低血钾和高血钾的临床表现具体如下：

一、低血钾：

1、随着血钾水平的逐渐降低，患者会感到疲乏、全身肌肉无力、肢体软瘫、肌腱反射减弱或消失，甚至膈肌和呼吸肌会出现麻痹，导致呼吸及吞咽困难，甚至可能导致患者窒息；

2、消化系统：表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减弱或消失、肠麻痹等；

3、中枢神经系统：表现为萎靡不振、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡或昏迷；

4、心脏表现为心动过速、房早、室早、心肌坏死及纤维化，严重时出现多元性室早或室性心动过速，更严重者可以因为心室扑动、心室颤动、心跳骤停或休克而猝死。

二、高血钾：

1、主要表现为心肌收缩力降低、心音低钝，同时还会出现心脏停搏于舒张期，出现心率减慢、室性期前收缩、房性传导阻滞、心室颤动及心跳停止；

2、出现血压升高，晚期可因血压降低，出现皮肤苍白、湿冷、麻木、酸痛等症状；

3、因为影响神经肌肉复极过程，所以患者会出现疲乏无力、四肢松弛性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓、嗜睡等中枢神经系统症状 。