24小时尿蛋白定量0.35g是什么原因

郝娅宁
主任医师

西安交通大学第一附属医院

肾脏内科

24小时尿蛋白定量0.35g是什么原因

2023-12-25 13:23播放 :

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视频内容

24小时尿蛋白定量超过0.15g属于阳性，检测出24小时尿蛋白定量0.35g，是小量的蛋白尿，临床需要鉴别是否是高血压肾脏损害，或糖尿病肾病的早期损害，是否有慢性的炎症，如肾炎所导致的蛋白尿发生。

还需要进一步做相关的检查，如测血压、测肝功、肾功等一些检查来明确引起蛋白尿的原因，尿蛋白定量超过0.35g，如果肝功正常、肾功正常、超声正常，既往也没有病史，可以考虑患者存在轻度的慢性肾炎。

在临床过程中要持续监测，另外可以用一些比较缓和的中成药治疗，或是使用一些降压、降蛋白尿的治疗，如RAAS阻断剂、普利类降压药或沙坦类降压药，都是不错的选择。

尿蛋白24小时定量是什么意思

尿蛋白24小时定量是临床上常见的检查项目，通过收集患者24小时全部尿液，测定其中蛋白质含量，计...

刘小娟│浏阳市人民医院

2020/05/19播放(97626)

24小时尿蛋白定量高是什么原因

"尿液是肾脏过滤血液以后产生的。正常情况下血液中蛋白质可能会有少量进入到尿液中，所以24小时尿蛋白定量一般不超过150mg，血液从肾小球中过滤出去，然后进入肾小管，由肾小管来浓缩稀释加工，最终形成尿液排出体外。所以如果尿液中有蛋白质升高，可能是肾小球的疾病，也有可能是肾小管的问题，当然最多见的还是肾小球疾病，而且如果患者24小时尿蛋白定量超过1g以上，说明尿蛋白定量相对较多。蛋白尿越多越说明是肾小球的病变，因为肾小管的病变引起的蛋白尿一般不多。"

语音时长01:15''

周琪│马鞍山市人民医院

2019/06/16收听(90919)

什么是24小时尿蛋白定量检测？

尿液是肾脏的晴雨表，通过检验尿液中的成分变化可以在一定程度反应肾脏的健康状态，这个检查就是尿常规，它是肾科医生评估肾脏情况最简单、最常用的检查。尿蛋白是尿常规...

刘浩│湖北省第三人民医院

2021/11/04阅读(3201)

01:47

24小时尿蛋白定量正常值

24小时尿蛋白定量也称为24小时尿蛋白的排泄率，主要是通过收集24小时的全部的尿液来测定其中的...

李志霞│海南省第三人民医院

2019/01/24播放(51292)

01:50

24小时尿蛋白定量正常值

正常人24小时尿蛋白定量是每24小时总共的尿里面所含的尿蛋白定量不超过150mg。如果超过15...

林克宣│惠州市中心人民医院

2018/09/30播放(93444)

24小时尿蛋白定量标准

"血尿、蛋白尿、水肿和高血压是肾脏疾病的四大临床表现，其中蛋白尿主要表现为尿中泡沫增多。尿蛋白检测包括尿蛋白定量和定性两种方式，通过尿常规、24小时尿蛋白定量，随机的白蛋白和肌酐的比值来判断，24小时尿蛋白定量就是其中检测蛋白尿定量的检测方法。当24小时尿蛋白定量大于150mg的时候诊断为蛋白尿，当24小时尿蛋白大于350mg的时候诊断为大量蛋白尿。在留取24小时尿蛋白定量的时候，选择从早上7点开始记录到第二天早上7点，收集的尿液均匀混合以后记录尿量，取出一管尿液，大概是10ml左右进行检测即可。"

语音时长01:46''

李燕辰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/25收听(58597)

01:48

24小时尿蛋白定量的标准

24小时尿蛋白定量，正常人不超过150mg/d。留取24小时尿蛋白定量，需要关注的是，选一个5...

杨彦芳│中日友好医院

2023/05/12播放(98231)

尿蛋白24小时定量标准

"尿蛋白24小时定量的标准一般是小于150毫克。看病人的尿蛋白，不仅是看瞬时蛋白，还要看24小时蛋白，因为尿蛋白的排泄并不是均匀的过程，所以如果仅仅看一个点的尿蛋白，准确性不够，这个时候往往会看病人24小时尿蛋白。24小时尿蛋白留取方法，通常让病人当天早上七点时的小便不要，然后从此以后每一次的小便都留下来，一直留到第二天早上7点，早上七点解尿以后，将之前到现在所有尿放在一起，这个时候要称一下尿的总量是多少。尿的比重和水的比重差不多，所以称量完了以后，就可以大致得出病人24小时的尿量，然后再混匀，取一管送去做检测，这样就可以得出每升有多少克尿蛋白，然后再乘上病人的尿量，就可以得到病人24小时蛋白定量。24小时尿蛋白定量一般是小于150毫克，如果大于150毫克，就认为病人出现了蛋白尿，这时还要看病人有没有血尿、有没有肾功能的不好，有没有血肌酐、尿素氮水平升高等，进行综合判断。"

语音时长01:51''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(88890)

24小时尿蛋白定量正常值

"24小时尿蛋白定量的正常值小于150mg，临床上对于发现尿蛋白定性出现阳性，在(++)-(+++)的情况下，需要进行24小时尿蛋白定量的检测，一旦超过1g以上，排除有禁忌症史，可以进行肾穿刺的活检，明确导致蛋白尿的原因、部位、类型，给予提供合理的治疗方案，并对预后有初步的评估。24小时尿蛋白定量的留取，要在24小时内完成，通常情况下，要使用甲苯防腐。当患者存在有严重的水肿，尿量较少时，24小时尿蛋白定量暂缓检查，因为会影响检查的结果。"

语音时长01:16''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/12收听(28164)

24小时尿蛋白定量是多少

"24小时尿蛋白，顾名思义也就是收集24小时全部的尿液来测定其中蛋白质的含量。但是在测量当中不能将24小时全部的尿液拿到医院来测量。在家中或者在医院当中，首先当然要收集24小时的尿液，然后混匀，取5ml进行测量，乘以总尿量，来测定24小时的尿蛋白定量。正常的参考值是0-0.15g/L。如果患者超过这个数值，建议患者及时就诊，来除外肾病所导致的蛋白尿。"

语音时长01:11''

张宁│河北省人民医院

2018/06/23收听(27704)

24小时尿蛋白定量方法

"24小时尿蛋白定量被称为24小时尿蛋白排泄率，是通过收集24小时的全部尿液，来测定其中蛋白质的含量，进而计算出24小时内尿蛋白的总量，因此可以准确的反映出患者1天之中蛋白丢失的情况。正常人的肾小球滤液中存在小分子的蛋白，再通过近曲小管绝大部分又被重吸收，因此尿液中的蛋白质含量应该低于0.07mg/24小时。当尿蛋白超过了正常范围，就称为蛋白尿。蛋白尿是肾脏疾病的常见表现。"

语音时长01:15''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/04/17收听(25542)

24小时定量尿蛋白标准

24小时尿蛋白定量在150mg以下，如果超过150mg，属于异常。肾脏除了对于水和毒素自由滤过以外，对于蛋白也可以少量滤过，但是量不能太多，24小时尿蛋白定量在150mg以下。如果超过这个值，在尿常规中就能够显示尿蛋白是阳性的。如果超过150mg一点，考虑可能和生理性的因素有很大关系，比如是不是在检查之前有过剧烈运动，或者熬夜、劳累等等。在上述因素去除了以后再予以复查。如果超过150mg很多，这时候考虑病理性的因素可能性比较大，最常见的是慢性肾炎、急性肾炎以及狼疮性肾炎等继发性肾炎。如果24小时尿蛋白定量超过3.5g，考虑肾病综合征。当然肾病综合征也包括原发性和继发性。对于尿蛋白定量偏多的病理性因素所导致的，需要应用降低尿蛋白的药物，比如培哚普利片或者贝那普利片。如果增高的特别明显可以应用激素来治疗。

语音时长01:36''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/11收听(13351)

尿蛋白24小时定量什么意思

"尿蛋白24小时定量是指把24小时的小便全部留起来，测量其中尿蛋白的总量。正常24小时尿蛋白定量在150mg以下，如果受某些病理性因素的影响，比如慢性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等等，损伤到肾小球的滤过膜。这时从这里丢失的蛋白就会增多，测24小时尿蛋白定量的时候就会超过150mg。如果测量24小时尿蛋白定量非常高，比如超过3.5g，说明肾小球的滤过膜损伤的比较严重。这时候就需要积极的给予干预，不然很容易发展成为肾功能衰竭。降低尿蛋白的药物主要分成两类：1、贝那普利、缬沙坦胶囊以及黄葵胶囊等，这些比较缓和的药物。2、激素和免疫抑制剂之类的药物，比如强的松、甲强龙以及环磷酰胺等。"

语音时长01:14''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/02收听(73139)

02:02

24小时尿蛋白定量正常值

正常24小时尿蛋白定量＜150mg，如果尿蛋白定量＞2g/24h表示可能有肾小球疾病。如果尿蛋...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/04/06播放(76292)

01:53

24小时尿蛋白定量超标怎么办

24小时尿蛋白定量超标，先要去寻找引起蛋白尿增高的原因。24小时尿蛋白定量正常值的范围在150...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/21播放(63188)

01:49

24小时尿蛋白定量高怎么办

24小时尿蛋白定量升高，通常要根据升高的程度决定下一步检查和治疗，具体如下：

1、...

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/12播放(53318)

24小时尿蛋白定量2000mg多正常吗

"24h尿蛋白定量2000mg多属于异常，正常情况下小于150mg需要立即住院进行检查治疗，来进一步评估肾损害的程度。当各种类型的肾炎或者肾损害等，导致肾小球、肾小管发生损害。这时可以出蛋白经过肾脏漏出增多或者肾小管对蛋白的回吸收减少，都会出现尿液中含有大量的蛋白尿。可能是肾血管源性的因素，也可能继发于糖尿病或者患有高血压等疾病，久而久之对肾脏进行了进一步的损害。服用药物或者使用的药物发生急性的肾损伤等，需要进一步检查明确病因，甚至必要时需要进行肾脏穿刺活检明确具体的原因，给予及早的干预治疗或者激素冲击等保护肾功能的治疗，以免肾脏损害进一步加重，导致肾病综合征或者低蛋白血症等一系列并发症。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/09收听(74763)

24小时尿蛋白定量800mg严重吗

"正常人尿液中有少量的蛋白质，正常人的蛋白质<150mg\/24h。如果像题目所说的24小时尿蛋白定量800mg并不是很严重，需要诊断明确800mg的蛋白来源于何处，进一步做尿蛋白的分析、尿蛋白电泳、尿白蛋白肌酐比值测定。如果尿蛋白电泳、尿白蛋白肌酐比值测定显示是白蛋白，说明800mg\/24h的蛋白主要来源于肾小球病变，是肾脏肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障出现损害而造成的尿蛋白增加。如果尿白蛋白肌酐比值、尿蛋白电泳提示不是白蛋白为主，说明是肾小管、肾间质或者机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害。"

语音时长01:13''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/06收听(78765)

24小时尿蛋白定量多久出结果

如果早晨留取的早，就是在10点前留取24小时尿液标本，送到化验室，下午2-3点就可以出结果。如果太晚，有可能出结果比较晚，当然这与每个化验室检测能力有关，有些化验室当天出结果，有些化验室需要第二天或者第三天才能出结果。24小时尿蛋白定量正常人是<150mg，如果超过这个值，说明肾脏可能出现问题，需要进一步做血液、尿液以及影像学检查，进行鉴别诊断。因为24小时尿液的蛋白定量基本上从肾脏出来，所以如果尿蛋白>150mg/24h，说明肾脏可能出现问题，需要进一步检查尿液、血液以及影像学。综合判断尿蛋白增加是由于肾脏病变造成的尿蛋白增加，还是由于机体其他系统异常，造成肾脏继发性损害。

语音时长01:18''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/23收听(55170)

24小时尿蛋白定量正常值参考范围

"24小时尿蛋白定量正常值参考范围是小于150mg\/24h，当肾脏疾病发生后，尿常规检查发现尿蛋白有阳性，就需要进行24小时尿蛋白定量的检测。具体的测定方法是清晨起床后，第一次的排尿不要，然后准确留取以后每次的尿液，放入干净的容器中，与第二天早晨的第一次尿一并放入一容器中，准确测量24小时尿量，然后取50mL进行送检，送尿时要求24小时尿液要混匀，同时在留尿的过程中要加入甲苯作为防腐剂。在进行24小时尿蛋白定量检测时，如果患者有严重的水肿，尿量较少，就不再建议进行测定，因为会影响检查的结果。"

语音时长01:26''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/30收听(39689)

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