北京医院
风湿免疫科
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尿酸降到正常范围后,避免急于停药,建议继续监测血尿酸水平,再逐渐减少用药。对于高尿酸血症的患者,尤其合并痛风的患者,尿酸降到正常只是治疗的第一步。
还需根据患者是否有痛风关节炎发作、痛风石、心脑血管合并症以及痛风发作的频率等,进行综合分析。通常降到300-360mmol/L,才是理想的范围之内,单降到正常范围并非治疗需要达到的最终结果。
尿酸降到正常范围后,通常维持3个月左右再根据尿酸水平,逐渐减少降尿酸药物的用量并减到较小维持量,将尿酸水平长期控制在理想范围内,以减少痛风的发作以及高尿酸血症对机体的不良影响。
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服药可以使尿酸降到正常值以下,所以血尿酸升高包括痛风的患者,需进行药物治疗。临床常用的降尿酸药... 刘爱华│北京医院 2021/07/23播放(80835)
服药可以使尿酸降到正常值以下,所以血尿酸升高包括痛风的患者,需进行药物治疗。临床常用的降尿酸药...
刘爱华│北京医院
2021/07/23播放(80835)
如果患者既往没有痛风多次发作,建议将尿酸控制在300-360µmol/L,且需要长期维持。患者... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/29播放(89496)
如果患者既往没有痛风多次发作,建议将尿酸控制在300-360µmol/L,且需要长期维持。患者...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/29播放(89496)
"高尿酸血症或者高尿酸血症导致的痛风,复发或者不复发不能以单一的血尿酸降低的程度而鉴定,最主要的因素如下:1、饮食管理是否严格。2、药物作用是否达到维持,通常情况下,对于高尿酸血症或者痛风的患者,需要进行严格的饮食管理,在日常生活中要避免进食高蛋白的食品,尤其是高嘌呤食品,包括海鲜、啤酒、火锅、动物内脏,及干果类食品等。3、要给予合理的降尿酸治疗,且必须长期维持,如非布司他片、立加利仙等,当血尿酸降为正常后仍然需要继续服用3-6个月。4、尽可能的控制血糖、血压、体重,减少各种影响尿酸降低的因素。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/29收听(31417)
尿酸高可以降到正常值,一般对于高尿酸血症的人群而言,可以通过以下两种方式使尿酸恢复到正常值:<... 刘爱华│北京医院 2021/02/18播放(72662)
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2021/02/18播放(72662)
治疗痛风,一个很重要的原则是降尿酸。尿酸降到多少才能把痛风控制住是不确定的,因人而异。有些病人... 王笑青│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/24播放(84424)
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高血压患者经药物治疗之后血压降至120mmHg,仍需继续用药,可根据血压水平调整用药剂量,但不... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/18播放(83235)
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高尿酸血症经过积极的治疗后,可以降到正常范围之内,即男性低于420μmol/L,女性低于360... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/06播放(68953)
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通常可以停药的黄疸的血清胆红素值并不固定,因为孩子的黄疸主要是指新生儿期黄疸,此时黄疸数值在黄... 王志新│中日友好医院 2021/08/05播放(82673)
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如果痛风或者高尿酸血症的患者,或是肾功能不好的患者,如果血尿酸>420μmol/L,通常需要开... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/09播放(51397)
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尿酸多少需要吃药,应根据病人的具体情况进行具体分析,具体如下:1、如果患者没有痛... 刘爱华│北京医院 2021/08/12播放(63896)
尿酸多少需要吃药,应根据病人的具体情况进行具体分析,具体如下:
1、如果患者没有痛...
2021/08/12播放(63896)
"尿酸超过了正常值应当考虑药物进行治疗,但是引起尿酸增高的原因有很多,如果尿酸高得不是很明显,此时应当严格的控制饮食,例如不要喝酒,不要吃含嘌呤过高的食物,同时注意适当的增加饮水量,促进尿酸的排泄,如果通过严格的控制饮食,可以将尿酸控制在正常范围内,此时可以不使用药物治疗,只需要定期的控制饮食就可以了。如果通过严格控制饮食,血尿酸仍然比较高或者出现继续增高的情况,应当通过药物进行治疗。降尿酸的药物大致分为两种类型,一种是促进尿酸排泄的药物;另一种是抑制尿酸生成的药物。可以进行血尿酸以及24小时尿酸定量的检测,明确具体尿酸增高的类型。如果血尿酸和24小时尿尿酸都比较高,考虑为尿酸生成增多型,如果血尿酸比较高,24小时尿酸不是很高,考虑为尿酸排泄障碍型,在严格用药治疗后还要定期的复查血尿酸,以此评价药物的治疗效果。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/28收听(64515)
若餐后血糖14.4mmol/L,且饭量较大,只要适当注意饮食、增加运动、减少饭量,可以降到7.... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/30播放(64165)
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曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/30播放(64165)
随着人民生活水平的提高,高尿酸血症的发生率逐年增高。男性血尿酸超过416umol/L,女性血尿酸超过357umol/L则称之为高尿酸血症。高尿酸血症有一定危害,长期血尿酸增高,患者会出现急性痛风关节炎、痛风性肾病。另外,血尿酸增高对患者心脑血管、血糖也会造成不良影响。因此一旦确诊高尿酸血症,要给予高度重视,通过非药物和药物治疗的方式,把血尿酸降到理想水平。非布司他是一种抑制尿酸合成的降尿酸的药物,在临床上因为该药疗效肯定,副作用小,所以得到广泛应用。有患者问非布司他降血尿酸要降到多少,一般情况下,应用降尿酸药物,非布司他或者其他降尿酸药物都是一个原则,要把血尿酸降到300umol/L左右,长期维持。因此在应用非布司他时,患者要从小剂量开始逐渐加量,目标是把血尿酸降到300umol/L左右,降到这个水平以后要长期维持,如果效果好可以减量,通过不断减量的方式减少药物的用量,但原则是血尿酸要始终保持在300umol/L左右。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(66980)
一般,尿酸增高的原因,一方面由于尿酸排泄障碍引起的比较多见;部分人群,如海鲜、啤酒或动物蛋白,... 杨彦芳│中日友好医院 2019/07/03播放(91597)
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尿酸650μmol/L一下降到150μmol/L,降的幅度比较高,这种情况有可能会诱发急性痛风... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/09/28播放(94069)
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马芳│中国中医科学院西苑医院
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降尿酸的治疗是根据血尿酸的情况,逐渐调整药物治疗剂量和药物治疗种类,使血尿酸控制在理想范围之内... 刘爱华│北京医院 2023/07/12播放(76502)
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2023/07/12播放(76502)
对于乙肝携带者的孕妇,如果乙肝病毒超过10^6,建议口服抗病毒药物治疗,主要的抗病毒药物为替诺福韦,如果能将病毒降到阴性,母婴传播的几率会大大降低,降至10^2也就是100以内,也能够保证在怀孕期间不会出现肝炎的发作。孕妇推荐24-28周左右启动抗病毒治疗,降低体内病毒含量,通过降低病毒的含量,如新生儿出生以后打乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白进行阻断,能够降低母婴传播的几率。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(53884)
"如果儿童的黄疸指数降到了5mg\/dL以下,这个时候不用继续吃药。儿童的黄疸水平超过了5mg\/dL以上才会出现肉眼可见的黄疸,5mg\/dL以下儿童精神状态比较好,皮肤、巩膜可以没有明显的黄疸,儿童的吃奶情况也会随之好转,胆红素的水平很少引起儿童出现胆红素脑病以及核黄疸,对儿童健康的影响非常小。所以黄疸降到5mg\/dL以下就不需要继续吃药,只需要动态检测黄疸指数就可以。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/19收听(97312)
尿酸从500μmol/L下降到300μmol/L的时间,希望控制在2-3个月。通常情况下,对于... 刘爱华│北京医院 2022/03/01播放(52340)
尿酸从500μmol/L下降到300μmol/L的时间,希望控制在2-3个月。通常情况下,对于...
2022/03/01播放(52340)
"尿酸500μmol\/L是否需要吃药和患者的自身情况有关,如果一个尿酸500μmol\/L的患者,并没有合并高血糖、高血脂等代谢综合征,患者也没有心脑血管疾病等并发症,没有出现痛风性关节炎发作,可以调整生活方式,帮助降低血尿酸。患者需要坚持低嘌呤饮食、控制体重、多饮水以及适当的进行体育功能锻炼。如果患者的尿酸能够控制在420μmol\/L以下,就无需吃药治疗。但是如果患者尿酸500μmol\/L,合并关节炎以及肾脏损害,或者已经出现过心脑血管疾病的发生,这个时候就需要应用降尿酸药物,患者同时注意调整生活方式。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/03/06收听(18742)
北京安贞医院 韩毅力
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