做TCT不出血正常吗

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

做TCT不出血正常吗

2021-02-20 09:54播放 :

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视频内容

TCT检查是用毛刷刷取宫颈上皮细胞，有些人检查以后没有阴道出血，是宫颈的正常表现。有些人会有少量出血，主要与毛刷刺激有关，通常在进行TCT检查前要将宫颈表面的分泌物擦拭干净，然后用特定的毛刷深入宫颈管，按一定方向旋转3-5周，再覆盖宫颈的表面，将刷取的细胞放置于液基细胞当中，待以后制片用。

刷取的情况以及宫颈的情况决定是否有出血，如果宫颈表面光滑、黏膜比较坚韧，刷体的强度不是较强，可以没有阴道出血。如果局部有炎症、上皮有糜烂等情况，通常会有少量出血，如果宫颈存在病变、有异常血管时，出血量可能较多，甚至多于月经量，需要压迫止血，总之不同的情况出血与否各不相同。

做TCT出血是否正常

若患者在TCT检查中偶尔存在

王丽丽│河北医科大学第二医院

2021/09/02播放(79576)

01:33

为什么做TCT有的出血有的不出血

做TCT检查时，是用非常软的小刷子，在宫颈上刷取细胞。若宫颈有炎症，或糜烂，一刷就可出血。若宫...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2021/06/30播放(90024)

做tct会出血吗

宫颈TCT的检查，是刷宫颈管的细胞，在刷取宫颈管细胞的时候，会引起少量的出血，会有点滴状的出血，甚至月经来的第1天或者快要结束的时候，量不会大于正常的月经量。在做完TCT的时候，可能会感觉不舒服，会有轻度的腹痛情况，建议可以观察一下，这样的症状都属于正常的现象，会在三天左右慢慢的结束。同时取完TCT之后，建议间隔一周左右才可以同房，以免过早的同房本身有出血，会引起交叉性感染的情况。TCT结果出来之后，可以根据结果进行下一步的治疗。若是炎症，可以进行宫颈塞药治疗。

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/01/18收听(48074)

做宫颈TCT出血正常吗

做宫颈TCT化验检查在临床上出血属于不正常的现象，主要是因为宫颈管局部有炎症，取标本的刷子进入到宫颈管内，导致了局部出现毛细血管破裂、黏膜破损而出现出血的现象，跟宫颈管局部的炎症有关系，属于异常现象。绝大部分做宫颈TCT检查的时候不会出现出血的现象，如果出现出血，回去以后要保持外阴局部清洁，一个星期不可以同房，也不可以坐浴洗澡，并且这种情况在临床上TCT的报告结果，往往会发现宫颈局部有炎症的症状出现，在临床上积极的给予抗炎治疗。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/21收听(30040)

01:30

做TCT出血会是宫颈癌吗

宫颈管为柱状上皮，单层、较薄，宫颈管外口为复层鳞状上皮，较厚、表面比较光滑，接触的时候不易出血...

余桂梅│武汉市汉阳医院

2019/11/28播放(80082)

01:24

做完TCT出血正常吗

TCT检查结束后会有少量的阴道出血，这属于正常现象，只要出血量不超过月经量，而且在48小时内自...

胡爱民│江西省肿瘤医院

2021/02/07播放(61508)

做完tct出血正常吗

"TCT检查后出血正常，因为TCT检查的时候需要用刷子在宫颈管口刷取脱落的细胞，造成少量出血。取TCT后，一般出血在1-2天后就会停止，不需要进行特殊处理。但是对于有严重宫颈炎的女性，宫颈的血管比较脆弱，创面比较大的宫颈可能出血时间就会相对延长。在取CCT时，建议逆时针地刷取，需要强调的是TCT取样时刷的脱落细胞量一定要够，否则会影响检查结果。同时，建议21周岁有性生活的女性都要进行宫颈癌的筛查。建议进行在进TCT检查后，女性要保持外阴的卫生，在5-7天内禁房事、盆浴，如果7天后还有出血，可以遵医嘱口服消炎药物，例如头孢或者阿莫西林，同时也可以遵医嘱口服一定的止血药物，例如云南白药胶囊。"

语音时长01:11''

葛静│北部战区总医院

2020/06/18收听(91828)

做完tct后出血正常吗

"有些人做了TCT也只是做常规的体检，就没有出血，当然有些做了TCT后有少量的出血或者多量的出血，这都依赖于取材的时候宫颈基础情况而定。通常情况下，宫颈本身就处于充血的状态，质地比较脆，充血状用宫颈刷取材时就可能因触碰而导致的出血，一般出血量不多。如果是有宫颈的赘生物或者宫颈的早期病变，比如宫颈上皮内瘤病变或者早期的宫颈癌，就会发生接触性的出血。此时出血多还需要局部的压迫止血，后续需要追踪进一步的检查或者活检的安排。日常生活中，TCT取完标本之后的1个星期不可以坐浴洗澡，也不可以有性生活，以避免局部感染。如果2-3天出血没有干净，还有新鲜的流血而且流血量在增多，伴有下腹部疼痛，这时一定去医院妇产科做相应的检查。"

语音时长01:16''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/10收听(79028)

01:58

TCT取样出血正常吗

大部分的女性在TCT取样后，会有少量的阴道出血，这种情况很常见。

TCT的刷头在刷...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/05/05播放(29315)

取TCT不出血正常吗

"绝大多数女性在做TCT化验检查取标本的时候，会导致宫颈管内的黏膜损伤，所以会出现少量的阴道出血，或者是阴道分泌物带有血丝的现象。那么个别的在取TCT之后不会出现出血的现象，也会是正常的情况，不用担心，只要是所取的标本当中脱落细胞的数大于40%的情况下，就都可以在临床上做相应的检查，并且所出的结果都是给临床提供准确的依据。做TCT检查之后，无论出血还是没有出血的情况，都建议要做到以下几点：第一个，一个星期之内不可以坐浴洗澡；第二个，一个星期不可以有性生活，以免造成感染。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/18收听(31210)

做完tct出血怎么处理

"患者做完TCT检查有少量出血是正常的，这种出血量很少，一般1-2天就能干净，不需要进行任何处理。主要是因为宫颈TCT的取材毛刷相对比较硬，它在扫患者宫颈鳞柱状交界处细胞时，对患者的宫颈会造成一定损伤，所以大多数患者在检查时都有少量的出血。如果患者做TCT检查之后出血量比较多，或者时间比较长就属于异常情况，考虑可能有宫颈的炎症、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌症的可能性。患者首先需要使用咖啡酸、云南白药等止血药物进行处理，如果效果不好可以使用纱布填塞进行处理。止血之后需要观察TCT的检查结果，并根据检查结果行进一步的检查和治疗。"

语音时长01:13''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/11收听(70412)

tct正常还要做活检吗

"患者的宫颈TCT是正常的，是否还需要做活检，要根据患者的具体情况而定。宫颈的TCT检查主要是检查患者宫颈的鳞柱状交界处的细胞，不能代表患者整个宫颈的情况。即使这个部位检查没有问题，患者宫颈的其他部位、宫颈管内也有发生病变的可能。所以，当患者做TCT检查正常，但是HPV显示有高危型的16或18感染，患者平时有接触性出血、排卵期出血或者阴道不规则流血，做妇科检查时血液可能来自宫颈时，必须要做阴道镜和宫颈活检，主要是为了排除宫颈其他部位有没有上皮内瘤变或者宫颈癌症的发生。如果患者宫颈TCT显示正常，HPV显示也正常，没有接触性出血、排卵期出血等临床症状时，不需要做阴道镜和宫颈活检。"

语音时长01:18''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/17收听(73150)

01:42

TCT和HPV需要一起做吗

TCT和HPV需要一起做。在临床做宫颈癌筛查时，需要联合TCT和HPV进行双筛，目前已明确宫颈...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/25播放(31172)

hpv和tct可以同时做吗

"HPV和TCT是可以同时检查的。前者主要是检测是否存在人乳头肿瘤病毒感染以及感染的病毒亚型，后者主要是对宫颈脱落细胞进行检查，可以发现早期癌变的宫颈细胞，常用于宫颈癌的筛查，也可以发现感染宫颈的病原菌，比如霉菌、滴虫等，可以根据检查的结果，针对性选择药物进行治疗。两项检查都可以在妇科门诊进行，检查的时间需要避开月经期，在检查前需要注意不要同房，不要阴道内放药或者做阴道消毒冲洗，以免影响正常的检测结果。在检查后可能会出现小腹部坠痛或者少量出血的症状，在1-2天内就会缓解，如果出血时间较长需要及时就诊。"

语音时长01:09''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/04/13收听(66066)

有宫颈息肉可以做TCT吗

"有宫颈息肉可以做TCT的检测，TCT就是液体保存细胞学的检查，所制备单层细胞涂片效果清晰，阅片容易，与常规的制片方法比较，改善了样本收集细胞率，并使细胞均匀涂布在玻片上。这项技术可以一次取样，多次重复制片，并可供高危型的HBV 、DNA的检测和自动阅片。而宫颈息肉是宫颈口的赘生物，或者蒂在宫颈管内，所以两者相结合。宫颈息肉切除后可以送病理学检查，通过两种方法进行明确诊断宫颈的疾病，有利于下一步的处理。"

语音时长01:11''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/04收听(96144)

HPV和TCT有必要一起做吗

"HPV和TCT检查有必要一起做，可以提高宫颈癌筛查阳性率，可以减少宫颈癌筛查的漏诊。世界卫生组织目前主要推荐的筛查策略为细胞学和HPV的联合筛查，筛查要点是有性生活的妇女从21岁开始做筛查。细胞学检查TCT和高危型HPV检测，如果都是阴性，宫颈癌的发病风险很低。筛查的间隔时间可以3-5年一次，如果宫颈细胞学检查，也就是TCT检查是阴性，但是高危型HPV是阳性，宫颈癌发病的风险增高，可以在一年以后复查。TCT检查ASC-US及以上，并且HPV阳性或者细胞学LSIL及以上，或者HPV16、HPV18阳性者，转诊阴道镜下做宫颈活检。"

语音时长01:34''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/05/21收听(79936)

TCT正常还要做活检吗

"TCT检查正常，大多数情况下，不需要做宫颈活组织检查，但是也有一些特殊情况，TCT检查建议联合HPV的检测，才能提高筛查率，提高筛查的诊断符合率，以免漏诊宫颈的病变。TCT检查正常是阴性的结果，如果HPV的检测发现HPV16型和HPV18型阳性的结果，最好做一次宫颈活检，因为HPV16型和HPV18型，与宫颈癌的关系更为密切。HPV全称是人乳头状瘤病毒，是和宫颈癌关系很密切的一种病毒。HPV总共大概有160多种亚型，其中14种和宫颈癌关系非常密切，大概在99.7%的宫颈癌病变组织当中，发现了宫颈HPV的高危感染证据，其中有70%的患者是HPV16型和HPV18型。TCT正常，如果HPV是16型和18型，还需要做一次宫颈活检，才能够彻底的排除宫颈病变。"

语音时长01:44''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/05/24收听(12116)

HPV-DNA和TCT要同时做吗

"HPV-DNA和宫颈的TCT检查要同时做，HPV-DNA也就是人乳头瘤病毒的DNA定量检测或者是定性检测，而宫颈的TCT检测主要是检测宫颈的细胞有没有具体的病理改变，两个检查完全不同，一个项目做的是宫颈的病毒感染，另一个项目做的是宫颈细胞改变，两个检查都非常重要。一般情况下，宫颈发生病毒感染以后，如果感染的时间相对比较短，感染的病毒种类相对差一些，对宫颈细胞来讲，可能很长时间也不会发生具体损害。相反，如果感染的时间相对较长，或者是感染的病毒种类相对比较严重，这个时候不论时间的长短，对宫颈细胞损害可能都比较大，很快可能就会发生宫颈细胞的具体形态学的变化。因此，这两个检查一般都同时做。"

语音时长01:21''

黄春生│天津市蓟州区人民医院

2021/07/02收听(38498)

01:18

做完TCT出血怎么处理

若TCT检查后出现出血超过48小时，或者出血量超过月经量的情况，患者应该及时到医院进一步检查，...

胡爱民│江西省肿瘤医院

2021/02/07播放(56328)

01:44

TCT取样出血是否正常

TCT取样出现阴道少量出血，是正常现象。但如果出血量比较多，超过月经量，就是有异常情况了。宫颈...

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

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