侧壁心肌缺血是指心脏的左侧侧壁有缺血存在，一般在心电图上的反应是Ⅰ导联、aVL导联，即肢体导联，还有胸导的V4、V5、V6导联上出现ST段的压低。

心电图可以助判断是哪个心脏、哪个壁出现缺血，比如心脏改变在2、3、aVF，是心脏的下壁出现缺血。如果在V1、V2、V3、V4、V5导联，出现ST段压低伴心绞痛，是前壁心肌缺血。如果只在V1、V2、V3出现ST段压低，是前间壁心肌缺血。因此，在临床上判断心肌缺血的部位，主要是根据心电图导联出现的ST变化进行判断，从而分析哪个部位心脏缺血。