河北医科大学第二医院
消化内科
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胃出血的原因有很多,胃出血还有急性和慢性之分,不同类型的胃出血原因也有所不同,具体如下:
1、急性胃出血:比如患者大量饮酒、急性消化道黏膜损伤或误食腐蚀性液体,另外剧烈的恶心、呕吐也可能引起黏膜损伤,造成胃出血;
2、慢性胃出血:常见于某些慢性疾病,包括消化性溃疡长期反复发作,损伤到胃内黏膜,甚至损伤到肌层,引起血管的损伤,导致胃出血。
胃出血只是一个症状,需要及时就医。胃出血时也要警惕可能会有恶性疾病,比如某些老年患者会有肿瘤性疾病,需要做进一步检查,
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"胃导致的出血,最常见的原因是因为胃的黏膜出现了破溃,导致粘膜层或者粘膜下层发生了损伤,引起粘膜下层的毛细血管出现了破溃导致的出血。最常见的原因多数是胃溃疡导致的情况,也常常是由于各种(原因):比如饮食的不注意或者是药物性的损伤,尤其是吃阿司匹林等非甾体类的抗炎药物,容易导致胃肠道的黏膜合成受到抑制,导致胃粘膜损伤,或者是饮酒抽烟以及刺激性的食物,以及经常劳累压力大导致的消化功能不良,或者是经常的失眠、情绪激动导致的胃肠道黏膜,出现局部缺血坏死,容易出现胃出血的情况。如果出现了胃出血,需要积极的排除其他可能存在的原因,必要的时候完善胃镜的检查。同时,需要明确出血的量,如果出血量比较少,小于200ml,可以考虑给于对症药物性的治疗;如果出血量比较多,积极给予止血的同时,需要输血等对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/02收听(95448)
"胃出血可以从以下几种原因考虑:第一、胃溃疡,因为发生溃疡的组织血管破裂,从而引起的出血。第二、糜烂性胃炎,这是因为胃黏膜的糜烂导致的出血,以上可以通过服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物进行治疗。第三、胆管出血,会流到胃里边引起胃出血,这个时候就需要进行压迫止血。第四、有两种比较严重的疾病,首先,肝硬化患者后期引起的胃底部静脉曲张破裂而导致的出血,会呈现出呕血的危重现象,要及时的进行抢救,防止大出血而危及生命。其次,胃部的恶性肿瘤,在胃部的肿块破裂导致胃出血,也是一种危重现象。胃癌的患者一般是采取进行手术治疗,尽量做到切除病根。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(41815)
"肝硬化患者容易并发胃出血,特别是肝硬化后期或者肝硬化失代偿期的患者,因为到了肝硬化后期或肝硬化失代偿期经常合并门脉高压,容易出现食管胃底静脉曲张,而曲张的血管压力较大,在食物的刺激下容易导致破裂出血或者自身压力过大导致破裂出血。门脉高压还容易引起门脉高压性胃病,表现为胃肠道黏膜糜烂、充血、水肿,也容易引起出血。肝硬化患者经常合并脾功能亢进,血小板数量很低,当血小板小于10000个\/L的时候容易引起出血。所以肝硬化患者在饮食上要注意细软饮食,不要进食刺激性的食物,要服用抗酸、保护胃黏膜的药物,并每年做好胃镜体检。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/02/19收听(10065)
胃出血指的是患者胃内部出血,病因比较多,有可能是胃黏膜损伤导致的出血、胃溃疡的溃疡面破溃或者溃疡内部有血管破裂导致的出血,也有可能是杜氏病引起的出血,就是胃部恒径动脉破裂导致出血。也有可能是胃癌,由于肿瘤生长以后在肿瘤中央以及表面会出现缺血、坏死、破溃,所以会导致出血。如果发现胃出血有可能表现为黑便,也就是排便的时候大便发黑,有可能表现出呕血,也就是呕吐物中有血液或者是咖啡色的胃液。胃出血要做胃镜检查,因为胃镜比较直观,能够直接发现胃内部的病变情况,并且可以取病理进一步明确性质。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/02收听(89407)
胃出血最常见的原因其实跟饮食有关系,比如暴饮暴食、寒凉刺激、辛辣刺激,引起胃黏膜变化,达到了溃... 秦庆│华润武钢总医院 2020/09/01播放(59851)
胃出血最常见的原因其实跟饮食有关系,比如暴饮暴食、寒凉刺激、辛辣刺激,引起胃黏膜变化,达到了溃...
秦庆│华润武钢总医院
2020/09/01播放(59851)
通常造成胃出血的原因如下:1、消化性溃疡:胃溃疡、十二指肠溃疡或吻合口溃疡等消化... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/16播放(92288)
通常造成胃出血的原因如下:
1、消化性溃疡:胃溃疡、十二指肠溃疡或吻合口溃疡等消化...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/16播放(92288)
胃出血原因很多,引起胃出血有以下几种原因:1、胃溃疡:通常说的是消化性溃疡,胃溃... 张建文│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(85661)
胃出血原因很多,引起胃出血有以下几种原因:
1、胃溃疡:通常说的是消化性溃疡,胃溃...
张建文│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(85661)
"胃出血是严重的消化系统疾病,急性胃出血可能会危及患者的生命,急性胃出血约占上消化道出血的70%左右,主要表现为呕血和黑便,如出血后立即呕血则为鲜红色,如血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕吐则表现为咖啡色。胃出血除吐出外,更多的是通过肠道排出,而排出的血液一般都呈现为柏油样的黑便。如果短期内患者出血量大而且急则患者可迅速出现心慌、出冷汗、面色苍白、血压下降等急性失血表现,引起失血性休克甚至死亡,如果出血速度慢、量少则没有明显的全身症状,长时间出血可出现贫血的症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/20收听(67211)
引起胃出血的疾病有很多,常见的有原因主要有长期烟酒刺激急性胃黏膜病变,长期服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚最常见,神经精神刺激导致的急性胃黏膜病变,长期服用抗凝药物或其他抗血小板聚集的药物,患有胃溃疡、胃癌、肝硬化导致食管胃底静脉曲张,剧烈呕吐所导致的食管贲门黏膜撕裂综合征等。胃出血后要去医院接受必要的化验及检查明确病因,在联合禁食、质子泵抑制剂、生长抑素、止血药物等治疗密切观察病情变化。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(42681)
"胃出血有一定严重性,而且急性的胃出血有可能会危及生命。急性胃出血是上消化道出血最常见的原因,约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病为十二指肠球部的溃疡、胃癌、出血性的胃炎以及口服了阿司匹林、可的松等药物引起的急性溃疡,严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。其主要表现,呕血和黑便,凡出血后因血液刺激引起的恶心、呕吐,便可以有呕血的表现。若出血后立即呕吐,血液呈鲜红色。若血液在胃内停留一段时间经胃酸作用后再呕吐,则呈现为咖啡样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是通过肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以排出的血液一般都呈现为柏油样的黑便。出血引起的全身症状,若出血速度慢,量又少,一般无明显的全身症状。仅在长时间出血后出现贫血,若出血量比较多,而且快,则可以出现心慌、出冷汗、面色苍白甚至血压下降等急性失血表现,严重者可引起休克。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/11收听(33917)
胃出血,又称上消化道出血,约40%由胃、十二指肠溃疡引起。胃出血的原因包括如下内容:<...
胃出血,又称上消化道出血,约40%由胃、十二指肠溃疡引起。胃出血的原因包括如下内容:
李昌财│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/09播放(85483)
胃出血是指胃部发生出血性疾病,导致患者出现呕血、黑粪以及周围循环衰竭等临床表现,属于消化道出血... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/03播放(99346)
胃出血是指胃部发生出血性疾病,导致患者出现呕血、黑粪以及周围循环衰竭等临床表现,属于消化道出血...
2021/08/03播放(99346)
"胃出血是一种通俗的说法,专业用语是上消化道出血,是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段病变所引起的出血,也属于该范围。上消化道出血的全面诊断包括病因、部位和严重程度的判断,要重视既往病史和症状,体征在病因诊断中的作用,比如消化道溃疡,上消化道出血的全面诊断包括病因、部位和严重程度的判断,要重视既往病史和症状体征在病因诊断的作用,比如消化性溃疡常常有反复发作的中、上腹痛病史,用抑酸、解痉的药物可以缓解,应激性溃疡它有明确的创伤史,做过胃大部切除,术后患者要考虑发生吻合口溃疡出血的可能。肝硬化门静脉高压的患者,常有血吸虫的病史或者肝炎的病史,做胃镜检查可以发现。还有恶性肿瘤的患者有乏力、食欲不振、消瘦贫血等症状。胆系出血的患者常有右上腹痛、黄疸、呕血,称为三联征。还同时要注意有部分患者,在发生急性上消化道出血可以没有任何自觉症状,这时要明确出血部位,需要借助胃镜、B超或者CT等辅助检查手段。"
李祥金│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/01收听(88575)
"胃出血患者需要住院治疗,不可以自行盲目的购买药物治疗,以免延误病情引起胃出血,使病情加重,甚至还有可能会出现失血性休克危及患者的生命。胃出血患者住院后需要配合医生给予做相关的检查,如抽静脉血、查大便常规、隐血试验、心电图、电子胃镜、腹部彩超、CT等相关检查,以协助明确胃出血的具体原因,还有胃出血的严重程度。同时需要配合医生给予积极的治疗,给予抑酸、止血、输血、补液等对症支持治疗,常用的抑酸药是奥美拉唑、兰索拉唑注射液,主要用于止血的药物是生长抑素、奥曲肽注射液,还需要联合口服促进黏膜血管收缩的药物,如云南白药、去甲肾上腺素等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/29收听(65504)
"如果想要了解是否是胃出血,可以通过症状观察、胃镜检查、血常规检查、便常规检查判断。出现胃出血时会出现剧烈的胃部疼痛,尤其是血液量比较大时,还会通过食管将一部分血液排出,因此部分胃出血严重的患者会出现呕血的症状,通过这种症状能够及时判断有胃出血。胃镜检查是胃出血的常见诊断方法,胃镜检查不仅能够判断疾病,还能够诊断疾病的类型,必要时可以通过胃镜进行止血治疗。出现胃出血时人体的血红蛋白会明显下降,因此可以通过常规检查进行诊断,胃出血时一部分血液会经过消化系统排泄出来,在对患者的粪便进行检查时可以发现潜血阳性,就能判断有胃出血。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/11收听(46809)
肺部疾病引起出血者常见的有溃疡病、胃癌、急性胃黏膜损害等。溃疡病出血常有典型的溃疡病史,如长期的慢性、节律性、周期性上腹部疼痛。在出血之前多在溃疡病的发作期,也就是说腹痛较显著,出血后腹痛减轻或消失,这对溃疡病出血的诊断有参考价值。胃癌主要的临床表现为食欲不振、腹胀、消瘦、贫血、出血量多不大但较持续、可呕吐咖啡样物;急性胃黏膜损害包括急性糜烂性胃炎、应激性溃疡,在应激状态下发病,中枢疾病引起的急性应激性溃疡称cushing溃疡,大面积烧伤引起者称Curling溃疡。其他原因如创伤大手术后败血症等引起者统称应激性溃疡,其临床表现主要为出血,出血量可以很大,甚至可以致死。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/23收听(20419)
胃出血有可能比较严重,也有可能并不是非常严重。首先胃出血病因比较多,比如胃黏膜有损伤、胃炎、胃溃疡甚至饮酒以后都有可能导致患者有胃出血,胃癌也有可能会导致胃出血。其次要根据出血量以及出血速度,如果出血量非常小表现为黑便,没有恶心、呕吐,相对来说不严重,如果出血量非常多、速度非常快,有可能会出现鲜红色的血便,同时会出现恶心、呕吐,甚至呕吐物有胃的内容物,也就是含有血凝块,相对来说比较严重。然后要根据胃部疾病,如果是良性疾病导致的出血并不是非常严重,通过内科保守治疗都能缓解,如果是恶性肿瘤导致的胃出血相对来说比较严重,因为肿瘤有可能转移或者扩散。
2020/09/02收听(47453)
"胃出血是临床消化内科常见的一种疾病,引起胃出血的原因很多,临床常见大多是由胃溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌等多种原因导致。临床主要表现为呕血和(或)黑便、头晕、口渴、肢体冷感及血压偏低等症状,出血量较多时可以造成休克出现晕厥,烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发干、呼吸困难、血压下降、脉搏快而弱,脉压差缩小等症状。如果不积极治疗,严重的可以导致死亡。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查,明确诊断,查明原因。由专科医生针对病因选择相应的保守或手术等方法治疗效果比较好,同时积极补充血容量,严重的需要及时输血。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(13071)
胃出血是医学上所说的上消化道出血,主要临床表现是呕血和黑便。胃出血的原因大多数是由于胃本身病变而引起的,主要造成了胃黏膜糜烂、坏死,以及血管裸露等情况,常见的原因有消化性溃疡、急性胃黏膜损害和胃癌。其中胃和十二指肠溃疡是导致胃出血最常见的原因,约占出血人数的50%乃至以上,急性胃黏膜病变或糜烂性胃炎,约占胃出血人数的25%左右,胃癌是相对比较少见的原因之一。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/05/21收听(11046)
常见引起胃出血的病因如下:1、消化道溃疡:比如胃溃疡和十二指肠溃疡,是引起胃出血... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/13播放(80310)
常见引起胃出血的病因如下:
1、消化道溃疡:比如胃溃疡和十二指肠溃疡,是引起胃出血...
2021/08/13播放(80310)
北京医院 王薇
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