空腹血糖7.8算高吗,需要什么控制

2023-04-19 13:05播放 :

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空腹血糖7.8mmol/L超过正常范围内,一般属于偏高情况。先要诊断为空腹血糖7.8mmol/L,此患者是否为糖尿病患者,需要做喝糖水实验即口服葡萄糖耐量试验。如果患者做了标准的口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖≥7.0mmol/L,喝糖水2个小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病;如果患者空腹血糖在6.1-7.0mmol/L,喝糖水2个小时的血糖在7.8-11.1mmol/L,诊断为糖尿病早期及糖耐量异常。

无论患者是诊断糖尿病早期,糖耐量异常,还是糖尿病,需要进行饮食控制、加强锻炼、监测血糖,必要时酌情加以药物治疗,比如口服药,或胰岛素的应用,同时患者定期接受糖尿病的宣教。只有做到血糖管理的这五驾马车同时治疗,才可能将血糖控制在目标范围内,以减少并发症的出现。

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如何控制空腹血糖

"糖尿病患者可以表现为空腹血糖高,也可以表现为餐后血糖高。空腹血糖高一个原因有可能与晚餐有关,如果晚餐吃得过晚或者晚餐量吃得过多,可以导致晚餐后到睡前的血糖增高,进一步影响空腹血糖。所以糖尿病患者想控制空腹血糖,要注意晚餐不要吃得过晚或过饱。晚餐后可以适当的运动,以降低晚餐后到睡前的血糖,也有利于空腹血糖的控制。空腹血糖高另外一个原因有可能是和降糖药有关,降糖药物一般都是白天服用,到第二天早上很多降糖药的疗效都有明显的减弱,所以很难控制空腹血糖。如果空腹血糖高可以改变降糖药物的使用,比如把二甲双胍放到睡前服用,可以改善空腹血糖,或者睡前给予长效胰岛素,如甘精胰岛素,也可以很好地控制空腹血糖。空腹血糖高还有一个原因有可能是夜间低血糖,夜间低血糖后导致升糖激素升高,可以导致清晨高血糖,称为Somogyi现象。如果怀疑低血糖后的高血糖,建议夜里两点左右查血糖,以便发现夜间低血糖。如果是夜间低血糖导致的清晨高血糖,应减少晚餐或者睡前降糖药物的剂量。空腹血糖高的原因有可能是不同原因造成的,一定要分析相应的原因,根据病因给予治疗,改善空腹血糖。"

语音时长02:46''

杨建梅北京大学第一医院

2020/04/29收听(68626)

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