中日友好医院
肾内科
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尿素、肌酐偏低最常见的原因如下：
1、营养不良：肌肉体积较小的人群可出现血尿素氮、血肌酐水平偏低；
2、糖尿病：部分患者可出现尿素氮、血肌酐偏低，出现肌酐清除率增加，即肾小球的高滤过状态；
3、妊娠：孕妇在怀孕期间，尤其是在怀孕的中期做相关的检查，可发现尿素氮、血肌酐的水平偏低，肌酐清除率偏高，主要因为孕妇在怀孕期间的肾脏血流量、肾脏灌注量较平时明显增加。
生化检查提示尿素氮、血肌酐偏低时，应要具体分析患者是否有糖尿病或者处于怀孕状态，另外，是否为营养状况较差或者有恶性病变的人群，区分对待。
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尿素、肌酐偏低，主要见于重度的营养不良、严重的腹泻、恶心、呕吐、肝功能不全、恶病质、肾脏功能失调等情况。如果出现尿素、肌酐偏低，建议正规医院就诊，可以完善尿常规、血常规、肝肾功离子、心肌酶谱、甲状腺机能、病毒血清学、泌尿系彩超等相关的检查，以明确诊断疾病，然后给予积极合理的临床治疗，切不可盲目自治，以防耽误病情而后悔莫及。
王晓东│泰安市中心医院
2019/05/06收听(69462)
"血清中尿素氮和肌酐都是蛋白质代谢的产物，正常人都保持在相对稳定的水平，血清中的肌酐浓度男性和女性不同，男性是53-106μmol\/L，女性是44.2-88.4μmol\/L，尿素氮在血清中的浓度不分女性和男性为3.9-6.1mmol\/L。如果超过两个值的上限，说明肾脏排毒功能有可能出现异常，如果低于两个值的下限，也可能出现以下几种情况：第一、主动性的摄入减少，常见于减肥的人、摄入外源性蛋白质过少的人，或者体型比较瘦弱以及本身含有肌肉少的人，特别是年轻女性，体型比较瘦弱，为了减肥保持身材，摄入外源性蛋白质，特别是肉类比较少，则血清中的尿素氮和肌酐会低于正常值的下限，这是正常现象。第二、被动性的摄入减少，是由于某些疾病造成的不能摄入食物，特别是蛋白质或者由于消化系统异常，摄入的食物以后不能被充分的吸收，可以造成血中的尿素氮和肌酐低于正常的下限。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/23收听(55242)
"正常人的血清中的尿素氮和肌酐保持在一个相对稳定的水平，男性和女性在肌酐方面略有不同，而在尿素氮是类似的，当然不同的医疗单位的参考值不同，大体上是相似的。如果血中的尿素氮和肌酐偏低，说明最常见有两种情况：1、摄入外源性蛋白质比较少，同时机体含有的肌肉比较少。见于那些减肥的年轻女性体型比较瘦弱，为了保持身材摄入蛋白质比较少，由蛋白质和机体自身肌肉代谢而成的尿素氮和肌酐就低于正常值的下限。只要能保持机体各个系统和器官在正常的生理范围之内，这就是正常现象，不需要特别的关注。2、由于某些原因造成的胃肠道功能不适，不能吸收摄入的蛋白质和不能摄入任何食物，从而出现的外源性蛋白质摄入减少，或者某些疾病造成的恶病质，机体自身含有的肌肉在病态条件下出现减少，由蛋白质代谢成的尿素氮和肌酐就会低于正常值的下限。这是一个病态，不是正常现象，需要补充外源性的蛋白质来纠正这种情况，才能有利于疾病的恢复。"
2020/08/10收听(51766)
"正常人的尿素氮和肌酐是蛋白质代谢的产物，尿素氮在正常人大体保持在3.9-6.1mmol\/L。而肌酐在男性和女性是有所不同的，男性的正常值是53-106μmol\/L，女性的正常值是44.2-88.4μmol\/L，每个医疗单位的参考范围略有差异。如果一个人的血清中的尿素氮和肌酐都低于正常值的下限，说明可能存在以下两种情况：一、见于摄入外源性蛋白质过少的人，或者机体本身含有肌肉含量少的人，见于减肥的年轻女性，体型比较瘦弱，血清中尿素氮就会降低，肌酐也会降低，是正常现象，只要能够不影响正常生理活动即可。二、某些人由于某些疾病，胃肠道不能消化吸收或者不能摄入某些食物，造成机体的蛋白质代谢产物降低，从而使血中的尿素氮和肌酐低于正常值的下限，是病态，为了恢复疾病，需要从静脉来补充相应的蛋白类物质。"
2020/08/03收听(35966)
"尿素和肌酐都是反映我们肾功能的指标，尿素氮它主要是由蛋白质分解代谢所产生的小分子的毒素。如果出现了尿素氮增高，常常是提示肾功能不全，但是尿素氮因为它是蛋白质分解代谢的，所以受到饮食和其他情况影响的因素也比较大。比如我们进食了大量的蛋白质，或者出现了这种消化道出血，血红蛋白分解增多的情况，也会导致尿素氮的增高。肌酐分为血肌酐和尿肌酐，血肌酐也是抽血得出来的指标，它是肌肉代谢的产物。我们如果出现了肾功能不全的情况，血肌酐往往会出现升高，而相反的尿肌酐会出现下降的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/13收听(59430)
"如果某一个人血液中的尿素氮和肌酐水平比较低，有可能存在以下几种情况：第一、外源性摄入蛋白质减少，包括植物蛋白和动物蛋白，如果蛋白质摄入减少，蛋白质的代谢产物尿素氮和肌酐也相应的减少，这种情况常见于节食或者恶病质的患者，或者某些因素不能正常饮食的患者。第二、自身具有的蛋白质减少，蛋白质代谢的产物尿素氮和肌酐在血清中的浓度降低，这一部分人常见于体型瘦弱的人或者肌肉少的人，例如女性血中的尿素氮和肌酐比正常人是低的。所以血肌酐和尿素氮低于正常，或者在正常值的下限是一种生理反应，如果身体健康没有其它的毛病就是正常的，如果是因为病态造成的，就需要积极的寻找原因，进行治疗。"
2020/04/20收听(59346)
尿素和肌酐在一定程度上可反映肾小球滤过功能的损害程度，尿素还受肾脏因素的影响，如高蛋白饮食、消... 何长辉│浏阳市人民医院 2020/08/09播放(70790)
尿素和肌酐在一定程度上可反映肾小球滤过功能的损害程度，尿素还受肾脏因素的影响，如高蛋白饮食、消...
何长辉│浏阳市人民医院
2020/08/09播放(70790)
血中尿素氮和肌酐都保持在稳定水平，其是蛋白质代谢产物，有来源外源性蛋白质代谢和机体自身含有蛋白... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/29播放(40021)
血中尿素氮和肌酐都保持在稳定水平，其是蛋白质代谢产物，有来源外源性蛋白质代谢和机体自身含有蛋白...
2023/05/29播放(40021)
"尿素氮和肌酐偏低通常见于三个方面的情况，一个是病人长期卧床、不运动的时候会出现。另一个是病人为素食主义者，也有可能出现。还有一个是病人肾小球滤过率升高的时候，也会发生这种情况。具体如下：1、对于肌酐和尿素氮偏低的患者，先要考虑是不是长期卧床、不运动的病人。长期卧床、不运动，肌酐和尿素的产生就会减少，这样就会导致病人出现肌酐和尿素氮水平的降低。2、素食主义者因为吃进去的肉比较少，这样的病人肌酐和尿素氮的外源性产生也会减少，导致病人出现肌酐和尿素氮的偏低。3、糖尿病肾病早期或者孕妇，会出现肾小球滤过率的升高，这样可以把血中的肌酐和尿素氮排出去，从而导致病人血肌酐和尿素氮水平偏低。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/22收听(95592)
"尿素和肌酐偏低，一般是没有什么危害的，如果降低的比较明显，一般提示营养不良，应该注意补充营养。尿素和肌酐都是肾功能的指标，如果发现这二者明显升高，那么临床意义比较大，提示肾功能衰竭，需要积极的寻找病因。如果发现这二者偏低，而且只是轻度的降低，临床意义是不大的，不需要特别处理。有些女性在特殊的时期，也会引起尿素和肌酐的偏低，比如在怀孕期间，过了这一时期基本上会好转。但是如果发现尿素和肌酐降低的比较明显，那么一般提示营养不良。尤其对于女性，在刻意减肥，对于蛋白和肉类限制的特别严格的情况下，会导致尿素和肌酐明显降低，让患者多补充营养，在饮食注意以后，这种情况很快就能够得到纠正。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/10收听(37750)
孕妇的尿素和肌酐偏低是正常的生理现象，不需要特别处理，平时可以适量多吃肉类、奶类、蛋类及瘦肉等。孕妇行肾功能检查的时候发现尿素和肌酐偏低，是正常的现象。由于女性在怀孕期间肾脏体积增大，肾脏的排毒能力增强，而尿素和肌酐又是毒素的典型代表，二者排泄增多，就会引起血中的尿素和肌酐偏低。另外，女性在怀孕期间体液增加，对于任何物质都有一定的稀释作用，比如有些人出现贫血。以肌酐和尿素为代表的毒素的稀释，就会引起二者浓度偏低。女性在怀孕的早期，由于早孕反应比较明显，食欲不振，有时会出现严重的恶心、呕吐，蛋白的摄入也会减少，也是导致尿素和肌酐偏低的其中原因。
2019/07/24收听(90552)
"血中尿素氮、肌酐以及尿酸都偏低，常见于外源性蛋白质摄入过少，或者机体自身含有蛋白质过少造成的，常见于年轻的女性或者进行减肥的女性，身材苗条机体含有的蛋白质也少，血中尿素氮和肌酐以及尿酸都会降低，是正常现象，只要能够正常的工作生活就不需要特别的关注。这种情况也见于某些病理状态，常见于胃肠道功能不良的人不能摄入食物，摄入食物以后不能经过充分的消化吸收，或者某些疾病造成的恶病质，自身机体含有的肌肉或者蛋白质被消耗，由蛋白质代谢成的尿素氮、肌酐以及尿酸都会降低，从而出现了血中三者的降低。如果影响到机体的康复，可以从静脉补充一部分相应的蛋白质来提高血的尿素氮和肌酐，如果尿素氮和肌酐以及尿酸降低不影响疾病的治疗，不需要特别的提高水平。"
2020/10/24收听(23120)
"尿素肌酐偏低的原因包括缺乏营养、肾小球滤过率升高的疾病等，具体如下：1、缺乏营养：尿素氮和肌酐同时偏低的原因是病人的蛋白质营养不够，病人很消瘦或者卧床，对于长期卧床、长期素食或者肌肉含量很少的病人，体内尿素和肌酐的产生本来就少，血肌酐和尿素氮偏低也可以理解，加强营养摄入后，尿素氮和肌酐偏低的情况就可以改善。2、肾小球滤过率升高的疾病：包括糖尿病肾病等，最常见的就是糖尿病肾病的早期，还有孕妇，因为肾小球滤过率增高，血中尿素和肌酐的排出就会增多，这样就会导致出现尿素和肌酐偏低的情况。"
2021/06/08收听(62390)
"尿素和肌酐偏低对身体基本没有危害，但是需要明确是什么原因导致的检查结果偏低，可能有以下原因：1、自身的情况导致，比如年轻的女性，身材比较苗条、比较瘦小、身高相对偏低、尿素和肌酐偏低，没有什么问题；2、近期的饮食不好，比如生病或者其它情况导致的饮食欠佳，而且以素食为主、食肉少，查的肌酐和尿素偏低可能是营养状态不佳引起的，因为血肌酐受肉类饮食影响，摄入肉类饮食多，肌酐会高，需要平时加强营养就可以。总体来说，尿素和肌酐偏低不提示肾脏有问题，主要是其它原因引起的，危害基本没有。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/07收听(73206)
"尿素和肌酐轻度偏低对身体没有什么危害，严重降低提示营养不良需要注意补充营养，尿素和肌酐都是肾功能的指标，两项都升高提示肾脏排毒能力下降，是一种不好的表现需要引起重视；两项降低尤其是轻度偏低不需要特别在意对身体也没有太大危害；两项降低比较明显要引起重视。尿素是蛋白代谢的产物，也就是吃进去的蛋白在身体代谢以后就会形成尿素；肌酐是肌肉代谢的产物，活动时肌肉代谢增强产生的肌酐就会增多，休息的时候也会产生肌酐。患者行肾功能检查的时候发现肌酐和尿素比较低，说明患者对蛋白、瘦肉控制得特别严格，而且体型偏瘦可能正处于减肥期间多以素食为主，这部分人要避免过度饮食控制，同时也应该多参加体育锻炼，尤其是负重运动来增加身体肌肉的含量，可以提高肌酐和尿素的水平。"
2019/07/20收听(43088)
尿素和肌酐是肾功能的两个重要指标，一般来说，升高代表肾功能损伤或者衰竭，意义比较大，而降低没有... 刘广│浏阳市人民医院 2020/01/16播放(80832)
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刘广│浏阳市人民医院
2020/01/16播放(80832)
尿素偏低一般没有太大临床意义，通常会代表肾功能、肾小球滤过率正常。尿素在体内通常是蛋白质代谢产... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(35143)
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2023/05/12播放(35143)
尿素/肌酐就是尿素和肌酐的比值。一般情况下，尿素和肌酐的比值是恒定的，尿素和肌酐都是判断肾功能... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/23播放(29076)
尿素/肌酐就是尿素和肌酐的比值。一般情况下，尿素和肌酐的比值是恒定的，尿素和肌酐都是判断肾功能...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/23播放(29076)
正常人血中的尿素氮和肌酐都处在正常范围之内，它们俩之间的比值有一个大体正常的范围。如果都是相同单位，尿素氮比肌酐是1:15-25，平均是尿素氮比肌酐等于1:20。也就是说尿素氮和肌酐在同样单位的情况下，血清浓度肌酐是尿素氮的20倍。如果超过这个比值，说明肾脏出现了问题；如果低于这个比值，尿素氮相对说高，并不一定是肾脏出现问题。可能是其他系统出现的问题，例如胃肠道的炎症、胃肠道的便秘以胃肠道的出血，可以使尿素氮和肌酐比值增加。
2020/04/05收听(25846)
"尿素、尿酸、肌酐偏低可以见于肾小球滤过率增高的疾病，当然也可以见于病人的低营养状态。咱们首先看，决定尿素、尿酸和肌酐水平和两个因素有关系，第一个就是它的产生因素，第二个是它的排出因素，具体如下：1、如果病人的尿素、尿酸、肌酐产生的少，水平也比较低，如果病人的肾小球滤过率水平高，也会出现尿素、尿酸和肌酐水平偏低的情况。一般是见于病人低营养状态的时候，或者长期卧床、鼻饲营养，甚至是静脉营养的时候，病人的尿素、尿酸、肌酐的水平都可能偏低。2、糖尿病肾病的病人，或者是孕妇，肾小球滤过率会有一定的升高，尿素、尿酸和肌酐的排出都会增加，尿素、尿酸、肌酐也会出现偏低。以上就是尿素、尿酸、肌酐偏低常见的两个方面的原因。"
2021/04/25收听(51630)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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