肠易激综合征是肠道功能疾病，发病原因主要是内脏的高敏感、肠道菌群失调，甚至某些炎性疾病遗留下的肠道功能紊乱。老年患者可能因为合并有老年性疾病，包括心脑血管、内分泌系统疾病，这类疾病也可能引起肠道功能的紊乱。

老年患者出现肠易激综合征，需要积极治疗伴发的心脑血管、内分泌、血糖、甲状腺功能的疾病。在去除这些病因后，也可以进行常规的消化道检查，以除外有没有器质性疾病。如果除外器质性疾病，通过药物调节患者的内脏高敏感，口服微生态制剂调节肠道菌群，可以减少患者肠易激综合征发作。