北京大学第一医院
骨科
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手腕痛目前较为多见，称为腱鞘炎。当手腕部位肌肉反复活动，在腱鞘里反复滑动，最后摩擦会产生损伤，损伤会导致炎症，炎症会造成疼痛，所以手腕痛绝多数称为腱鞘炎。
有时由于用鼠标多，成为鼠标手都属于劳损，劳损就是活动过多。手腕固定某姿势时间过长，天气寒冷会加重炎症和疼痛，不注意保暖，都可能引起手腕痛。
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"引起手腕疼痛的原因比较多，比如挠骨茎突狭窄性腱鞘炎，一般在腕关节尺偏、大拇指活动的时候疼痛加重，桡骨茎突有明显的按压痛；同时腕关节的劳损或者腕关节滑膜炎，也会引起腕关节活动的时候疼痛，一般腕关节周围有肿胀和按压痛；另外三角软骨复合体损伤也会导致腕关节疼痛，一般有明确的外伤经过，腕关节背伸活动的时候会出现症状；最后部分腕关节骨坏死，比如舟骨坏死的病人，也会出现腕关节疼痛，尤其鼻烟壶处有明显的按压痛。具体需要去医院拍片，必要的时候需要核磁共振检查，现在建议尽量减少腕关节的活动，必要时带护腕保护。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/19收听(36239)
腕关节周围疼痛有几种因素，首先是关节因素，腕关节由八块骨头组成，即舟月三角豆、大小头状钩八块腕... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2019/10/22播放(52061)
腕关节周围疼痛有几种因素，首先是关节因素，腕关节由八块骨头组成，即舟月三角豆、大小头状钩八块腕...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2019/10/22播放(52061)
"手腕关节的肿痛可能有以下几种原因：第一、痛风，当痛风累及了腕关节时，就可以出现腕关节肿痛的症状，常伴有皮肤红肿以及皮温升高，严重者会有痛风石形成，这时要进行血尿酸的化验来进一步的诊断，早期进行降尿酸药物的治疗；第二、类风湿，当患有类风湿疾病时就可以出现手腕的肿胀，这时要进行血的化验以及核磁的检查，来看腕关节的关节和骨质是否有异常的信号，来进行早期的诊断和治疗；第三、腕关节的损伤，如果长期的慢性劳累，可以导致腕关节慢性的损伤，而出现关节肿痛的症状，这时要结合病史、查体以及X线片、核磁的检查来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/13收听(41924)
"出现手腕疼痛情况，不能一概而论，需要根据具体的症状进行具体分析，要查看手腕处是否有明显的其他症状，比如破损、红肿、刺痛、麻木、手腕活动不方便等。常见的原因有关节炎，包括风湿性关节炎以及关节的痛风，常常表现为局部的红肿、疼痛、手腕处活动僵直，还有手腕和五指关节保持一种活动时间过久，引发关节的损伤或者局部增生。过激的手腕活动导致手腕处韧带的损伤，长期的重体力劳动引发的软组织损伤也会出现这种情况。要及时让手腕得到休息，避免手腕进一步受损，尽量减少手腕，包括手指关节的活动，要及时就医治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/19收听(46566)
"手腕痛是怎么回事？实际上的临床上引起手腕疼痛的原因还是比较多的，具体如下：第一种，最常见的就是手腕慢性劳损引起的软组织肌腱，或者关节囊的无菌性炎症。临床上比较常见的比如经常用鼠标、键盘，以及平时在运动打球过程中引起腕关节的损伤。一般主要是肌腱韧带的损伤，以诱发无菌性的炎症所导致的，主要表现就是运动或者使用键盘过后出现腕部的疼痛、肿胀。一般这种情况经过休息、理疗或者口服非甾体类抗炎镇痛药物，大多具有一定的自愈性。第二种，引起手腕疼的原因，就是腕关节的骨关节炎，一般多见于中老年人由于关节软骨的退变、增生等因素，软骨的退变可以引起软骨的剥脱等等，导致关节无菌性的炎症，引起关节的肿胀、疼痛、活动受限。第三种，常见于代谢性的骨关节炎，如痛风以及其他的一些因素等导致尿酸沉积，诱发腕关节无菌性的炎症造成腕关节的疼痛。除此之外，还见于腕关节的外伤以及腕关节周围的软组织损伤等。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/18收听(59986)
"手腕出现了疼痛，大部分情况下有可能是手腕局部的腱鞘炎症，也就是通常所说的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。长时间的使用手腕，长时间重复某一个姿势或者某一种动作，都会导致手腕部的肌腱反复的进出腱鞘，时间长了，就会导致局部的无菌性的炎症，从而会导致腱鞘增厚，肌腱在通过腱鞘的时候就遇到了困难，所以会导致局部的疼痛。这种情况需要积极的注意休息，应用消炎镇痛药物双氯芬酸钠，不能推拿按摩，局部可以热敷，大部分都能得到很好的缓解。长时间重复某一个动作也有可能会导致手腕关节以及滑膜的软组织的慢性劳损，引起局部的疼痛。手腕部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病，都会引起局部软组织以及骨质的破坏，也会导致手腕的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(97708)
"在日常生活中，经常会发生，病人手腕里面出现疼痛的现象。在临床上，可以有很多种原因，能够导致这种现象的发生。比如病人的手腕部位，受到直接外力的打击，导致腕骨发生骨折，病人会感觉腕骨里面出现疼痛，而且疼痛程度较重，局部会有广泛性的肿胀。另外，如果病人患有腕部的腱鞘囊肿、腱鞘炎，也会导致手腕里面出现疼痛，皮肤表面会略有红肿，严重的还会影响腕关节的功能活动。如果病人患有腕横韧带综合征，由于腕横韧带痉挛，压迫正中神经，同样会出现腕部里面疼痛，同时还会伴有手指麻木等现象。在临床上，病人发生了手腕里面出现疼痛现象，应该及时就诊，经过医生检查和辅助检查，可以做出明确诊断，然后再根据具体病症，采取正确治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/19收听(15152)
"手腕里面疼痛常见原因是腕管综合征，腕管是由腕横韧带和腕骨弓围成的纤维骨性管道，由拇长屈肌，指深、浅屈肌腱和正中神经通过。任何腕管内占位性病变都可引起正中神经受压。临床表现为腕部和拇指、示指、中指麻木、疼痛，可向肘部、肩部放散，夜间或清晨疼痛症状加重。拇指无力，对掌活动受限，严重时可见大鱼际萎缩。叩击腕部正中神经，呈手部支配区灼性痛。治疗方法包括手腕抬高休息，应用腕部护具保护1-2周；腕管封闭，将盐酸利多卡因和醋酸泼尼松龙混合制剂注入腕管，每周一次，3次为一疗程；腕管松解探查手术，可以松解正中神经，解除压迫。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(20555)
"在日常生活中，经常会出现病人手腕部疼痛的现象，在临床上有很多种病症能够导致这种现象发生，比较常见的是病人的腕部有慢性长期劳累、劳损、外伤、着凉等因素，导致腕部肌肉软组织出现损伤，病人会感觉腕部疼痛，在给予休息后或进行热敷处理后，这种现象会得到缓解。如果病人患有腕管综合征，由于腕横韧带痉挛、压迫正中神经，会出现腕部疼痛，同时还会伴有手指、手背部位麻木以及手指灵活性减弱等情况。还有一种情况，病人由于腕部患有腱鞘囊肿或者发生腱鞘炎，在活动腕关节时会产生疼痛现象，给予对症治疗、进行封闭处置后，这种现象也会得到缓解。"
2019/04/10收听(50280)
产后手腕痛主要是生完孩子以后，从骨科方面考虑，是经常抱孩子导致的腕关节长期处于某一个特定的体位... 赵明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/23播放(91829)
产后手腕痛主要是生完孩子以后，从骨科方面考虑，是经常抱孩子导致的腕关节长期处于某一个特定的体位...
赵明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/23播放(91829)
手腕痛存在以下几种可能，其治疗需要根据原因进行。一、原因：1、狭窄... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(56636)
手腕痛存在以下几种可能，其治疗需要根据原因进行。
一、原因：
1、狭窄...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(56636)
"痛风患者出现手腕疼痛，应该是痛风关节炎已经累及到手腕关节。痛风不仅仅影响到跖趾关节、踝关节或者足背，也可以影响到腕关节、指间关节、膝关节，甚至髋关节、骶髂关节等，这些部位受累提示痛风患者的病史已经非常长，而且有可能进入慢性痛风关节炎时期，患者可能合并关节畸形。首先患者口服非甾体类抗炎药或者秋水仙碱缓解症状。当关节肿痛基本消失以后，就需要加用降尿酸药物治疗，只有把血尿酸水平控制在360μmol\/L以下，才能减少痛风关节炎的发作，减少更多关节受累，使病情处于稳定期。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/17收听(61191)
"在临床上有很多种病症，都能够导致病人出现左手手腕疼痛的表现。比如病人的手腕部位长期慢性的活动或者长时间着凉，都可以伤及腕部的肌肉组织，使肌肉内出现乳酸排泄障碍或者肌肉内张力增大，产生炎症因子，都可以刺激局部的神经，使病人产生腕部有疼痛表现。另外病人患有腕部的筋膜炎，局部的滑囊炎或者狭窄性腱鞘炎等病症，在病人活动腕部时，都能够出现疼痛表现，如果病人出现腕部的软骨炎，也会出现疼痛，同时会伴有腕部活动受限等现象。可以给予局部热敷处理，使局部肌肉内张力降低，能够加速乳酸排泄，起到缓解疼痛的作用。"
2019/10/31收听(66663)
"产后手腕疼痛，常见的原因有以下几个方面：第一、产后需要抱孩子，在抱孩子的过程当中，腕部肌肉组织或者是韧带组织慢性牵拉，而引起慢性的无菌性的炎症，从而引起手腕部的疼痛。第二、活动过多，引起三角软骨复合体损伤。三角软骨复合体损伤之后，最典型的症状就是手腕部的疼痛。第三、由于人体激素的改变，而引起相应的症状，腕部酸胀不适也可以表现。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(80519)
"手腕痛的原因有很多。如果有腕部或手指麻木、水肿、敏感度下降，按上去有疼痛感，关节不活络，弯曲手指握东西感到困难无力，手指活动加重不适感等。这是明显的腱鞘炎症状。方法一、让手休息，使手腕免受进一步的损伤。二、应用夹板，尽量使你的手和手腕保持直线，不要向上或向下弯曲。三、冷敷。在疼痛的地方用小冰袋会有帮助。四、热敷。热敷可以让肌肉肌腱松弛，改善血液循环，促进伤势愈合。五、加服维生素。维生素C对组织有修复作用。维生素B6可以减轻组织的炎症，加速血液循环和轻度利尿。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(69250)
首先，让手休息使手腕避免更进一步的损伤，这通常是治疗的第一步。第二、使用夹板。尽量使手和手腕保持直线，不要向上或向下弯曲。情况严重的，医生会让带上夹板，固定已经受伤了手腕，以免加重伤害。第三、冷敷。在疼痛的地方用冰袋会有帮助，在放冰袋的皮肤处抹上矿物油，在油的上面放一条湿毛巾，将冰袋放在毛巾上，为了达到隔离效果，还可以在冰袋上加盖一条毛巾，每次冷敷10-20分钟，间隔十分钟。第四、热敷。热敷可以让肌肉和肌腱放松，改善血液循环，促进伤处的愈合。但是还得注意一点，当手腕刚受伤后，不要马上热敷，等受伤后72小时后才可以热敷。第五、加服维生素。维生素C对组织修复有作用。维生素B6可以减轻组织的炎症，加速血液循环，轻度利尿。
王传德│济南市第四人民医院
2018/05/21收听(19393)
患者手腕用力时出现疼痛属于临床中常见疾病，常见原因如下：1、腱鞘炎：人体手腕桡侧... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/08/26播放(66679)
患者手腕用力时出现疼痛属于临床中常见疾病，常见原因如下：
1、腱鞘炎：人体手腕桡侧...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/08/26播放(66679)
"在门急诊，很多患者是因为手腕疼痛而前来就诊。该怎么治疗手腕疼？还是要取决于发生手腕疼的具体原因是什么。比如说要是因为外伤，手撑地而导致的手腕疼，首先要排查有没有骨折的情况。尤其是老年人和中老年绝经后的女同志，手腕撑地之后容易发生骨松性骨折，可能就需要拍片子去做检查。如果说轻微的骨折，可能打石膏就可以，如果说比较严重的骨折，可能还要做手术。如果是经常搬重物或者经常运动，而造成了手腕周围的肌腱、韧带出现炎症，比如说桡骨茎突腱鞘炎等等。这些炎症可能在治疗的时候，需要休息、需要制动，可以配合着康复理疗的辅助治疗，以及外用药和口服非甾体抗炎药来消除炎症，让患者得到恢复。因此手腕疼痛的治疗，还是要取决于具体的病因，以及每个人对治疗的反应，而进行综合分析和判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/16收听(30370)
手腕痛避免劳累，通过冷敷、热敷、针灸、按摩、活血化瘀药膏，改善症状。出现局部疼痛时，应让手腕部位得到充分休息，避免损伤进一步加重，早期出现局部疼痛可使用冰敷，通过冷敷能使毛细血管收缩，可减轻体内充血、出血，可起到冷静作用，暂时性缓解疼痛。受伤72小时后可进行局部热敷，热敷能起到活血化瘀、行经止疼，促进局部血液循环，缓解肌肉劳损。通过针灸缓解局部疼痛，针灸是属于中医疗法，疏通经络，使体内气血运行更通畅，起到强身健体的作用，经络通畅后手腕疼痛能逐渐缓解。由于劳累引起的疼痛，可进行局部按摩，使血液循环更快，能够有效缓解局部不适，扭伤、挫伤引起的疼痛，通过活血化瘀类药物涂抹，可使症状逐渐减轻。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/25收听(79916)
"病人手腕一扭有疼痛现象，发生的原因是因为病人的手腕经常活动或长时间受寒冷因素等刺激，使手腕部的肌肉组织发生损伤，病人手腕用力时会牵拉、刺激损伤的肌肉组织就会有疼痛现象。病人患有腕部的狭窄性腱鞘炎，局部的筋膜炎、滑囊炎或腕关节骨性关节炎，在关节部位用力时都会牵拉、刺激损伤的病灶，使病人产生疼痛现象。出现疼痛表现后需要病人减少腕部的用力，应该采用毛巾热敷，骨科洗药熏洗或进行局部封闭注射，也可以口服布洛芬缓释片、芬必得等药物。"
2020/02/29收听(95373)
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：9.04万
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：5.91万
河南省人民医院 高宗炎
播放次数：9.35万
武汉协和医院 吴斌
播放次数：4.51万
