肌后，导致肛门括约肌机能不好，引起肛门失禁。部分见于脊髓病变，或者神经系统病变，肛门括约肌功能正常，但神经支配功能不好，所以导致肛门收缩功能不佳，引起肛门失禁，控便能力不好。