痛风和风湿性关节炎的区别

2023-08-09 18:02播放 :

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痛风和风湿性关节炎都是风湿免疫科常见的关节炎,但是这两种疾病从病因、发病机制、临床表现、预后上都有明显不同,具体如下:

1、痛风:是由于高尿酸血症所引起,尿酸盐结晶沉积在关节周围,而导致的一种晶体性关节炎,发病一般非常急,关节的红、肿、热、痛在24h内就能够达到顶峰,如果不经治疗,7-14天内可以自行缓解,在检查的时候可以发现血尿酸的增高。此外,痛风患者多发生于成年人或者老年人;

2、风湿性关节炎:主要发生的是青少年儿童,它的发病原因主要是由于A组溶血性链球菌感染,所导致的关节非化脓性炎症,表现的是大关节的游走性疼痛,而且关节疼痛经过2周左右可以自行缓解,但是可以反复发生,一般不会引起关节破坏,治疗上给予非甾体抗炎药,或者青霉素类抗菌素,可以有效治疗风湿性关节炎。

因此,痛风和风湿性关节炎虽然都是关节炎,但是是两种完全不同的疾病。

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风湿性关节炎和类风湿的区别

"风湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫科的常见疾病,这两种疾病有着明显的区别,从病因上来看,风湿性关节炎主要是链球菌感染所致的变态反应性关节炎,而类风湿关节炎主要是由于自身免疫紊乱所致。从临床表现上来看,风湿性关节炎主要见于儿童和少年,主要累及的是大关节,比如膝关节、肘关节、肩关节等等,呈游走性的疼痛,而类风湿关节炎主要见于中老年人,主要侵犯的是小关节,比如手部关节。从实验室检查来看,风湿性关节炎的主要实验室检查是抗O,也就是抗链球菌溶血素O试验阳性,而类风湿关节炎常见的是类风湿因子和抗CCP抗体的阳性。治疗上也不一样,风湿性关节炎首先是要清除链球菌,规范使用抗生素,其次要加用一些非甾体抗炎药。类风湿关节炎除了应用一些甾体类抗炎药,也就是糖皮质激素和非甾体抗炎药以外,还要加用改善病情的抗风湿药,常见的有甲氨蝶呤、来氟米特等等。从预后上来看,风湿性关节炎部分治疗不彻底的病人会出现心脏瓣膜的病变,但是现在由于抗生素的规范使用,这种并发症已经很少了,而类风湿关节炎经过治疗仍然有20%的病人会出现关节的畸形和残疾。所以目前来看,类风湿关节炎的预后要差一些。"

语音时长02:36''

王涛蚌埠市蚌埠医学院第一附属医院

2019/06/21收听(90704)

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