上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院
乳腺外科
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乳腺纤维腺瘤是病理诊断，而乳腺肿块只是临床症状的描述。乳房肿块可能是多种疾病，包括乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等，因此只是一个笼统的表述。纤维腺瘤好发于中青年妇女，特别是青春期女性和育龄期妇女，而乳房肿块可以发生于女性任何一个生理阶段。
临床如果碰到无痛性乳房肿块，则需要引起重视，特别是发生在中年妇女和老年妇女的无痛性肿块，需要高度警惕乳腺癌。纤维腺瘤一般是青年女性常见的良性乳腺肿瘤，进行及时干预较为重要。
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"纤维瘤和神经纤维瘤有什么区别？纤维瘤是一个生长在皮下的良性肿瘤，一般都是单发或者是极少的多发。纤维瘤的性质是良性的，生长比较缓慢，它起源于结缔组织，所以如果增长或者是增大，影响到美容或者美观的话，可以做一个小手术，就是一个门诊手术，就可以把纤维瘤做一个切除。神经纤维瘤是一个常染色体显性遗传的疾病，是一个基因的遗传疾病。它的表现很多，比较常见的特征性的是皮肤的牛奶咖啡斑，自幼就有症状，可以表现为周围神经或者是中枢神经的神经纤维鞘瘤，如果压迫神经引起症状的话，需要手术治疗。它还可以影响骨骼，引起脊柱的侧弯、前突后突的畸形，甚至颅骨的畸形。所以说纤维瘤和神经纤维瘤病是完全不同的两个疾病，区别很大。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(82950)
"脂肪瘤和纤维瘤的区别可分为以下几点：一、组织类型不同，脂肪瘤是增生的成熟脂肪组织形成，纤维瘤则是纤维结缔组织增生引起。二、质地不同，纤维瘤和脂肪瘤触诊均为边界清楚，表面光滑，增长速度较慢，但纤维瘤质地较硬，脂肪瘤质地较软。三、病因不同，脂肪瘤病因不明，一般多见于肥胖、血脂异常的患者，纤维瘤与外伤感染、射线、内分泌失调等因素有关。四、好发部位不同，脂肪瘤好发于皮下，多见于四肢。纤维瘤引起的病因，不同部位往往也有不同，如果是内分泌紊乱引起，多见于乳房；如果是外伤或射线引起，可发生于任何部位，具体需结合患者的实际情况。五、除此之外，二者的好发人群不同、影像学特点不同，注意二者早期一般都无明显症状，如出现不适应，及时手术治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/01收听(39915)
乳腺纤维瘤表现为乳房内部有明显的肿块或者包块，肿块的质地硬，边界清楚，活动度好，非常光滑，像乒乓球一样。乳腺增生表现为乳房疼痛，呈周期性发作，乳房内部没有明显的肿块或者包块，有时候会触摸到一些比较小的结节，呈小米粒大小。乳腺纤维瘤和乳腺增生是良性的病变，发病率比较高，建议患者做乳腺超声检查，基本上可以明确是乳腺纤维瘤还是乳腺增生。乳腺纤维瘤比较小可以定期检查，如果比较大需要手术切除，乳腺增生大多数是口服中成药进行调理。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/09收听(96140)
"乳腺肿块如果是良性的，表现为一个光滑的小结节，小的像花生米一样，大的有可能像乒乓球一样，它这个是乳腺的结节。如果是恶性的肿块，因为它是呈侵润性生长的，向四处蔓延，往往会跟皮肤，跟旋肌粘在一起，所以它表现为一个固定的肿块，而且表面有可能会发生破溃、坏死。"
黄晓曦│福建省妇幼保健院
2017/11/30收听(41828)
乳腺肿块根据其性质不同、造成的原因不同，可以在临床上有多种形态和表现。比如良性肿块在临床检查当... 许金刚│北京京煤集团总医院 2018/11/14播放(71475)
乳腺肿块根据其性质不同、造成的原因不同，可以在临床上有多种形态和表现。比如良性肿块在临床检查当...
许金刚│北京京煤集团总医院
2018/11/14播放(71475)
纤维瘤和纤维腺瘤都是良性肿瘤，纤维瘤主要是结缔组织增生形成的一种肿瘤，纤维腺瘤内有纤维结缔组织... 肖宇│北京大学第三医院 2021/04/15播放(94868)
纤维瘤和纤维腺瘤都是良性肿瘤，纤维瘤主要是结缔组织增生形成的一种肿瘤，纤维腺瘤内有纤维结缔组织...
肖宇│北京大学第三医院
2021/04/15播放(94868)
乳腺肿块只是临床症状的表现形式，以肿块形式出现的乳腺疾病，大体上可以分为三大类：... 姜苏晓│银川市妇幼保健院 2019/06/19播放(67211)
乳腺肿块只是临床症状的表现形式，以肿块形式出现的乳腺疾病，大体上可以分为三大类：
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姜苏晓│银川市妇幼保健院
2019/06/19播放(67211)
乳房肿块是乳房疾病的常见体征，女性的乳房是很容易出现乳腺肿块的。临床上查到的乳房肿块绝大多数都是良性病变，如乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症以及乳腺结核等等。这类肿块都是良性病变，一般情况下定期观察即可，部分情况可能需要手术治疗。乳房肿块中仅少数为乳腺癌，乳腺癌的肿块多为单发结节，边缘不规则，多数质地较硬，常与皮肤粘连。一般情况下通过乳腺彩超检查以及乳腺X线检查就可以明确诊断，必要时可能需要进行穿刺或者手术活检明确病因。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/19收听(89261)
乳腺肿块包括良性肿块、恶性肿块和炎性肿块，肿块性质不同，治疗方法不同，具体如下：... 吕以东│郑州大学第三附属医院 2018/09/26播放(77063)
乳腺肿块包括良性肿块、恶性肿块和炎性肿块，肿块性质不同，治疗方法不同，具体如下：
吕以东│郑州大学第三附属医院
2018/09/26播放(77063)
"乳腺肿块就是在乳房内出现了包块，是比较常见的女性乳房疾病，并且是不正常的表现。引起乳腺肿块的疾病很多，比较常见的如乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生、乳腺癌、乳腺炎等。一般情况下，乳腺纤维瘤多为单个的肿块，质地比较硬，边界清楚，活动度良好，压痛不明显。乳腺囊性增生的肿块大多为多发性，质地比较软，边界不整齐，活动度较好，有压痛感，有些患者会出现乳头溢液。乳腺癌的肿块大多数是单发的，质地比较硬，边界不清，与周围组织粘连，活动度差，有明显的压痛。乳腺炎的肿块是单发的，早期质地较硬，形成脓液后质地变软，压痛比较明显，局部皮温升高。发现乳腺肿块后要及时到正规的公立医院进行检查，明确诊断，主要是针对病因进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(40599)
"乳腺肿块为妇女的常见病和多发病，大致可以分为三类。第一、乳腺囊性扩张症，为乳房内小叶不均匀的囊性扩张，表现为乳房内欠规则的肿块，有触痛、疼痛，往往随月经周期而变化，经期后疼痛明显缓解，且肿块缩小。第二、乳腺纤维瘤，无明显特征，表现为乳房内规则圆形光滑的小肿物，活动性大，往往需要手术治疗。第三、乳腺癌，为乳房内常见的恶性肿瘤，表面不光滑，形态不规则，若进展至晚期，可因阻塞乳房内淋巴管导致皮下淋巴管扩张水肿，形成橘皮样改变。若怀疑乳房内有肿块，应至正规医院行乳腺B超检查，不能除外恶性的及时行细针穿刺活检，明确诊断及时手术治疗。"
2019/10/12收听(65251)
"乳腺肿块即乳腺结节。它的治疗是需要区分结节的性质，及乳腺的良性结节和乳腺的恶性结节。乳腺的恶性结节即乳腺癌，是需要手术下进行切除的。而恶性结节在影像学下的描述，一般是结节边界不清晰、形态不规则、结节的纵横比＞1、结节与周围组织分界不清，结节的BR式评级一般是评为4级或5级，这是乳腺癌超声下的一些表现，乳腺癌是需要手术来切除治疗的。而良性的结节在超声下，表现为结节边界清晰、形态规则、结节的纵横比＜1。结节BI-RADS评级评为2级或3级。而乳腺的良性结节的治疗，是需要区分结节的直径大小。比较小的良性结节，可以定期做乳腺超声，观察结节的变化即可；而对于直径比较大的乳腺良性结节，也是需要考虑手术切除的，如结节直径＞2cm的良性结节，是需要考虑手术切除来治疗的。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/28收听(92834)
乳腺肿块的形成原因非常多而且较为复杂。与内分泌有关，比如雌激素升高以及孕激素增高变化引起，还有... 朱永军│山西中医药大学附属医院 2019/08/12播放(94022)
乳腺肿块的形成原因非常多而且较为复杂。与内分泌有关，比如雌激素升高以及孕激素增高变化引起，还有...
朱永军│山西中医药大学附属医院
2019/08/12播放(94022)
"如果乳腺肿块是医生所诊断出来的，比如它会诊断为乳腺结节，一般在明确诊断之前，所有影像学异常发现的肿物都会命名为乳腺结节。乳腺结节其实是指的不明性质肿物的意思，既然是一个不明性质的肿物，肯定下一步就是要来明确性质。但是，不可能所有影像学异常的发现都需要去切除，然后做病理去明确诊断。有一些乳腺结节如果是风险比较低的，比如是BI-RADS分级在Ⅲ级以下的问题，可以采取严密的观察随访方式进一步的观察，来明确性质。而对于风险比较高的，比如BI-RADS4类的结节，就需要积极一些，要进行穿刺或者是切除活检来明确性质，根据这个活检病理的不同来采取不同的治疗方式。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(59843)
如果患者出现乳腺肿块，需要到医院进行检查。首先需明确是单发肿块还是多发肿块，是否与其它组织具有... 梁智勇│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(95682)
如果患者出现乳腺肿块，需要到医院进行检查。首先需明确是单发肿块还是多发肿块，是否与其它组织具有...
梁智勇│江门市五邑中医院
2018/07/04播放(95682)
"乳腺肿块即乳腺结节，需要区分结节的性质，即结节是良性结节还是恶性结节，恶性结节即乳腺癌。区分结节的性质一般有两种方法，一是通过影像学检查，即乳腺超声、乳腺钼靶X线片或磁共振。第二种，做乳腺的粗针穿刺病理学检查。如乳腺结节在超声或钼靶下描述为乳腺结节的低回声，边界不清晰，形态不规则，无包膜，与周围组织分界不清，乳腺结节的BR分级评为Ⅳ级或Ⅴ级，一般视为乳腺恶性结节。而影像学下结节描述为结节边界清晰，形态规则，纵横比＜1，与周围组织分界清晰，BR分级评为Ⅱ级或Ⅲ级，一般视为乳腺良性结节。如果影像学下对结节界定不确定，可以做乳腺超声引导下粗针穿刺，病理学检查进行确诊。如果确诊为乳腺恶性结节，即乳腺癌需要近期进行手术治疗。如果是乳腺的良性结节，结节比较小，可以定期复查，通过影像学的观察对比，一般半年左右复查一次，进行观察对比。比较大的良性结节，一般也是需要做结节的切除。"
2018/04/28收听(37355)
大多数女性都会出现乳腺肿块，患者无需过分担心，需到医院就诊，以诊断肿块的性质。乳腺肿块的鉴别主... 梁智勇│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(81443)
大多数女性都会出现乳腺肿块，患者无需过分担心，需到医院就诊，以诊断肿块的性质。乳腺肿块的鉴别主...
2018/07/04播放(81443)
乳腺肿块是范围很大的一类疾病，包含乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生。所以原因非常复杂，目前为止如... 张淑群│西安交通大学第二附属医院 2021/04/09播放(91597)
乳腺肿块是范围很大的一类疾病，包含乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生。所以原因非常复杂，目前为止如...
张淑群│西安交通大学第二附属医院
2021/04/09播放(91597)
乳腺肿块可以分为三种情况：1、乳腺增生：乳腺增生的肿块一般都是多发的，且质地较密... 孙建华│北京医院 2021/05/16播放(99861)
乳腺肿块可以分为三种情况：
1、乳腺增生：乳腺增生的肿块一般都是多发的，且质地较密...
孙建华│北京医院
2021/05/16播放(99861)
"乳腺肿块根据乳腺肿块的性质、大小和分级，采取不同的治疗方式，如下：一、乳腺肿块经体检和彩超检查提示为Ⅰ-Ⅱ级的肿块，只需定期的随访和复查即可，于半年左右复查一次彩超和体检，了解肿块变化的情况。二、对于Ⅲ级的乳腺肿块，则需进一步行乳腺肿块的穿刺活检、病理学检查，了解肿块的性质，如为良性可继续随访观察，如为恶性或怀疑为恶性，则需及时行手术治疗。三、对于Ⅳa-Ⅳb乳腺肿块，且肿块增长较为迅速，经活检穿刺、病理学检查证实为恶性，则需及时行乳癌根治术加淋巴结清扫术进行相应的治疗，术后还需要进行化疗、放疗等综合治疗的方式。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/20收听(14727)
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