尿液检查时出现酮体阳性考虑尿液中存在酮体。酮体是β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称，这类物质通常出现于糖代谢不足时，此时脂肪代谢会被动员，而脂肪代谢氧化不充分，会生成各种中间产物，统称为酮体。临床上针对酮体的检测主要检测乙酰乙酸和丙酮，如果出现酮体阳性，多见于糖尿病患者，如糖尿病酮症酸中毒，可进一步发展为糖尿病性昏迷，此时血糖和尿糖也会升高。
在糖尿病治疗过程当中，服用部分药物，如二甲双胍会出现酮体升高，但此时血糖和尿糖通常正常。在非糖尿病性酮体升高中，常见于各种原因引起的糖代谢障碍，如剧烈呕吐或过度节食，长期饥饿、妊娠、呕吐、酒精性肝炎、肝硬化。部分问题可以引起酮体呈假阳性，如细菌尿，尿液标本放置时间过长以及服用某些药物。
