心肌梗死常见原因如下：

1、冠脉血栓：冠状动脉血流突然中断主要是冠状动脉斑块在某些诱因下不稳定、破裂，形成局部血栓，完全堵塞血管引起心肌梗死，如果前降支堵塞表现为广泛前壁心肌梗死；

2、血栓脱落：即血凝块不是在冠状动脉内形成，但脱落后栓塞冠状动脉，比如房颤患者的心房血栓脱落引起心肌梗死；

3、白血病细胞团：患者血液系统中异常细胞过多，细胞团局部堵塞冠脉所致；

4、心内膜炎赘生物脱落：堵塞冠脉引起心肌梗死；

5、其他：比如严重感染、休克，患者心肌负担过重，可能也会引起局部心肌坏死。