小腹痛发热是什么原因

李力卓
主任医师

首都医科大学宣武医院

急诊科

小腹痛发热是什么原因

2023-03-14 14:04播放 :

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视频内容

小腹痛同时伴发热，通常考虑以下几种情况：

1、阑尾炎：如果小腹痛前出现过胃疼，多半考虑是有阑尾炎的表现，或者结肠憩室炎的发生，多半为小腹右侧偏痛；

2、泌尿系统感染：小腹痛伴尿频、尿急、尿痛时，多考虑存在泌尿系统感染；

3、肠炎：有时可能吃过不洁的食物，也会出现小腹痛，同时伴发热，需考虑是否存在肠炎的表现；

4、盆腔炎：女性存在盆腔炎的表现，也会出现小腹痛、发热的表现；

5、大叶性肺炎：右侧的大叶性肺炎较不常见，其可以刺激右侧结肠旁沟到小腹，表现为小腹痛伴发热。

所以遇到此类情况，通常如果简单的处理或观察一段时间不见好转，甚至加重，需到医院做明确诊断。

经常小腹痛是什么原因

"经常小腹痛，首先得确定是男性还是女性。男性小腹痛，可能有以下几种原因，包括膀胱炎、膀胱结石、前列腺炎，或者因为肠道的某些炎症都会引起。对于女性，可能是一些妇科疾病引起的，像盆腔炎，或者泌尿系统的一些炎症，也可以是一些肠道类的疾病。小腹痛的时候，有没有伴随其它的症状，有没有伴随尿频、尿急、尿痛。如果伴随有这些情况，可能是泌尿系统的疾病。如果伴随有腹痛、腹泻、大便不成形、恶心、呕吐这些情况，多半是消化系统的疾病。所以，具体情况得具体分析，如果自己不能很好的判断，最好到医院做腹部彩超的检查，这些疾病都可以排除。"

语音时长01:29''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/05/25收听(96484)

01:56

小腹痛是什么原因

小腹痛的原因蛮多，因为小腹里边有很多脏器，譬如女性有子宫，包括卵巢附件在里面，女性痛经的时候也...

杨立强│首都医科大学宣武医院

2019/09/29播放(58724)

01:33

小腹痛是什么原因

小腹痛男性和女性有所不同，女性病人应注意排除妇科疾病。男性患者主要存在两种因素，一是大肠因素，...

李海军│深圳市罗湖区人民医院

2019/02/15播放(73875)

小腹痛是什么原因

"小腹痛的原因比较多，有可能是胃肠炎的症状，有可能是泌尿系结石，有可能是阑尾炎，也有可能是胃炎，在女性还不能排除盆腔炎、卵巢囊肿、蒂扭转等情况。有些人单纯腹部受凉了，也会出现腹部的疼痛。最主要的是通过彩超进行初步的判断，排除泌尿系结石的可能、排除卵巢囊肿的可能、排除蒂扭转的可能、也可以排除阑尾炎的可能。不同的原因进行不同的治疗方法。如果是阑尾炎或者是由穿孔或胆囊结石引起的疼痛，可能要积极地进行手术的干预处理。如果是胃肠炎，可以通过饮食、休息来进一步调节。"

语音时长01:22''

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/05/22收听(16145)

小腹痛是什么原因造成的

"小儿腹痛是常见的临床症状，但是引起孩子腹痛的原因是很多的。同样的疾病可以表现有不同程度和不同部位的腹痛，不同的疾病也可以表现相似的腹部疼痛，所以如果出现反复的腹部疼痛应该注意鉴别诊断。造成腹痛的原因最常见的，比如腹腔内的病变引起的最常见的是感染，胃炎、胆囊炎、肠炎、阑尾炎、膀胱炎、肠系膜淋巴结炎等等，这些都是临床上比较常见的。还有比如血管因素或者狭窄等因素引起的，肠套叠、肠梗阻、胆道结石、肠道内有寄生虫感染等等，都可以引起反复剧烈的腹痛。还有腹腔外的疾病造成的，比如过敏性紫癜表现的腹型紫癜、血管神经性水肿等等都可以造成腹痛。"

语音时长01:35''

韩洁│聊城市第二人民医院

2018/12/10收听(50301)

经常腹痛是什么原因

"经常腹痛原因是非常多的，首先要确定疼痛的部位，如果是上腹部经常疼痛，一般考虑的是胃或者十二指肠的病变，比如急慢性胃炎，胃溃疡以及十二指肠溃疡，特别是后者，也就是胃溃疡、十二指肠溃疡会经常出现上腹部的疼痛，同时伴有反酸、嗳气，严重的会出现消化道出血的情况。如果是脐周或者下腹部疼痛，一般考虑是肠道的疾病，比如右下腹疼痛，考虑阑尾炎，如果伴有盗汗、低热、贫血等等症状，还要考虑肠结核，这也会经常出现腹痛的症状。如果是左下腹疼痛，伴有排便异常，比如脓血便，并且有里急后重感，一般考虑溃疡结肠炎的症状。所以腹痛的病因首先要看伴随症状，以及腹部的检查，结合临床，才能做出正确的诊断。"

语音时长01:36''

孟庆越│卫辉市人民医院

2018/04/22收听(71105)

老是腹痛是什么原因

"老是腹痛是什么原因引起的，要看一下腹痛的具体部位在哪里，在腹部的什么位置，不同部位的腹痛原因是不一样的。比如患者常常是右上腹的疼痛，常见的原因主要有胆囊结石以及慢性胆囊炎；如果患者常常右下腹疼痛，要注意有没有慢性阑尾炎，慢性阑尾炎就表现为长期的右下腹疼痛；还有如果患者是长期的脐周疼痛或者合并腹胀、呃逆等消化不良的表现，腹痛的原因一般是胃肠功能的异常。所以总体来说不同部位的腹痛，它的原因是不一样的，需要进一步去医院检查来明确。"

语音时长01:12''

刘欢欢│北京市第一中西医结合医院

2019/09/16收听(45870)

经常小腹痛是什么原因

"经常小腹疼痛，考虑有以下几方面原因导致：考虑的是患者有慢性肠炎或者是急性肠炎，急性肠炎通常是由于食物引起，慢性肠炎多是长期的生活习惯或者免疫因素引起，共同特点是由于肠道黏膜受炎症刺激出现水肿，甚至糜烂。2、考虑的是有腹膜炎或者肠粘连，二者均是由于炎症引起，可由手术导致的炎症，也可由于自发性炎症，炎症因子在局部刺激产生疼痛。3、考虑的是患者有肠道肿瘤，或者腹部其他脏器的肿瘤导致的疼痛。4、考虑是患者有肠梗阻或者肠胀气。5、肠易激综合征，主要是由于外界环境因素、食物因素、情绪因素引起。"

语音时长01:09''

白云│河北省人民医院

2020/03/08收听(52989)

小腹痛是什么原因

"小腹痛常见于以下一些原因：第一、急慢性结肠炎，当腹部受凉或者是进食了不洁饮食，导致了肠道的感染就会有出现小腹疼痛，同时伴有腹泻、腹胀，部分人有发烧的表现。第二、结肠肿瘤，当结肠出现肿瘤，肿瘤细胞浸润肠道黏膜，就会导致肠道出现新生物溃疡等病变，就会有小腹疼痛、便血、腹胀、排便不畅等表现。第三、功能性肠病，当肠道运动功能不协调、肠道菌群紊乱时，也会出现小腹疼痛的表现同时会伴有腹泻或者是便秘等症状。第四、泌尿系统感染，当出现泌尿系统感染时会出现有小腹的疼痛，同时伴有尿频、尿急等症状。此外，对于女性盆腔炎或者是附件炎也可以出现小腹疼痛等症状。如果出现了明显的小腹疼痛建议到医院进行详细的检查，明确病因之后采取相应的治疗方案。"

语音时长01:54''

周中银│武汉大学人民医院

2020/04/04收听(47402)

经常小腹痛是什么原因

"经常小腹疼痛是消化科门诊常见主诉，小腹包含的脏器有乙状结肠、直肠、膀胱，女性患者还包括子宫及双侧附件。导致下腹，也就是小腹疼痛的原因有很多，常见疾病包括如下：一、消化系统疾病，乙状结肠痉挛、乙状结肠炎症、乙状结肠肿瘤都可以表现为小腹疼痛，往往伴有腹痛、腹泻、大便习惯改变；二、泌尿系统疾病，泌尿系感染、泌尿系肿瘤、泌尿系结石都可以表现为下腹痛，多伴有血尿；三、妇科疾病，妇科疾病可表现为下腹痛伴月经障碍，通过妇科检查有助于明确诊断。所以经常小腹疼痛必须要重视，尽快完善检查明确诊断。"

语音时长01:28''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/09收听(77430)

腹痛是什么原因

"引起腹痛的原因有很多，一般多与饮食因素和疾病病理因素有一定的关系。比如常见的消化内科引起的腹痛比如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、直肠肛管炎等，大部分与饮食有一定的关系，比如油腻性食物，辛辣刺激性食物，不洁饮食以及寒凉的食物可以诱发右上腹、中上腹、右下腹等部位的疼痛。另外，腹痛也可能和泌尿生殖系统的关系比较大，比如卵巢、子宫，卵巢方面的蒂扭转也可能会引起腹痛，而且宫外孕的情况也是腹痛常见的产科系统的表现。另外，也有可能是因为胃绞痛、肠绞痛等原因引起，可能因为寒凉刺激、精神压力过大等所诱发，该类疼痛往往突发突止，短期内出现然后经过热敷或者不经过特殊处理自行缓解，多考虑为胃肠绞痛。"

语音时长01:32''

张强│山东省立第三医院

2019/09/16收听(59191)

小腹痛是什么原因

"一般小腹疼痛如果伴有腹泻或者便秘发生，多与肠胃功能紊乱导致的肠易激综合征有很大的关系。如果是伴有尿频尿急尿痛的情况，多数考虑泌尿系感染。当然男性也需要排除前列腺增生或者前列腺肥大的情况。女性最好排除盆腔炎或者卵巢炎、卵巢囊肿等情况。所以，一般出现小腹部疼痛，需要完善大便常规检查和下腹部彩超检查，进一步明确诊断。如果彩超没有什么明显异常，最好还是完善肠镜检查，进一步确定有无肠道内其他疾病的可能性。"

语音时长01:10''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/14收听(39985)

突然小腹痛是什么原因

突然小腹疼痛的原因有多种，最常见的就是肠梗阻、肠痉挛、肠胀气等疾病。如果右下腹出现疼痛，也不排除有阑尾炎或者右侧输尿管结石等疾病。左侧小腹疼痛有可能是左侧输尿管结石，或者由于便秘而造成肠功能紊乱，导致疼痛。另外，对于妇女同志，如果突然出现下腹疼痛，要考虑妇科方面疾病。如果有怀孕要考虑有没有宫外孕的可能性，或者有没有先兆流产可能性。必须通过仔细检查，才能明确诊断。另外，对男同志来说，有没有尿结石或者膀胱炎、前列腺炎等疾病。

语音时长01:16''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/05/14收听(26881)

下腹痛是什么原因

下腹痛除了考虑是否患有内外科的疾病，还要考虑女性特有的因素。第一、痛经，是否和月经有关系。如果来月经的时候出现腹痛，这种情况就是痛经。第二、排卵性的腹痛，就是在月经间期，也就是距离下次月经14天左右出现排卵性的腹痛。因为排卵时，卵泡内有少量的液体会溢入宫腔，刺激腹膜，从而引起腹痛。一般不需要治疗，如果疼的厉害，可以口服止疼药。第三、黄体破裂。排卵后黄体形成，内有少量液体。如果在剧烈的活动下，出现下腹部或者一侧腹痛，多是黄体破裂出血。第四、子宫内膜异位症，这种情况也就是发现月经期出现痛经，性交痛或者急性的腹痛。此外，早期流产和晚期流产也会出现出血和下腹痛。第五、最重要的是宫外孕。宫外孕的患者多是因为下腹部撕裂样疼痛，波及全腹而就诊。最后就是卵巢囊肿蒂扭转。这种情况是体位改变的时候发生扭转。

语音时长02:06''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/22收听(50073)

02:23

突然小腹痛是什么原因

突然小腹痛，可能的原因具体有以下几点：

1、肠功能紊乱：小肠自主神经功能紊乱，导致...

张炜│郑州大学第一附属医院

2021/09/07播放(83189)

01:21

发热是什么原因

发热首先要排除一些假热，又叫伪热。各种致热源影响大脑里下丘脑的体温调节中枢，导致体温调节点上移...

陈友鹏│中山大学附属第七医院

2020/02/27播放(66389)

发热是什么原因

"临床上导致发热的原因，多数是由于病原体感染，如细菌、病毒、支原体、寄生虫等。这些病原体导致的发热，多数属于短期发热，发热病程多小于两周，如生活中常见的感冒、肺炎、尿路感染等。有少部分病原体感染也可以引起长期发热，导致病程可以超过两周，如结核杆菌导致的肺结核，以及真菌感染等。此外，非感染因素也是导致发热常见的原因，以结缔组织疾病、血液系统疾病、无菌性组织坏死、大出血造成的吸收热，以及各实质器官的原发或转移性肿瘤比较多见。其中结缔组织疾病、血液系统疾病和肿瘤，是导致长期发热的非感染性因素中比较常见的病因。"

语音时长01:18''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/13收听(97660)

02:10

经常发热是什么原因

经常发烧的原因多种多样，主要包括以下几种：

1、感染：病原体包括病毒、细菌、真菌以...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/07/23播放(75564)

先腹痛后发热怎么回事

"先腹痛后发热，首先考虑有没有肠炎。细菌感染造成的一重腹痛，伴随有发热，比如急性细菌性痢疾，也是先腹痛、腹泻后出现高热。另外，有没有胃肠道疾病，胃痉挛、胃肠炎，还有胃肠功能紊乱等疾病，伴随有感冒发烧、上呼吸道感染，也可以引起发烧。所以，胃肠道疾病和普通的感冒，两个可以同时发生，引起腹痛与发热，并存现象的存在。在诊断的时候，要询问病史，做相应的检查和化验，就能够明确诊断。\r"

语音时长01:18''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/15收听(88903)

腹痛伴发热如何治疗

腹痛伴发热，首先要搞明病因，如果是先有的腹痛，后出现发热，一般情况下考虑是外科的疾病，这个时候建议到外科做进一步的检查或治疗。如果是先出现的发热，后出现的腹痛症状，考虑是内科疾病，这个时候首先要查明原因的。比如做血常规的检查，做腹部正位片的检查，或者腹部彩超，甚至是腹部CT的检查，以排除一些器质性疾病，比如肠道的梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆管炎。另外最常见的急性阑尾炎等等这些疾病都会引起腹痛，并且出现发热的症状。疾病不同，治疗当然也不同。如果急性阑尾炎，在体温不是太高的时候，一般不给予退热药物的治疗，必要时候行手术的阑尾切除。如果急性胃炎或者急性胰腺炎，我们内科也可以给予针对性的治疗，从而使症状得以很快的缓解。

语音时长01:47''

孟庆越│卫辉市人民医院

2018/04/17收听(29030)

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