早晨起来出现手关节疼痛，一方面与腱鞘炎密切相关，另一方面可能是有一些滑膜炎症、滑膜水肿，也有一些严重情况，比如出现骨关节炎，表现为骨周关节的疼痛。另外，要注意手关节本身有占位性病变，比如囊肿或肿瘤的生成，也会引起手关节的疼痛。

1、腱鞘炎：早晨起来手关节疼痛最常见的一种疾病或者症状，就是腱鞘炎，也称之为晨僵，并且随着活动可能会逐渐地加重；

2、滑膜炎：也可以是局部的滑膜增生，出现轻度的滑膜炎，或者也有一些特异性滑膜炎，如类风湿性滑膜炎和痛风性滑膜炎，会引起异常的病理性结构改变，出现比较持续的手关节疼痛；

3、骨关节炎：当滑膜炎积累到一定程度，不单纯是滑膜的改变，往往还会引起软骨和骨结构的破坏，称之为骨关节炎，症状会更进一步加重，会出现手关节的变形；

4、占位性病变：关节内一些占位疾病的生成，包括囊肿，比如关节囊肿或腱鞘囊肿，以及肿瘤，如软组织的血管瘤、巨细胞瘤、纤维瘤，都会占据原本关节的空间，出现受压以后的疼痛。有一些还与骨肿瘤相关，主要是一些骨的改变，如骨囊肿、骨样骨瘤、骨软骨瘤或者是内生软骨瘤等一系列疾病，均会破坏骨质，从而出现晨起以后异常的关节疼痛。