什么是湿疹乳腺癌_有来医生

陈道宝
主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

乳腺外科

什么是湿疹乳腺癌

2021-01-27 19:15播放 :

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视频内容

乳腺癌是实质性脏器，均起源于乳腺导管上皮，腺叶里有很多分叉，末梢中小导管起始于乳腺恶性肿瘤。这种肿瘤大多数以实质性团块形式存在，但肿瘤会沿导管一直往上累犯乳头以及乳头表皮，出现湿疹样表现。湿疹往往伴有瘙痒，皮肤糜烂，多数是出现乳头瘙痒和糜烂，而且这种瘙痒和糜烂会反复，通过其它治疗湿疹的方式无法治愈，反复湿疹随着疾病进展过程会加剧。

临床上常有病人会首先到皮肤科就诊，反复用局部药膏，使用外用药物，短期内会好转，但会反复而且无法治愈。难以治愈时候，一定要高度重视，可能会有湿疹样癌发生。要结合B超观察有没有乳房肿块，因为湿疹样癌可以伴有乳房肿块，也可以不伴有乳房肿块，往往是早期乳腺癌的一种表现。

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湿疹样乳腺癌转移吗

"乳晕、乳头湿疹样癌是一种非常特殊的病理类型，如果不合并乳房内部的其它肿瘤，仅仅局限在乳头、乳晕的导管处，可以几乎等同于原位癌的程度，一般不会发生转移，只要局部手术做的彻底，就相当于已经治愈了。但是通常发生乳头、乳晕湿疹样乳腺癌的人，仔细去查找乳腺腺体内部通常会有浸润性导管癌的存在。如果合并的是浸润性导管，浸润性导管癌就有复发转移的可能性。当乳头活检已经确认有湿疹样癌的病人，一定要进行乳腺的超声、钼靶、核磁共振的检查，一定要仔细看，查找乳腺腺体内部是否合并有其它部位的乳腺癌。"

语音时长01:22''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/17收听(89334)

湿疹样乳腺癌初期有什么症状

湿疹样乳腺癌较少见，是一种特殊类型的乳腺癌，患者的临床表现像慢性湿疹，如乳头和乳晕的皮肤发红，有轻度的糜烂，有浆液渗出，因而潮湿，有时覆盖黄褐色的凝血状痂皮，病变的皮肤与周围分界清楚。多数患者感到奇痒或有轻微的灼痛感，病程进展缓慢，往往数年后才蔓延到乳晕四周的乳房皮肤，并在乳房内形成硬块。腋淋巴结在晚期开始肿大、变硬，早期仅局限于乳头的湿疹样乳腺癌，可行改良根治术，预后好。

语音时长01:09''

林洋│佳木斯市妇幼保健院

2020/03/23收听(61016)

湿疹样乳腺癌初期治疗方法

"湿疹样乳腺癌主要是发生于乳头、乳晕区域，也会表现为局部脱屑，有皮肤坏死，也会有反复的渗出，也称作乳腺的派杰氏病，主要的治疗方法是选择手术，尤其是初期的病人，早期进行手术治疗，预后还是比较满意的。经典的手术方式也就是乳腺癌的改良根治切除术，需要将患侧的乳房切除以及患侧腋窝淋巴结的清扫，手术以后也需要进一步根据临床分期，病理学的结果，免疫组化的结果选择辅助的治疗方案。因为乳腺癌的治疗是一种综合治疗，并且乳腺癌的发生原因也受体内激素水平的影响，术后有很多病人都需要进行长期的内分泌治疗。如果有淋巴结转移或者有局部浸润等，还需要进行静脉化疗以及局部的放射治疗，也需要定期进行检查。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/17收听(76568)

什么是乳腺癌？

乳腺癌是一种乳腺上皮组织的恶性肿瘤，乳腺癌本身是局限于乳腺，如果发现早期的话，乳腺细胞一旦发生恶变，细胞与细胞之间的黏性就变得松散，部分可能会通过淋巴管液还有血液进入全身，然后引起播散，在乳腺发生恶变形成肿瘤以后，如果局限在乳腺本身，它是不会导致致命的，但是一旦播散到全身，乳腺癌容易播散的部位，包括脑、肺、肝、骨，这些就要威胁到生命。目前乳腺癌已经成为女性恶性肿瘤的第一高发肿瘤。

语音时长01:06''

姜晗昉│北京大学肿瘤医院

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1、月经来潮比较早或绝经年龄较晚；

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乳腺癌是怎么引起的？

导致乳腺癌的具体原因目前还不清楚，但是有大量的研究证实有下列四个方面原因有可能会导致乳腺癌的发生。第一、与月经的关系，行经时间长，绝经时间晚，第一胎生育时间晚，乳腺癌发病的危险因素和女性卵巢的功能是密切相关的。第二、与婚姻和生育的关系，大量的研究证实婚姻和生育对于乳腺癌是有预防作用的，未婚者发生乳腺癌的几率比已婚者要高2倍。结婚不生育或者第一胎生育在30岁以后者也为不利的因素，在合适的年龄生育孩子对于女性是有保护作用的。生过一个孩子的妇女比没有生过孩子的妇女，乳腺癌的发病率要低。哺乳对于乳腺癌的发生是有保护作用的，因此哺乳对于降低乳腺癌的发病率是有好处的。第三、与遗传的关系，有研究发现自己的母亲患有乳腺癌，在她这一辈患乳腺癌的可能性就要高上许多，而且发生乳腺癌的年龄要提前10年以上。第四、与生活习惯的关系。吸烟、酗酒对于乳腺癌的发生都是有一定的关系的，尽管这里面可能会夹杂一些社会的因素。

语音时长01:53''

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乳腺癌是怎么引起？

"肿瘤的发生是多步骤、多因素的结果，乳腺癌也是一样的。目前来讲，仍然没有掌握乳腺癌发生的确切病因，但是通过流行病学的调查和总结，归纳了一些和乳腺癌发生相对高危的因素，包括乳腺癌家族史、既往曾经得过乳腺的某些特殊类型的良性疾病，比如重度的非典型增生，我们都把它作为乳腺的高危因素。有了这些高危因素的病人，发生乳腺癌的几率会比普通女性要高一些，因此要对这类病人加以着重的关注。"

语音时长00:45''

叶京明│北京大学第一医院

2018/02/24收听(48900)

乳腺癌是怎么引起的

乳腺癌的病因，有以下相关危险因素：第一、年龄。随着年龄的增长，乳腺癌的患病率越高。第二、家族史。家族当中有乳腺癌的患者，患病的危险因素是没有家族史的2.6倍。第三、女性激素。女性激素作用的时间越长，患乳腺癌的机会也就越大，也就是月经早出现和晚结束患病率越高。第四、生育和哺乳。未婚、未育、晚育或者非母乳喂养的人群，患乳腺癌的几率也会升高。第五、外源性激素的使用、肥胖以及射线等因素，也可以增加乳腺癌患病的几率。

语音时长01:37''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/06/05收听(40421)

乳腺癌是怎么引起的

"乳腺癌的发病因素有很多，一般认为遗传因素、内分泌因素、环境因素、饮食因素、肥胖因素等，这些因素都可能参与到乳腺癌的发生发展过程当中。目前认为乳腺癌是多因素引起的，以乳腺上皮细胞的增殖失控为特征的一种恶性肿瘤。在内分泌因素当中，一般认为雌激素是乳腺癌最重要的致病因素。女性如果整个月经的行经时间超过40年，或者是没有生育，没有哺乳，或者有些更年期的女性进行服用雌激素的替代治疗，都会增加乳腺癌的发病风险。"

语音时长00:51''

张彦武│郑州大学第三附属医院

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乳腺癌是怎么引起

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邓量│中山大学附属第七医院

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有乳腺癌有什么反应

"一般乳腺癌早期的症状主要有以下两大类：一、肿块，乳房内出现无痛性的、单发的肿块，进行性增大、肿块较硬、表面不光滑、边界不清楚，而且不容易被推动，而本人没有明显的不适感。二、乳头溢液，多是乳头单孔血性或咖啡色的溢液，而且多伴有乳腺结节，如果出现上述症状，应该尽快到医院乳腺科就诊，进一步检查超声、钼靶、穿刺活检等检查，明确诊断对症治疗，可以通过建立良好的生活方式预防乳腺癌，调整好生活节奏，保持心情的舒畅，坚持体育锻炼，积极的参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。"

语音时长01:10''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(66083)

乳腺癌什么引起的

"乳腺癌的具体发病原因，医学界仍未完全弄清楚，与其他恶性肿瘤的发病原因一样，都是环境因素、理化因素刺激、遗传因素、基因突变等长期综合导致。根据临床上统计数据发现乳腺癌发病规律，可以是乳腺癌的发病病因，有很多高危人群容易得乳腺癌，比如BRCA、P53基因突变的患者，既往有乳腺非典型增生未及时治疗，胸部乳腺长期受高剂量的放射性刺激。哺乳期未行母乳哺乳，有多次流产病史，患有乳腺结节未及时治疗，长期口服外源性雌激素、长期肥胖女性，在日常生活中能够注意，患乳腺癌的可能性就很小。"

语音时长01:11''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/11/20收听(44666)

乳腺癌怎么引起的

"乳腺癌的病因尚不明确，目前为止还没有找到乳腺癌的确切致癌因素，但是目前已经发现有很多因素和乳腺癌的发病密切相关，随着这些高危因素的不断积累，患者患病的风险会增大，乳腺是一个分泌性激素的靶器官，因此雌酮和雌二醇和乳腺癌的发病有着直接关系。对于月经初潮年龄过早、绝经年龄较晚、不孕或者初孕年龄较晚、哺乳时间过短、停经后还仍然给予激素替代疗法等治疗的患者，均可以增加或者延长体内激素的水平，而诱发或者导致乳腺癌的发生。遗传因素也是乳腺癌发病的高危因素，如果一级的亲属中有乳腺癌病史，这个患者发生乳腺癌的风险是普通人群的2-3倍，还有一些基因突变也会增加乳腺癌的患病风险。同时，生活起居的因素、环境的因素，比方营养过剩、肥胖、高脂质的饮食、过度饮酒，都会增加乳腺癌发病的风险。"

语音时长01:59''

钟馨│北京中医药大学东方医院

2020/04/29收听(66085)

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