吉林大学第一医院
神经内科
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面部神经痉挛的治疗具体如下：1、患者要保持乐观态度，生活规律，避免过劳，要劳逸结合，还要避免烦躁焦虑情绪；2、临床上可用卡马西平，这种阻止神经元放电的药物，还有镇静药都可以减轻面肌痉挛；3、目前用的比较多的就是肉毒素注射治疗，可以缓解面肌痉挛，另外，还可以做微创减压手术或进一步的手术治疗。总之，关于面肌痉挛，现在有非常好的治疗方法。
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"面肌痉挛是神经内科门诊最常见的一种疾病，它可以表现为眼睑不自主的跳动，严重的累及口角也有不自主的抽动。病人一般在情绪紧张、劳累、休息不好的时候容易出现或者加重。口服药物最好是口服甲钴胺胶囊、三维B片、地巴唑片和卡马西平以及硫必利，晚上睡觉前可以口服阿普唑仑和艾司唑仑，以镇静催眠、改善睡眠状态、控制面肌痉挛的发作。面肌痉挛常由于精神紧张、工作压力大出现，所以应该放松心情，不要紧张，再适当地配合药物是可以治愈的。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/29收听(87749)
"面部神经痉挛通常和面肌痉挛这个疾病关系较为密切，面肌痉挛治疗分药物治疗和外科治疗，发病初期面肌痉挛症状不严重时，尽量建议患者减少接触刺激因素，比如不要剧烈的张口、闭口、减少冷水刺激、刷牙时注意轻柔；药物治疗方面通常用安定、卡马西平等药物来治疗。如果药物治疗效果不好，可以到神经外科由专科医生进行外科治疗，大部分患者的治疗效果还不错。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/12收听(62728)
面肌痉挛是一个常见的病，表现为一侧面部、眼睛眨巴不停，这就是面肌痉挛。其原因很多，首先要排除是... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2018/09/13播放(85998)
面肌痉挛是一个常见的病，表现为一侧面部、眼睛眨巴不停，这就是面肌痉挛。其原因很多，首先要排除是...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2018/09/13播放(85998)
面部痉挛原因有多种，有一些是因为面瘫后所遗留的面部痉挛，有一些是因为血管的压迫所造成的面部痉挛... 周高雅│湖南省脑科医院 2019/03/28播放(89433)
面部痉挛原因有多种，有一些是因为面瘫后所遗留的面部痉挛，有一些是因为血管的压迫所造成的面部痉挛...
周高雅│湖南省脑科医院
2019/03/28播放(89433)
面肌痉挛也叫面肌抽搐，是由于受神经支配的面部肌肉间断的不自主的抽搐。面肌痉挛的发生常给患者带来不仅是身体的伤害，形象的问题，同时也给患者的心理蒙上了一层阴影，...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2019/01/10阅读(4661)
"面肌痉挛又称面肌抽搐，是指一侧面部肌肉间断性不自主痉挛性抽动。面肌痉挛治疗的首选方法是皮下注射肉毒素，安全有效，疗效持续大约是3-6个月。不良反应为短期的眼睑下垂、视觉模糊、流涎等，这些不良反应可于数日内消失。在药物的治疗方面可以选用镇静、抗癫痫药物，常用的是卡马西平，对2\/3的患者有效，但是应用卡马西平的过程当中需要注意有无过敏现象，一旦起了皮疹，出现周身瘙痒，需要立即停药。还有一部分患者是由于脑血管压迫面神经导致的面肌痉挛，针对这部分病人，可以采取微血管减压术，也有良好的治疗效果。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/12/13收听(81951)
面部神经痉挛，临床上又称为面肌痉挛，以一侧面部的肌肉阵发性、不自主的抽动为特点，无神经系统其它... 李晓辉│湖南省脑科医院 2019/12/02播放(71705)
面部神经痉挛，临床上又称为面肌痉挛，以一侧面部的肌肉阵发性、不自主的抽动为特点，无神经系统其它...
李晓辉│湖南省脑科医院
2019/12/02播放(71705)
"面部神经的痉挛需要通过相关的检查判断，如果是血管压迫神经引起的这种情况，可以通过微创的手术去除血管压迫神经而改善症状。还有一部分原因可能是因为面神经炎之后造成的后遗症出现，是因为形成过度异常增生的神经，而导致异常环路出现面肌痉挛，需要通过手术的方法调整面神经而改善症状。还有一部分原因，可能属于大脑神经递质分泌异常而造成的这种情况，可以通过调整神经递质的药物来进行治疗，或者用神经调控脑深部电刺激的方法，刺激调整神经递质而改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(66297)
"面肌痉挛也称为面肌抽搐，是指一侧面部肌肉间断性的不自主抽动。本病的确切发病原因，尚未完全明确，有的病人是继发于面神经炎的后遗症，有的病人则是有颅内的血管畸形，或者是占位性病变，压迫面神经所致。该疾病通常在中年以后起病，女性病人较多见。发病早期多为眼轮匝肌的间歇性抽搐，逐渐扩散至一侧面部的其他面肌，其中以口角处肌肉的抽搐最为明显，严重时累及同侧的颈部肌肉。面肌痉挛多数在紧张，以及疲劳或者是自主运动时，抽搐有所加剧，而在入睡停止。治疗上可以采用局部注射肉毒素，疗效可维持数月。"
2019/07/15收听(72377)
"面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、肉毒毒素注射和手术治疗，虽然目前认为面神经微血管减压术是有望能够彻底治愈面肌痉挛的方法，但也存在着手术后无效、复发，以及出现面瘫、听力障碍等并发症这些难题。面肌痉挛的治疗药物可以包括卡马西平、奥卡西平、地西泮等等，也可以应用氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴喷丁等等。一般药物治疗主要用于发病初期，或无法耐受手术以及拒绝手术的病人。对于临床症状轻、效果显著的、没有药物不良反应的人是可以长期应用的。肉毒毒素注射主要选择A型肉毒毒素，一般用于不能耐受手术、拒绝手术或手术失败，或术后复发、药物治疗无效的病人。可以采用多点注射法，一般每次注射能维持3-6个月左右，可以重复注射。手术治疗的手术是主要是微血管减压术，一般适用于原发性面肌痉挛诊断明确，确有血管压迫面神经的患者。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/03收听(92040)
"面部神经痉挛又称为面肌痉挛，治疗方法有药物治疗、面神经注射治疗，以及A型肉毒素治疗等。药物治疗可用卡马西平，分次口服，症状可开始改善，缓慢增量，部分患者发作可完全消失，但使用时需注意其副作用，如头晕、白细胞减少、行走不稳、共济失调、皮疹等。也可使用氯硝西泮，每日三次口服，可使症状减轻。如果药物治疗效果不佳或症状加重者，可进行药物神经注射治疗，注射方法有面神经主干及分支注射，药物可用654-2、维生素B12等，近年来国内外应用A型肉毒素在抽搐局部肌肉注射，可收到较好的效果。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(29597)
"面肌痉挛的治疗方法主要分为以下几种：第一、药物治疗。选用卡马西平等药物，对轻型的患者有效；第二、注射肉毒毒素。在一定程度上可控制面肌痉挛，长时间注射的话会产生抗药性，还可导致面部的瘫痪。当时打完面肌痉挛会控制。长时间注射或多或少会有面瘫的症状。较有效的是手术治疗，手术治疗主要分为面神经干压榨和分支切断术、面神经减压术、面神经垂直段梳理术、微血管减压术。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/22收听(46969)
面肌痉挛表现为单侧面部，特别是口角和眼角肌肉抽动症状、眼皮跳动、眼角抽动、嘴角抽动，面肌痉挛也... 洪道俊│北京大学人民医院 2020/01/03播放(76113)
面肌痉挛表现为单侧面部，特别是口角和眼角肌肉抽动症状、眼皮跳动、眼角抽动、嘴角抽动，面肌痉挛也...
洪道俊│北京大学人民医院
2020/01/03播放(76113)
"面部神经痉挛，准确来说是面肌痉挛，表现为不停地眨眼睛，一侧面部的肌肉不自主的抽动，常常的困扰着人们的生活。传统的治疗方法是用抗癫痫的药物，如卡马西平或镇静药物，镇静的药物要长期服用，一般副作用较大。另外一个方法是局部注射肉毒素，可以起到暂时缓解面肌痉挛的作用。但是这种方法维持的时间不太长，一般半年到一年需要反复注射，而且反复注射以后容易损伤面神经，引起面神经麻痹。目前微血管减压术已问世，该技术始于美国，对面神经痉挛治疗效果好、风险较小，已经广泛地应用于临床。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(56173)
"面神经痉挛目前认为是血管神经交互压迫现象导致。面神经在出颅时，有一段神经没有髓鞘包绕，是裸露的。这个地方如果有血管搭在上面后，随着年纪的增长，血管逐渐出现动脉粥样硬化，弹性减弱，搏动性的刺激导致面肌痉挛的发生。面肌痉挛目前认为是血管神经交互压迫所产生。如果症状严重，患者可以做手术，找到责任血管，用一个棉垫把血管和神经垫开，症状就能够治疗。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(69918)
"患者的面部出现痉挛的现象，首先考虑的是紧张情绪引起的。其次也要注意不典型癫痫而导致面部的痉挛现象，以及脑部的发育异常，脑部的陈旧性损伤，而产生面部痉挛的现象。对于面部痉挛的患者应该进一步的检查，来排除是否为器质性疾病导致的，特别是进行脑部的CT检查等影像学，来确定脑部是否存在异常的情况。如脑血管意外、脑部的陈旧性损伤等，可以配合按摩治疗以及针灸治疗。对于缓解痉挛有着比较好的效果，以及服用药物也会受到比较好的效果。稳定情绪，避免冷风吹面也很关键。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/04收听(22501)
"关于面部神经痉挛能否治愈，首先要诊断面部神经痉挛是由哪种疾病引起来的。一般面部神经痉挛当药物治疗没有效果的时候，可以采取血管减压术，从现在的治疗经验来看，面部神经痉挛手术治疗的效果还是非常好的，大部分还是有良好的治疗效果。对一些长期面神经痉挛的患者需要具体对待，可能有些治疗会更麻烦，大部分有较好的治疗效果。"
2019/05/31收听(97843)
面部神经痉挛带动面部表情肌抽动，这是临床上常见的一种现象。这样的病人往往有神经系统病变，如得过... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/09播放(63814)
面部神经痉挛带动面部表情肌抽动，这是临床上常见的一种现象。这样的病人往往有神经系统病变，如得过...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/09播放(63814)
"所谓面部神经痉挛，在专业名词上就是面肌痉挛。面肌痉挛是面神经分布范围内的面肌不自主抽动综合征，面肌痉挛表现为一侧面神经支配的肌肉不自主抽动和痉挛，仅有5%的病人为双侧性。部分面肌痉挛病人的发病原因是由于血管压迫面神经，脱髓鞘损害，桥脑小脑角的炎症、肿瘤，椎基底动脉硬化，或者肿瘤引起的。还有一部分是原发性的，就是原因不太明确的原因。面神经痉挛主要引起症状的受损神经是面神经，大体上属于周围性神经疾病，可以通过药物治疗、手术治疗以及其他辅助治疗的方法。药物治疗包括营养神经的药物，如维生素B1和甲钴胺。如果症状比较严重，影响到生活，可以考虑肉毒素注射治疗。如果疼痛非常严重，甚至可以到神经外科寻求手术治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/03收听(67081)
"面部神经病变所导致的面肌痉挛首先要进行病因学诊断，其中最常见的是神经炎性改变所导致的症状。如果是以非感染性炎症所导致的疾病，一般是由局部着凉或者局部损伤所导致的神经改变，建议进行局部理疗以及营养神经治疗改善症状。如果是以感染性疾病所导致的病变，则需要进行病原微生物相关鉴定，其中最常见的是病毒感染所导致的面神经病变。针对这类疾病建议进行抗病毒治疗以及激素口服等，维生素B1、B12肌肉注射营养神经，辅助理疗来缓解症状，在治疗过程当中需要避免焦虑以及劳累。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/21收听(61938)
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