北京大学人民医院
创伤骨科
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腰间盘膨出压迫坐骨神经这种情况常见，所以遇到这种情况要看其症状，是腰痛还是下肢疼痛，突然发生还是缓慢加重，往往年轻人突然发生的较多。建议患者卧床一段时间，而且要睡硬板床，垫子较硬。可口服消炎止痛药物，也可外用消炎止痛药物或者口服神经营养的药物，看效果如何。
很多患者经过这些治疗以后疼痛得到缓解，疼痛缓解并不意味膨出情况会有改变，以后不建议做剧烈的腰部运动，因为其很有可能会继续往前突出，更进一步压迫神经。
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"腰椎间盘膨出会压迫脊髓硬膜囊以及神经根，而腰椎间盘向两侧膨出的时候，就会导致双侧的神经根受压，而坐骨神经是由腰丛和骶丛组成。腰椎间盘突出一般只会压迫腰丛的神经根，从而导致坐骨神经痛，此时一定要严格的卧床休息。因为之所以会腰椎间盘膨出，就是腰椎间盘受到的压力相对较大，所以才会向后方、侧方突出，而卧床休息使腰椎间盘所受的压力急剧减小，基本为零。所以在急性发作期的时候，应该严格的平躺硬板床，另外还需要配合其他的治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/25收听(46412)
腰椎间盘膨出压迫坐骨神经以后，患者主要表现为患侧的屈膝肌没有力和踝关节没有能力。在活动的时候会出现小腿外侧部的皮肤感觉减退，还有足的背面和足底，也会出现感觉的减退，会也会出现走路的时候膝盖以下无力。因为坐骨神经主要是从腰4到骶2的神经纤维发出来，所以椎间盘膨出压迫了坐骨神经以后，主要的表现为抬大腿的困难，和小腿外侧部的皮肤、足部的皮肤的浅感觉减退。一般轻度的膨出给予卧硬板床或营养神经，给予止痛药物治疗以后可以缓解。如果腰椎间盘突出比较厉害，必要的时候需要手术治疗。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/31收听(88471)
腰椎间盘膨出是一种轻度的腰椎间盘突出症，完全可以通过严格的保守治疗而达到临床治愈。但是需要在腰椎间盘膨出的急性发作期严格地平躺硬板床，不起身，不下地，不坐着，并且需要配合腰椎三维电脑牵引，牵引治疗对于腰椎间盘膨出的治疗至关重要。同时可以配合微波理疗，活血化瘀药物治疗，甘露醇和地塞米松等药物脱水和消炎治疗，经过2-3周的治疗一般都可以使腰椎间盘膨出得以治愈。如果部分患者无效，可以考虑做微创的椎间孔镜治疗，将膨出的间盘摘除，以消除症状。
2018/10/24收听(85715)
腰间盘膨出是影像学检查结果，通常在核磁共振显示出来。椎间盘膨出对于中年以后的人是一个自然的生理... 郭险峰│北京积水潭医院 2019/04/22播放(76987)
腰间盘膨出是影像学检查结果，通常在核磁共振显示出来。椎间盘膨出对于中年以后的人是一个自然的生理...
郭险峰│北京积水潭医院
2019/04/22播放(76987)
"腰间盘膨出与腰间盘突出有明显区别。腰间盘膨出主要是椎间盘纤维环的破裂，髓核向外突出时顶到韧带，没有明显的突破韧带，导致突出情况。病人往往只出现腰部中间的胀痛情况，而不会有明显的神经根压迫症状，出现臀部、腿麻疼的情况。弯腰时病人感到腰底部有明显的酸胀不适，特别是长时间坐着时。如果有腰椎间盘突出，往往有神经根或者脊髓的压迫，导致臀部以及腿麻疼。所以，腰间盘膨出，主要是膨出的椎间盘没有突破韧带，导致神经根压迫。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/29收听(24064)
"腰椎椎间盘膨出和腰椎椎间盘突出相比较，椎间盘突出要更加严重一些。腰椎椎间盘膨出，是椎间盘当中的髓核并没有突破后方的纤维环，而仅仅向后方有一定的突出而已。腰椎椎间盘突出，则是椎间盘当中的髓核突破后方的纤维环，但是并没有突破后方的后纵韧带，所以椎间盘突出要更加严重。椎间盘突出和椎间盘膨出，都是影像学上的描述，并不一定会产生明显的症状，如果没有症状也不需要特殊的治疗。平时还要积极的注意休息，睡硬板床、加强保暖，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，如三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。进行腰围固定，休息的时候拿下来。适当的牵拉单杠，也能够有利于椎间盘膨出和突出的恢复。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(61174)
"腰间盘膨出是比较容易治疗的一种疾病，椎间盘不会突破纤维环，导致椎管内的脊髓神经根明显的受压，所以出现腿部的疼痛，相对症状比较轻微。发生这种情况以后，患者基本上给予保守的治疗措施就可以，患者避免日常生活中腰部过度的用力，最好是建议患者严格卧床休息，可以进行腰椎的牵引、理疗来解除神经的受压，从而帮助缓解腿部的疼痛。患者也可以进行针灸，或者是应用于非甾体类的抗炎药物来进行缓解，比如布洛芬、尼美舒利等，患者也可以应用甘露醇进行脱水消肿也是可以的。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/05收听(97546)
腰间盘膨出压迫神经，如果出现轻度或者中度程度的疼痛，应该采取阶梯性的治疗方法，首先选择保守治疗，经过严格的保守治疗如果没有效果，可以选择微创手术治疗。保守治疗的方法包括腰部的理疗、牵引，以及配合口服营养神经、活血化瘀的药物等综合的治疗。一旦出现相对比较重的症状和体征，经过保守治疗无效，严重影响到正常的工作和生活，如果核磁共振以及CT检查，已经明确诊断是严重的腰椎间盘膨出压迫神经，应尽早手术治疗，彻底解除压迫神经导致的并发症。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(45329)
对于腰椎间盘膨出压迫神经应该怎么治疗，首先要避免所有的不良生活习惯和工作习惯，如避免长时间伏案工作、经常弯腰低头玩手机、经常弯腰劳作、开长途汽车、背比较重的包、搬比较重的东西。这些活动都会加重腰椎间盘的退变，加剧腰椎间盘突出引起严重的神经根压迫的症状。其次可以做做伸展腰部的动作，可以做腰椎牵引，通过腰椎牵引可以增加椎间隙的宽度，有利于促使突出的椎间盘回纳。还可以使用常规的消炎去痛药物和肌松药物缓解疼痛，对症治疗。要是保守治疗效果不佳，可以进行手术治疗，摘除突出的椎间盘。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(46194)
"根据临床经验，腰椎椎间盘膨出一般不会压迫神经，椎间盘膨出是椎间盘突出当中最轻微的一种类型，仅仅是椎间盘当中的髓核向后方有轻度的突起，但是后方的纤维环并没有受到损害，一般不会压迫神经。如果腰椎间盘膨出压迫了神经，首先要积极的睡硬板床休息，加强保暖，避免受凉，可以在腰部局部热敷，但是不能推拿按摩，也不能向腰部里面进行注射药物，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，尤其要注意避免长时间坐立，避免弯腰负重，加强保暖。可以使用活血的中药进行烫洗，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经药物治疗甲钴胺胶囊。同时可以适当的使用腰椎牵引器自行牵引，避免牵引过度，要根据自己的感觉，绝大多数都能得到很好的减轻。"
2018/10/28收听(26511)
" 腰椎间盘突出压迫坐骨神经根，如果弯腰会更加重神经根的压迫，导致疾病加重、症状加重的情况发生。当腰椎间盘突出压迫坐骨神经根，弯腰的时候会造成下肢坐骨神经产生牵拉，坐骨神经根就会发生紧张，再加上腰椎间盘突出的压迫，神经根出现紧张，会造成相应的坐骨神经根压迫更重，症状更重的情况。 对于腰椎间盘突出导致坐骨神经症状，需要进行平卧硬板床，佩戴腰围进行保护，尽量防止弯腰或者是拧身这些动作，同时也要减轻腰椎的负荷，也可以采取支持对症治疗，包括消除神经根水肿、减轻局部炎症，再有，进行相应的理疗，促进局部的血液循环，减轻神经根压迫的症状。如果保守治疗无效，可以采取手术减压治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/18收听(95650)
腰椎间盘突出症压迫坐骨神经，应该通过综合治疗的方法，缓解神经疼痛的症状，避免腰痛，从而恢复脊柱... 纪泉│北京医院 2023/06/08播放(89715)
腰椎间盘突出症压迫坐骨神经，应该通过综合治疗的方法，缓解神经疼痛的症状，避免腰痛，从而恢复脊柱...
纪泉│北京医院
2023/06/08播放(89715)
"腰间盘膨出出现腰疼可以进行以下处理：1、进行适当的休息，要绝对卧床休息1-2周，这样能够使膨出的间盘部分回缩，能够缓解腰疼症状。2、避免长期久坐，避免弯腰持物的动作，避免腰部着凉，这样也能够缓解腰部的疼痛。3、进行局部的物理治疗，可以用微波理疗或者是远红外线理疗，这样可以缓解腰部的疼痛，有很好的帮助作用。4、进行口服药物的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成药物，比如腰痛宁胶囊、龟芪壮骨颗粒，还可以口服缓解肌肉紧张的药物，比如乙哌立松片来进行治疗。腰间盘膨出多数不需要进行手术，极少数的病人出现了腰疼伴有下肢的麻木，或者是大小便障碍时，需要进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/06收听(63425)
腰椎间盘膨出，压迫腿神经，首先避免腰部的剧烈活动，卧床休息，可以给予腰部支具外固定，避免增加腰部的负担，导致症状的加重。可以适当的进行局部的理疗，或者外用消炎镇痛的药物缓解症状，口服营养神经的药物辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的缓解，病情进行性的加重，严重的影响到正常的工作和生活，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图，明确疾病的严重程度。如果具备手术指征，可能需要通过手术治疗的措施，才能彻底的让腰间盘膨出压迫腿神经带来的并发症得到有效治疗。
2020/09/15收听(63254)
腰椎间盘膨出较痛，可以先进行保守治疗。如果疼痛较明显，尤其出现腿痛且难以缓解，较多时候要考虑手... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/08播放(72149)
腰椎间盘膨出较痛，可以先进行保守治疗。如果疼痛较明显，尤其出现腿痛且难以缓解，较多时候要考虑手...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/08播放(72149)
病人患有腰椎间盘膨出症，有腰疼的现象，首先病人要停止活动，应该硬板床平卧，放松腰椎部位的肌肉、肌群。同时可以采用骨盆带给予牵引，增加腰椎椎体间隙，降低腰部肌肉内的压力，能够缓解对硬膜囊和神经根的刺激。另外，也可以辅助采用腰部的热敷处理，可以给予理疗、烤电、毛巾热敷。还可以选择中医的骨科洗药熏洗或者配合针刺、艾灸等办法，加速局部的血流速度，恢复腰部的正常血液循环，也可以刺激局部肌肉内的新陈代谢，可以逐渐缓解腰疼的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/22收听(96951)
腰椎间盘膨出、突出、脱出为不同概念，从严重程度而言，椎间盘膨出最轻，指向外鼓起的这部分髓核处于... 王晓滨│北京医院 2020/03/09播放(58457)
腰椎间盘膨出、突出、脱出为不同概念，从严重程度而言，椎间盘膨出最轻，指向外鼓起的这部分髓核处于...
王晓滨│北京医院
2020/03/09播放(58457)
"腰椎间盘膨出，可以做如下治疗：1、要严格平卧硬板床，制动休息。同时，采取腰椎的持续性牵引，牵引时间以2周为宜。2、使用消炎、消肿、止痛、营养神经、活血化瘀、缓解肌肉痉挛的药物，来进行治疗。3、可以辅助针灸、推拿、拔罐、中药熏洗、烤灯照射等理疗方式，进行辅助治疗。4、可以选择手法弹压，使腰椎间盘部分复位。5、经过缓解之后，需要做充分的功能锻炼。比如三点支撑、五点支撑、拱桥、燕飞等。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/29收听(81579)
患者腰椎间盘膨出的治疗方法如下：1、如果没有明显的症状，则无需进行特殊治疗，只需... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(76761)
患者腰椎间盘膨出的治疗方法如下：
1、如果没有明显的症状，则无需进行特殊治疗，只需...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(76761)
腰间盘膨出是一种能够痊愈的腰部疾病，与腰间盘突出不同，腰椎间盘外侧纤维环并没有破坏，只是因为压力的原因导致纤维环膨胀。膨出的患者一定要在疾病发作之后严格卧床休息，持续三周，能够避免膨出复发，可以让腰间盘有足够的时间回缩，减轻腰椎间盘压力。一般选择桃红四物汤或者独活寄生汤等中药，配合芬必得、迈之灵、弥可保一同口服，改善神经受到的刺激所引发的水肿，减轻疼痛症状，促进局部血液循环。最好及时使用针灸治疗，取腰阳关穴、肾俞穴、夹脊穴、八髎穴、环跳穴、委中穴、昆仑穴等有效的穴位进行针刺。等症状有所缓解，马上应用骨盆牵引治疗将腰椎间隙变大，使间盘回缩，放松周围软组织，加速疾病的痊愈。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(60841)
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