腔隙性脑梗塞是一类脑梗塞，一般都是小动脉硬化或量变，闭塞以后造成梗死。因此一般的梗死灶比较小，症状学相对来说比较轻，但并不代表着不严重，因此，要高度重视，一旦发生腔隙性脑梗塞，要考虑几类疾病：
1、病人出血，但是出血量小，症状学很轻，是神经损伤类似腔隙性的脑梗塞。但是在诊断上也不难，如果做头颅CT，绝大部分病人都能够很快速的得到鉴别；
2、对于年纪比较偏轻的病人，发生以后是腔隙性脑梗塞，还是脱髓鞘病，需要进一步鉴别，脱髓鞘疾病也是中年人高发的疾病。因此进一步的检查可能要通过腰穿，通过磁共振的检查等能够得到鉴别；
3、可能是转移瘤，但比较少，可能是一个肿瘤，原发部位尚未发现，但是脑子里有症状，少数会有的情况；
4、寄生虫，如脑囊虫病等，现在较少见，以前也看得到，是吃病猪引起，而且主要在疫区，此时做寄生虫的抗体的测定也能够准确发现。
总体上来说，腔隙性脑梗塞要和多种疾病进行鉴别，鉴别相对比较容易。