T波改变通常意味着T波的形态、振幅发生异常，T波改变包括T波倒置、T波直立等，通常不同改变意味着不同疾病，具体分析如下：

1、T波高尖：表现为帐篷样T波，通常意味着病人出现高钾血症，或处于急性心肌梗死超早期，如果在急性心肌梗死超早期能够及时识别出T波改变，则有可能避免患者进展到梗死期，但此时间段较短，较难被识别；

2、T波倒置：在临床上比较常见，部分青少年可以出现，但通常没有任何意义，属于生理性改变。但多数T波倒置有一定的病理意义，如提示急性心肌梗死演变期、肥厚型心肌病的心肌出现负极异常，或患者心动过速导致T波改变，以及高血压引起T波异常等，通常需要大夫结合病史进行心电图的解读，从而判断病情是否严重。