宜春市人民医院
肿瘤科
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宫颈癌患者出现水肿,处理措施如下:
1、不能长期卧床,减少剧烈活动,适度活动可减轻水肿;
2、抬高双下肢,不建议长期久坐,需长期久坐时,务必双下肢抬高、以增进淋巴回流,减少水肿;
3、多进食清淡、易消化、粗纤维食物,有助于血液回流,减轻水肿。
宫颈癌放疗后出现下肢水肿主要由放疗引起腹股沟局部皮肤纤维化引起静脉回流受阻,淋巴循环障碍,还有患者本身腹股沟淋巴结转移,手术时给予淋巴清扫,影响局部淋巴回流,也会出现不同程度水肿。
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"引起下肢水肿的原因有多种,常见的有心源性水肿、肾源性水肿、周围血管性水肿。要积极治疗引起水肿的原发疾病,如心力衰竭、肾病综合征等。轻度的心源性和肾源性水肿可以应用利尿剂来缓解,重度的水肿需要住院甚至经过血液透析来缓解。甲状腺机能减退的病人可出现胫前粘液性水肿,此时需要纠正甲减,水肿也可以消失。对于周围血管性水肿,例如下肢静脉曲张、静脉炎来说,轻度的可以通过抬高患肢,重度的可以进行手术治疗。丝虫病也可以引起水肿是由于淋巴回流受阻,这种水肿没有较好的办法。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/10收听(94117)
"下肢水肿最主要的是要分清什么原因引起来的下肢水肿。下肢水肿可以很多原因引起,比如肾脏的功能不全,主要是由于肾脏功能不全而不能把水及时的排出去,引起来下肢水肿。还有低蛋白血症,蛋白含量低,有一些疾病的影响,可以引起下肢的水肿。还有右心的功能不好,比如三尖瓣大量反流,引起肝大、下肢水肿。下肢水肿关键是要看什么原因引起,然后根据病因治疗。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/23收听(64974)
下肢水肿的治疗方法取决于发病原因,具体情况如下:1、心脏病:心脏病到后期会出现心... 任洁│山西白求恩医院 2020/09/19播放(74175)
下肢水肿的治疗方法取决于发病原因,具体情况如下:
1、心脏病:心脏病到后期会出现心...
任洁│山西白求恩医院
2020/09/19播放(74175)
放疗后通常会出现以下水肿:1、皮肤水肿:患者需要保持局部皮肤干燥、卫生,如果局部... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/12播放(77797)
放疗后通常会出现以下水肿:
1、皮肤水肿:患者需要保持局部皮肤干燥、卫生,如果局部...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/09/12播放(77797)
并不是所有的水肿都是从下肢开始,只有重力性水肿才是从下肢开始。常见的引起重力性水肿的主要是心源性水肿,由于水肿跟重力有关,因此水肿先出现在身体的下垂部位。对于能够起床活动的人水肿就是从下肢开始,但是如果心力衰竭的患者不能起床活动,而是长期卧床,这时水肿最早出现在腰骶部。其它类型的水肿,如肾源性水肿,其水肿的起始部位为眼睑和颜面的水肿,随后才发展为全身性水肿。因此,水肿从哪里开始,主要跟患者疾病的特点有关系,不同的疾病水肿开始的部位也有不同。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/08收听(48644)
"下肢水肿指的是整个下肢或者下肢某个部位出现水肿改变。从临床表现上会发现水肿的部位往往皱纹消失,表面发亮,甚至能够明显的看出有肿胀的感觉。如果发生在踝面部,有可能会出现难以穿下鞋子。再就是如果用手去按压某个部位,也就是水肿的部位,会发现有明显的凹陷,这种情况就能够证实是下肢水肿。引起下肢水肿的原因非常多,最常见的在临床当中就是心力衰竭。心力衰竭以后会导致体循环淤血,所以就会出现身体下垂部位的水肿,以双下肢最为常见。再就是肾功能不全、低蛋白血症。这种情况也会导致液体在组织间液积聚,也会出现双下肢水肿的表现。某些药物也有可能引起水肿,比如有一类降压药氨氯地平、硝苯地平,有时候也会出现下肢的水肿。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(37660)
化疗后下肢水肿,需要明确造成下肢水肿的原因,再采取相应治疗措施,具体如下:1、化... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/23播放(91734)
化疗后下肢水肿,需要明确造成下肢水肿的原因,再采取相应治疗措施,具体如下:
1、化...
2021/09/23播放(91734)
如果患者是由于心脏疾病所引发的下肢水肿,那么在临床当中最有效、最简便的办法是静推呋塞米或者是托拉塞米利尿剂,有助于减轻下肢水肿,对于伴有水肿却存在低钠血症的患者,可口服托伐普坦,这类利尿剂效果强效,同时对于钠离子的影响小,在改善下肢水肿的同时又不会过多的影响钠离子。临床中要根据患者的实际情况,选择应用什么类型的药物,除此之外,还要查明患者目前有没有由于心脏衰竭引发了低白蛋白血症,在利尿的同时还需补充白蛋白,才能更好的纠正下肢水肿。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/22收听(25043)
肾病人群出现下肢浮肿,通常应针对原因进行治疗,主要内容如下:1、肾病综合征:出现... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/23播放(53697)
肾病人群出现下肢浮肿,通常应针对原因进行治疗,主要内容如下:
1、肾病综合征:出现...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/23播放(53697)
肝硬化的下肢水肿主要是由于低蛋白血症、门脉高压引起。治疗无非就是要控制低蛋白即补充蛋白,改善肝... 吴冬寒│三亚市人民医院 2019/03/15播放(64776)
肝硬化的下肢水肿主要是由于低蛋白血症、门脉高压引起。治疗无非就是要控制低蛋白即补充蛋白,改善肝...
吴冬寒│三亚市人民医院
2019/03/15播放(64776)
久坐后下肢水肿是下肢静脉回流受限的表现,引起下肢静脉回流受限主要有两种情况:一种是下肢静脉血栓形成时,另外一种是下肢静脉功能不全时,形成下肢水肿后首先要明确引起水肿的原因,可以通过超声检查来明确。如果是静脉血栓导致的,因为血栓阻塞了静脉回流的通路,使下肢在长时间坐立后出现水肿。这种情况可以针对性的应用抗凝治疗和消肿治疗,抗凝治疗主要是皮下注射低分子量肝素或者口服华法林、利伐沙班片等,消肿药物包括口服马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等,还可以通过穿静脉曲张袜促进静脉回流。如果是下肢静脉功能不全引起的,主要是由于血管自身原因导致的,如血管壁较薄、弹性减弱、瓣膜功能不全出现了血液返流,导致在长时间坐立后下肢水肿。如果没有静脉曲张的表现,可以通过穿静脉曲张袜,或者口服消肿药物来改善下肢的水肿。如果下肢已经出现了静脉曲张的表现,建议通过手术治疗改善静脉曲张导致的水肿,并在术后口服消肿药物和穿静脉曲张袜。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/24收听(38259)
对于肝硬化的患者出现下肢的水肿,如果是单侧下肢的水肿,此时应考虑是否有血管的并发症可能。患者需要查下肢的彩超,看一下患者下肢深静脉内有无血栓形成的可能性。如果有血栓形成的可能,就会引起患者单侧的下肢水肿。对于此类情况,患者需要进一步的进行相关性治疗。另外对于双侧下肢的水肿,多考虑患者是由于低蛋白血症引起。对于肝硬化的患者,其肝功能多较差,肝功能较差以后患者合成白蛋白的数量就会减少。这样就会引起体内低蛋白血症,会相关的引起患者的双下肢水肿以及腹膜腔的积液、胸膜腔积液的可能。对于此类情况,要积极的改变肝功能,进行积极的保肝治疗,必要的时候静脉输注血浆以及白蛋白进行支持治疗。一般经过保肝治疗以及白蛋白、血浆的支持,积极的抗病毒治疗,患者的肝功能都会慢慢恢复。患者肝功能恢复以后,白蛋白在正常值以上,患者双下肢水肿以及腹膜腔积液的症状会明显得到好转。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/10收听(92622)
痛风下肢肿,首先考虑肾性水肿,因为痛风性关节炎、痛风这个病,看得见的是毁损关节,看不见的是毁损... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/28播放(92422)
痛风下肢肿,首先考虑肾性水肿,因为痛风性关节炎、痛风这个病,看得见的是毁损关节,看不见的是毁损...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/28播放(92422)
"肾病出现的下肢水肿,是由于肾脏出现蛋白尿,血中的白蛋白降低,造成血液的胶体渗透压降低。同时血液中的静水压可能升高,或者出现毛细血管通透性增加,从而出现水肿。水肿发生以后,需要积极的进行治疗,治疗的根本是对肾病进行治疗。如果条件允许而且病情需要,需要应用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素进行治疗。同时应用对症药物进行,例如应用利尿剂,特别是袢利尿剂进行利尿消肿的治疗,减少水分和盐分的摄入才能控制水分的在体内的异常聚集。控制血压、血糖,同时应用某些中成类的药物,例如金水宝、肾炎康复片或者百令胶囊共同治疗,降低水肿,乃至消除。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/29收听(64756)
高血压的患者如果出现下肢水肿,首先要排除是不是降压药物所导致的异常状况,比如钙通道阻滞剂,代表性药物有非洛地平、氨氯地平、硝苯地平。这类药物有些患者服用后可能会引发下肢水肿,尤其是脚踝部的水肿,此药物停服后,水肿的情况自然就会消失。还有要进一步查明是否是高血压长期控制不佳引发心力衰竭而出现下肢水肿,如果是这种情况,建议可以结合利尿、扩血管等对症支持治疗。平时一定要注意控制好血压,才有助于预防心衰的进展。建议对于存在高血压又伴有心力衰竭的患者,首选降压药物为普利类或者沙坦类药物,因为这类药物不但可以降低血压,还有助于改善心衰。
2019/02/12收听(99276)
"宫颈癌放疗,有根治性的放疗和辅助放疗,放射治疗包括体外照射和腔内照射。外照射放疗以三维实行放疗及调强放疗为主,主要针对的是子宫、宫旁及转移的淋巴结。放射治疗后会出现一些副作用和反应,包括放射性的膀胱反应、直肠反应、小肠反应和血液系统的反应。如果不及时处理,可能会影响宫颈癌的整体治疗效果,延长治疗时间。在治疗疾病的同时要注意一些不良反应,避免造成患者过多的虚弱,保证放疗顺利进行,而远期不良反应有肠梗阻或者膀胱炎、直肠炎等。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(11628)
宫颈癌是所有癌症里面最能体现放疗价值的一个病种。通过放疗、化疗就可以达到根治性的治疗。越是根治... 苏毅│烟台毓璜顶医院 2019/08/28播放(96181)
宫颈癌是所有癌症里面最能体现放疗价值的一个病种。通过放疗、化疗就可以达到根治性的治疗。越是根治...
苏毅│烟台毓璜顶医院
2019/08/28播放(96181)
"宫颈癌放疗后,可能会引起食欲不振、腹痛、腹泻、里急后重、肛门下坠感、黏液便,甚至血便等消化系统症状,还可引起尿频、尿痛、血尿及排尿困难等泌尿系统症状。放疗后也会引起阴道干涩、性生活出血、卵巢功能衰退,及子宫内膜萎缩,很可能会在半年左右出现闭经,一般以后也不会再有月经的来潮,这些都是宫颈癌放疗后的一些反应。放疗后给患者造成不同程度的痛苦,所以需要根据病人的具体情况来选择是否放疗,并做好病人的护理。在饮食方面,给予清淡、易消化、营养丰富的饮食,补充身体所需的营养并注意休息,避免劳累。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/06/28收听(34271)
"宫颈癌放疗主要是分为体外照射和腔内照射两种方式,体外照射就是利用直线加速器产生的射线从外界进入患者的体内,直达病变的区域。宫颈癌的体外照射主要是用来治疗肿瘤的外源部分以及淋巴引流的区域。腔内照射就是将施源器放入子宫腔以及阴道内,利用射线对宫颈肿瘤进行近距离的照射。宫颈癌的放射治疗在临床上相对的风险也是比较大的,有可能会诱发阴道大量出血,或者放疗之后出现放射性的直肠炎、放射性的膀胱炎等,而且这些相应的不良反应可能会伴随终生,所以放疗也有很大的风险。这种放疗其实就是通过X射线或者γ射线来照射病变的区域,使肿瘤细胞死亡,达到治愈或者控制肿瘤的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/14收听(32636)
任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/05/06播放(81826)
2023/05/06播放(81826)
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