首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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正常大便是黄色软便每天1-2次。如果大便颜色发深，甚至出现发绿表现，考虑病人粗纤维饮食过多，主要是吃粗纤维绿色食物较多，通过肠道较快时，大便颜色发深、发绿。如果是上述情况不必紧张，通过调整饮食大便即可变成黄色软便。
此外，病人口服铋剂、藻类保健品等药物后，大便颜色可能也会发深甚至出现绿色。大便颜色变绿还可能是实际伴随大便性状改变，病人有腹泻甚至腹痛表现，要高度怀疑是否有肠道疾病。一般要做便常规检查是否有红细胞、白细胞和菌群失调。如果大便异常，甚至出现大便化验异常，高度怀疑肠道有疾病时，建议进一步做肠镜检查确定病因。
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患者大便如果呈绿色改变，通常考虑为以下几种原因所致：1、饮食结构：如果患者摄入含... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/03播放(72980)
患者大便如果呈绿色改变，通常考虑为以下几种原因所致：
1、饮食结构：如果患者摄入含...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/03播放(72980)
"绿色大便多和大便中含有比较多的叶绿素，或者胆绿素等成分有关，大量摄入菠菜、小青菜、黑白菜等食品后，因为其中含有比较多的叶绿素，这些叶绿素超过人体的消化、吸收能力时，就会随着大便从肛门排出体外，导致大便染色发绿。肠道受寒或者有细菌感染时，可以诱发消化不良和肠炎等疾病，可以导致肠道蠕动加快，胆囊分泌到肠道的胆汁等成分，不能被机体及时分解和吸收，多余的胆汁可以在肠道内细菌的作用下，分解成胆绿素随着大便排出体外，也会出现大便发绿。铁和铜吸收障碍时，肠道内的铁元素和铜元素被氧化后，也可以出现大便发绿色。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/07收听(77762)
"拉绿色的大便考虑和饮食、腹部受凉、消化不良、胆道方面的疾病等情况有关。如果饮食上经常吃绿色的食物，常见的有韭菜、小油菜、菠菜等，食物里面含有大量的绿色素，这些绿色素不能完全被胃肠消化和吸收，会随着大便排出身体以外，导致大便颜色发绿。不注意腹部保暖，当腹部受凉后胃肠道快速蠕动，缺乏胆汁的混合，会导致大便颜色发绿。部分患者本身存在着消化不良的现象，食物摄入到胃肠道后，会在胃肠道堆积，不少患者会出现大便发绿的情况。如果胆管堵塞、胆道方面的疾病，导致胆汁无法排进小肠，也是引起大便发绿的主要原因。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/11/29收听(15333)
"排绿色便的原因可能是：一、可能与饮食有关，长期吃绿色食物，如菠菜、油菜等，如果多吃大便会变绿，控制绿色食物的摄入，大便的颜色就会变成正常。二、成人可能出现消化不良、肠道功能紊乱、急性肠炎等，可使用益生菌调节菌群，如有脓时，应及时抗炎治疗，少食多餐，保持温暖。三、新生儿出生后，早期排出的大便是深绿色和绿色，如果长期排绿色便，可能有消化不良。四、大便的颜色和胆汁也有关系，奶粉中的铁含量较高不能完全吸收，排出体外和空气氧化变成绿色，吃的食物含有脂肪含量少，胆汁在消化过程中，脂肪溶于胆汁能排便显示绿色，所以拉绿色大便的原因有很多。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/12/24收听(28445)
"排绿色便的原因：1、可能与饮食有关系，长期吃绿色的食物，如菠菜、油菜等，如果吃的比较多大便会呈绿色，控制绿色食物的摄入，大便颜色会变为正常。2、成人可能是消化不良、肠道功能失调、急性肠炎等，可以使用益生菌调节菌群，如果有脓液及时抗炎治疗。要清淡饮食，少吃多餐，注意保暖。3、新生儿出生以后早期排出的大便是墨绿色和绿色，如果长期持续可能有消化不良，可以用妈咪爱。大便的颜色和胆汁也有关系，奶粉中铁含量较高不能完全吸收，排出体外与空气氧化变成绿色，吃含脂肪量少的食物，脂肪在消化过程中消耗胆汁较少，多余胆汁会排出使大便呈绿色。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(63983)
新生儿大便一般是金黄色，尤其是母乳喂养的宝宝。假如宝宝出现了绿色的大便，要考虑以下三个原因：第一个，可能和妈妈的饮食有关，宝宝的妈妈食用了含铁较高的蔬菜，如菠菜或者是因为缺铁性贫血服用的铁剂。第二个，可能是妈妈的奶量不足，宝宝没吃饱。第三个，可能是添加了配方奶喂养，宝宝也会出现绿色的大便。第四个，可能就是胃肠道壁的破坏，可以给宝宝吃点容易消化的食物，如益生菌，调节胃肠道的菌群。第五个，可能是乳糖不耐受或者是食物蛋白的过敏，奶粉深度水解导致，可以给宝宝换奶粉，假如宝宝没有什么不舒服的表现，奶粉也不用更换。
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/07/30收听(30174)
宝宝拉绿色大便，可见于以下情况：1、宝宝没有吃饱：宝宝没有吃饱饥饿时胃肠道蠕动过... 叶青│银川市妇幼保健院 2019/07/27播放(69556)
宝宝拉绿色大便，可见于以下情况：
1、宝宝没有吃饱：宝宝没有吃饱饥饿时胃肠道蠕动过...
叶青│银川市妇幼保健院
2019/07/27播放(69556)
"孩子大便的颜色，与大便中胆汁的化学成分有关。具体来说，如果是母乳喂养的宝宝，拉绿色大便可以是正常的。如果是人工喂养的宝宝拉绿色大便，可能是肠蠕动加快所导致的，有可能是腹泻将要发生的前兆，需要密切观察。正常宝宝的大便，如果是母乳喂养，应该是黄色或金黄色，均匀呈膏状，每日2-4次。如果是人工喂养，应该是黄色，较为干稠。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/12/11收听(91217)
"如果孩子出现了拉绿色大便的情况，考虑有以下三种原因：第一、宝宝腹部受凉了，因为宝宝的胃肠功能很不健全，如果腹部受凉了可以出现拉绿色大便的情况。第二、孩子出现了消化功能紊乱，比如说孩子吃了大量的油腻的食物，或者是一次吃了大量的不好消化的食物，暴饮暴食的情况下可以造成孩子出现消化功能紊乱，也可以出现拉绿色大便。出现这种情况我们要适当的给孩子吃一些肠道的益生菌药物，或者助消化的药物，可以改善孩子胃肠功能紊乱的情况。第三、孩子出现了胃肠道感染，如果孩子吃了不干净的东西可以造成孩子出现明显的拉绿色大便。这时候化验一下孩子大便常规，如果有明显的白血球增高，说明孩子出现了肠道的感染，要在医生的指导下进行一些抗生素的治疗。宝宝拉绿色大便，我们要注意饮食清淡，不要吃肉或者鱼这些不好消化的食物。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/17收听(48883)
"正常人的大便呈现为黄色或者是棕褐色，大便的颜色主要取决于进食的食物以及胆汁的颜色。成人排出绿色的大便，经常是由于进食了过多的绿色食物导致，如进食了过多的菠菜、韭菜等绿色蔬菜后，大便可呈现为绿色，这多是一种正常的反应，在更改饮食以及调整饮食结构后，大便的颜色可逐渐恢复为正常。相比于绿色的大便，黑色的大便更应该引起患者的重视，在排除进食过多的动物内脏以及动物血液相关的食物后，大便仍呈现为黑色，特别是呈现为发亮的柏油状时，应特别注意是否合并有消化道出血。此时患者应该到医院就诊，行大便潜血，必要时行胃镜检查，进一步明确诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(36033)
"宝宝拉绿便要注意除了颜色的改变，还要注意大便的次数以及大便的形状，结合这些具体的情况才能判定它是什么情况。我们知道在小宝宝的时候偶然出现绿便，应该是正常的生理现象，因为它和胆汁中的胆红素、胆绿素的分泌有关，胆红素被氧化以后就会造成孩子出现绿便的情况。再有，有些孩子在吃奶的过程中吃的过多或者吃的过量，都可能造成消化功能不良，也会出现拉绿便的情况。再有就是孩子如果出现大便次数增多，或者大便性状的改变，可能会出现肠道功能的异常，也可以伴有拉绿便的情况。所以在孩子出现拉绿便的时候，可以适当的调整孩子的饮食，一个是给他吃的量可以适当减少，或者给他的饮食次数适当减少。必要时可以增加一些益生菌，可以调节孩子肠道的菌群，也可以改善孩子拉绿便的情况。当然，对于孩子一般状态都非常好，偶然出现拉绿便可以不用过于焦虑，会慢慢的缓解。对于伴有绿便的大便次数、大便形状改变，同时孩子的一般状态有改变，可以在医生的指导下适当的使用药物，改善孩子绿便的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/04/07收听(52694)
宝宝拉绿色大便有以下几个原因：1、婴儿在着凉、消化不良的情况下，可能出现溢奶、拉... 吴娴婕│海南医学院第二附属医院 2019/08/19播放(58757)
宝宝拉绿色大便有以下几个原因：
1、婴儿在着凉、消化不良的情况下，可能出现溢奶、拉...
吴娴婕│海南医学院第二附属医院
2019/08/19播放(58757)
引起婴幼儿大便是绿色的原因，主要有：1、环境温度不合适：比如过冷或过热，此时婴幼... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/07/13播放(61968)
引起婴幼儿大便是绿色的原因，主要有：
1、环境温度不合适：比如过冷或过热，此时婴幼...
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/07/13播放(61968)
"大便的颜色取决于大便中的色素，正常人大便的黄色来源于胆汁颜色。胆汁是肝脏分泌，由胆囊储存并排入肠管中，辅助消化脂肪类食物。食物中的色素也会影响大便颜色，如红色苋菜、红色火龙果可以使大便变成红色。某些药物，如中药、铋剂可以使大便变成黑色。消化道出血时可根据出血量多少，使大便呈黑色或者红色。绿色大便可见于饮食中未被充分消化、吸收的叶绿素。大便颜色出现改变应进行大便化验，如大便中无红、白细胞，大便潜血阴性则可放心。如大便潜血阳性应进一步检查，必要时需要完善胃镜、肠镜。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(52781)
"出现黑绿色大便的情况，可以考虑是由于以下原因形成：第一、可能是由于近期内食用了过多含有绿叶素的食物，例如绿色水果、蔬菜等，导致大便黑绿色的情况。第二、可能是由于在近期内食用了过多颜色较深的食物，例如动物内脏等，也会出现拉黑绿色大便的情况。第三、还有可能与胆汁排泄有关，正常情况下胆汁呈绿色、黄色，当体内胆汁排泄过多时，也会出现黑绿色大便情况。第四、大便出现黑绿色的情况，还有可能是由于疾病原因引起，例如消化性溃疡出血、急性胃黏膜病变等，建议患者去医院做大便常规检查，排除病因。以上原因都会使患者出现黑绿色大便的情况。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(90108)
大便颜色主要取决于进食的成分，颜色不是主要决定大便有无异常的情况，尤其是大便呈绿色。<...
大便颜色主要取决于进食的成分，颜色不是主要决定大便有无异常的情况，尤其是大便呈绿色。
张清友│北京大学第一医院
2019/12/04播放(72511)
"这种情况多考虑是由于宝宝消化不良引起的。当宝宝出现绿色粪便的时候，家长首先要观察宝宝的精神状态还有进食的情况。如果宝宝精神状态良好，进食正常，而且吃的也比较多，睡眠正常、活动正常、反应正常，这时候就可以确定是由于消化不良引起的，家长就不用担心，可以暂时观察，不需要使用任何药物治疗。而少部分的宝宝有可能是因为没有吃饱而出现的绿色的粪便，因为宝宝饥饿，所以胃肠道蠕动太快，会导致肠道中的胆红素在转化前从粪便中排出，这时候的粪便是呈绿色，而且是比较薄的，这时候就要注意多喂养，一定要按需喂养。当然，如果宝宝出现粪便的异常，有必要的时候需要及时到医院就诊。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/17收听(81570)
怀孕以后如果排的大便是绿色的，有可能是由于消化不良所导致，也有可能是过多的使用了绿色的食物所导致，像绿叶蔬菜等。怀孕后如果拉绿色的大便，孕妇如果食用了偏绿色的食物，而且并没有出现腹痛、腹泻、便秘等一些表现，就不用过分担心，此时考虑大便的颜色跟进食的颜色有关。但是有部分孕妇在消化不良以后，也有可能解绿色大便，此时就建议大家到医院就诊。所以建议孕妇在孕期应该均衡饮食，绿色蔬菜和其他食物都很重要，不需要过多食用。
李林│河北医科大学第一医院
2020/06/19收听(68183)
绿色稀大便的症状可以分为功能性以及器质性病变两大原因，功能性病变主要与胃肠道功能紊乱有关。因为患者发生此类病症后，会引起胃部、肠道等消化道组织出现运行效率下降以及菌群比例失衡现象。过酸性胃肠液与体内营养物质发生混合反应后，会引起大便发绿、粪便稀溏等症状。器质性病变则包括慢性肠胃炎、溃疡性结肠炎、直肠脱垂等，因为胃肠道组织发生炎症性病变后，会导致其腺体组织出现分泌亢进现象。大量细胞组织脓液在代谢物质推动作用下，进入排泄系统后再从体内排出。所以就造成患者粪便颜色异常的情况发生，但是相对于前者，此类病症患者大多还伴随有明显性腹疼、腹泻等并发性症状。
2020/07/29收听(30832)
"幼儿拉绿色大便大多数都是由于消化不良引起，因为宝宝肠胃功能没有完全发育好，所以出现喂食不当有时候就容易导致肠胃出现消化不良。另外，家长需要注意，在拉绿色大便的时候有没有食用过多绿色蔬菜和水果，如果食用过多绿色蔬菜，如菠菜等，也会导致大便出现绿色，是一种正常的生理现象。也可能是由于肠胃过于饥饿，所以蠕动的比较快，当大量肠液和胆汁、大便在一起排出的时候，就会形成绿色。家长需要给宝宝增加奶量，帮助宝宝肠胃恢复正常，大便绿色的情况就会逐渐缓解，平时一定要养成良好的饮食习惯。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/01/21收听(59438)
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