新生儿急性呼吸窘迫综合征严重吗

2019-07-31 17:54播放 :

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在临床上,新生儿急性呼吸窘迫综合征属于极危重症,因为新生儿急性呼吸窘迫综合征易造成低氧血症。如果患儿呼吸不佳,发生低氧血症,低氧血症会造成新生儿,包括小婴儿的各个脏器严重缺氧。缺氧之后患儿容易并发肺动脉高压,肺动脉高压亦可持续地加重缺氧,患儿可出现顽固性的低氧血症,最终可造成肺出血。肺出血之后,患儿不仅可出现贫血与多脏器损伤,低氧血症亦可以造成脑损伤、脑肿胀,即脑水肿,并引发心肌供血不足。心肌缺氧可以导致心肌收缩无力,心脏的泵血功能不足可加重肾脏、肝脏以及肠道的缺血,并且可以造成急性的肾功能衰竭,甚至坏死性小肠结肠炎与肝脏衰竭。如果不及时治疗,新生儿急性呼吸窘迫综合征则可以造成患儿发生全身多脏器功能衰竭,甚至危及患儿的生命。如果救治方法不当,部分患儿存活以后,低氧可能会造成患儿后期发生智力低下,甚至脑瘫,所以新生儿急性呼吸窘迫综合征是非常严重的危重症。

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什么是急性呼吸窘迫综合征?

"急性呼吸窘迫综合征是由于肺内原因和肺外原因引起的、以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,因高死亡率备受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因很多,不同的病因所导致的急性呼吸窘迫综合征发病机制也是不同的,临床上多见到患者呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规的氧疗纠正的低氧血症,就是缺氧非常严重。临床的诊断要包括疾病的诊断以及鉴别诊断、治疗的监测、还有危重症的评估、以及包括机械通气等治疗措施的使用,有效的治疗方法还在继续探索。急性呼吸窘迫综合征的病因包括肺内原因和肺外原因两大类。肺内的原因包括重症的肺炎、误吸、肺的挫伤、溺水、以及有毒物质的吸入;肺外因素包括严重的感染、严重的多发生伤、休克、以及高危手术之后或者大量的输血、药物中毒、重症胰腺炎等,这些都可以造成急性呼吸窘迫综合征的出现。此外按照疾病致病原因的不同,急性呼吸窘迫综合征可以分为生物致病原和非生物致病原,生物致病原就是由于感染引起来的,比如遭到了细菌、病毒、真菌等感染,非致病原包括吸入、药物等,这些导致了肺的损伤。急性呼吸窘迫综合征起病比较急,一般的是24到48小时就发病,也有可以长达5到7天才起病的,主要临床就表现为呼吸急促、口唇发干、严重的缺氧,用一般的吸氧方法是不能解决这种低氧的,伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状,急性呼吸窘迫综合征属于严重的疾病,需要紧急去处理、抢救,患者一般都需要进入ICU去进行治疗。"

语音时长02:39''

周继朴首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/18收听(27989)

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