头皮油腻且脱发严重，通常提示为脂溢性脱发，即雄激素性脱发，通常有以下治疗方案：

1、雄激素拮抗剂：此类脱发的形成原因是5α-还原酶异常，导致毛囊微小化而引起毛发脱落，同时皮脂腺功能较亢进，油脂分泌比较多。因此治疗方面可口服雄激素拮抗剂的药物，如非那雄胺等；

2、米诺地尔溶液：如果想促进毛发再生，还可外用米诺地尔溶液来促进毛囊进入生长期，从而促进毛发再生，该方法是目前针对雄激素性脱发最常采用的治疗方案；

3、其他治疗：在上述治疗基础上，还可适当补充微量元素和维生素。如果还想更进一步改善脱发情况，也可以做毛发移植。此外部分病例报道，可通过局部注射富血小板血浆(PRP)或肉毒毒素来改善油脂分泌和脱发的情况。