形成鞘膜积液的原因主要有以下几种：

1、先天性因素：婴儿出生后，鞘膜均处于关闭状态，若没有正常关闭，腹腔和睾丸鞘膜、精索鞘膜相通，腹水流到鞘膜里，即形成交通性鞘膜积液；

2、后天性因素：主要因为局部炎症导致黏液增多，静脉压力高，淋巴回流少，或因淋巴分泌得多、回流少，从而形成睾丸鞘膜积液。部分患者也可能出现精索鞘膜积液，均可由后天因素引起。

若是少量积液，可先观察睾丸鞘膜内积液是否可以自行吸收。如果积液量大、影响生活，可以采用穿刺、打硬化剂或者手术切除鞘膜，进行鞘膜翻转等治疗鞘膜积液。