华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
手机浏览
如果发现牙龈出现小牙齿，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓病科和口腔颌面外科进行检查。首先要拍全口曲面体层片以及局部的根尖片，大概看清楚牙龈上长的小牙齿是多生牙、局部钙化还是牙龈牙槽骨的增生等。明确性质后给予相应的治疗方案，具体如下：
1、多生牙或畸形牙：口腔颌面外科医生进行拔除，并进行伤口清理，给予相应的消炎药物；
2、牙槽骨突出：明确是否影响口腔颌部的美观及功能，如果不影响，则暂时密切观察。如果影响，则需要进行牙槽骨的修整术；
3、肿块：进行手术治疗。
分享:
牙龈上面长牙齿，应该是牙齿异位萌出，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊。拍摄曲面断层片或者是牙的根尖片，了解情况。常见的情况有两种：一、多生牙，在正常萌出的牙齿以外，萌出的其他牙齿称为多生牙，也就是不应该长的牙齿。如果出现了多生牙，建议尽早在局麻下拔除。有的由于位置比较深涉及到上颌窦或者鼻腔，可能需要在全麻下将其拔除。二、牙齿萌出的位置不正，如果乳牙拔除的过早，邻牙向缺隙侧倾斜，后萌出的牙齿可能没有足够的间隙萌出，就出现萌出的位置不正，建议尽早到正畸科进行矫正。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/15收听(19402)
小孩牙龈上长牙齿说明长出了新的恒牙，也就是应该脱落的乳牙没有脱落，在医学上称为乳牙滞留。如果出现了这样的现象，建议带着孩子尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科、口腔颌面外科就诊，医生会在局麻下或者表面麻醉下，将未脱落的乳牙拔除，就可以给已经萌出的部分恒牙留出位置，让恒牙在正常的位置上萌出。回家以后嘱咐孩子要多吃比较硬的食物，因为只有吃比较硬的食物才能促进颌骨的发育，只有颌骨发育了，牙弓的长度才能达到一定长度，应该萌出的恒牙就有位置萌出。另外，还要观察新萌出的恒牙，如果恒牙仍然不能长到正确的位置，在一定的时间一般在12岁左右，需要进行正畸治疗进行矫正。
2019/09/05收听(72824)
"临床上小孩牙龈上面长牙，多是由于乳牙滞留引起的恒牙异位萌出，是指继承恒牙已经在牙龈处萌出，但是乳牙未能及时脱落，临床上称为双牙列现象。经拍摄X线片确诊后应该及时拔除乳牙，给恒牙腾出空间，让恒牙自身调整、生长到正常位置。目前临床上很多小朋友都存在乳牙滞留现象，乳牙根吸收不完全的原因有很多，可以是小朋友平时吃的食物太精细，对乳牙根吸收促进作用较小；也可以是由于根尖部炎症等原因引起的牙根不吸收，或是骨性粘连等。临床检查如果小朋友符合恒牙应该萌出的年纪，并且X线片显示恒牙牙根已发育达2\/3以上，此时应该尽早拔除滞留的乳牙。特殊情况是如果临床检查小朋友该恒牙未达到该萌出的时间，但是由于乳牙提前缺失，或是先前乳牙炎症导致牙槽骨吸收，引起恒牙异位早萌，这种情况应该加以干预，人为的阻止恒牙继续萌出。具体情况应该去专业的口腔医院检查，然后再进行正规的治疗。"
王立威│北部战区总医院
2020/03/04收听(43735)
牙龈上长个小牙齿常见于多生牙、新牙刚萌出时、恒牙牙列时乳牙滞留，以及骨质增生。多生牙可以发现牙... 胡涛│山西省中西医结合医院 2020/11/04播放(70979)
牙龈上长个小牙齿常见于多生牙、新牙刚萌出时、恒牙牙列时乳牙滞留，以及骨质增生。多生牙可以发现牙...
胡涛│山西省中西医结合医院
2020/11/04播放(70979)
"牙龈上长个小牙齿，如果是在乳牙列期，有可能是新萌出的牙齿刚穿破牙龈，而乳牙如果还没有掉，可以将相应的乳牙拔除，这样能够促进恒牙的生长，而且能够让恒牙保持正当的位置，避免牙齿比较偏斜。如果是恒牙列时期发现牙龈上长个小牙齿，有可能是由于乳牙滞留的牙根没有完全剔除，可以到口腔科将残留的乳牙根拔除。另外，也有可能是由于牙龈上长出小牙齿，是多生牙。多生牙的形态是不固定的，所以可以拍片检查，最好拍一个CBCT，观察牙齿邻接之间的关系，这样能够避免拔除以后造成其他牙齿松动。另外，牙龈上长个小牙齿也有可能是骨质增生的表现，一般情况下没有影响，可以不予治疗。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/06收听(16399)
"牙齿上面长牙齿，有可能是由于乳牙滞留。当恒牙已经萌出，但是乳牙还没有脱落，这就叫做乳牙滞留。当发生乳牙滞留时，一般需要将滞留的乳牙拔除，因为如果没有及时的拔除，恒牙容易异位萌出。两牙之间或者恒牙与邻牙之间会产生间隙，时常会有食物的嵌塞，并且容易引发龋齿或者会引起牙龈炎的症状。另外，如果没有及时的拔除滞留的乳牙，恒牙可能会排列不齐，会影响咀嚼，也会影响面部的美观，同时也会影响颌骨的发育，所以这是一个非常重要的问题。而如果是恒牙牙齿上面长牙齿，成人中也有部分患者两个恒牙胚是在一起的，所以有可能会出现牙齿上面长牙齿的现象，需要进行正畸的治疗或者拔除患牙再进行正畸。根据情况拍片检测、测量，然后再进行具体的治疗。"
2018/12/17收听(70818)
"牙齿如果偏离牙弓而长在牙龈的上段部位，特别是上颌的最后的磨牙，长在靠近牙龈的腮帮子的地方，要根据具体的情况而给予相应的治疗，例如下颌的也是靠后面的磨牙，长在偏离牙弓的牙龈上，也要根据具体的错颌畸形的情况，而给予对应的处理。如果出现这种情况，还是要到医院找专业的牙医，进行评估检查以及诊断，根据不同的错颌畸形给予不同的治疗方案。如果是有功能的牙齿，最好是进行正畸治疗。如果是无功能的牙，特别是影响口腔功能，并且反复发炎的智齿，就应该在完全抗炎好的基础上，对智齿进行拔除，彻底的根治这个问题。因此牙齿长在牙龈的靠上的部位，应该根据不同的情况，做相应不同的处理。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/03收听(15684)
"当发生了牙龈和牙齿分离的情况，实际上是产生了牙周疾病。牙龈本身附着于牙齿上面，是支持牙齿的重要软组织。当牙龈和牙齿发生分离以后，牙龈在牙齿根面退缩，导致形成牙周病，即所说的牙周袋，同时伴有牙槽骨吸收，在临床上就会表现为本身附着于牙齿表面的牙龈退缩，与牙齿分离。当用器械检查时，可碰触到牙龈和牙齿之间有深带，这时多提示牙齿发生了牙周炎，会产生牙龈红肿、牙齿松动现象，这时可能也会查到牙龈或牙齿根面有较多黑色牙石，牙齿与牙齿黏贴紧密。此时多需要进行系统牙周病治疗，去除牙龈缘附近和牙齿根面牙石，期望牙龈组织通过再生情况，与牙齿重新附着，减少牙齿松动程度。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/31收听(54767)
牙龈、牙齿分离可能形成了牙周病，形成较深的牙周袋要到医院的口腔科或者牙周病科进行检查。由医生用牙周探针在牙周袋探诊，是否已经形成了牙周袋，牙周袋是否有炎症，是否有溢脓，拍摄口腔的曲面断层片，牙槽骨的高度是否有降低。确实是牙周病需要进行牙周治疗，用超声洁治器或者是刮治器，去除龈上牙石和龈下牙石，反复的进行牙周袋的冲洗，局部上药。通过多次的牙周治疗，可以使牙周病得到稳定，牙周袋很深，也可以进行牙周手术，使牙龈重新贴附在牙根表面上。
2019/07/25收听(73135)
"最后一个牙齿远中的牙龈如果发生肿痛，应该是发生炎症，所以应该好好刷牙。因为这个位置在牙弓的最远处，所以不容易刷到，这时候就需要着意在这个位置认真刷牙，需要将牙刷毛放在牙龈和牙面之间的牙龈沟内，进行水平震颤，就可以将牙龈沟内的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离细菌都去除。反复刷以后，在牙龈沟内外用碘甘油，就可以释放碘离子，帮助控制炎症和疼痛。然后，可以进行全身辅助抗炎治疗，建议口服头孢类抗生素和甲硝唑类药物。如果炎症仍然不能被控制，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，由医生进行临床检查，判断是否是牙龈炎症。如果是，还可以进行牙龈沟的冲洗，通过反复冲洗，然后外用药物，再配合全身抗炎治疗，就可以控制牙龈炎症。"
2020/07/06收听(77457)
"牙齿和牙龈之间如果有小缝隙是正常的，不需要进行治疗。如果牙齿和牙龈之间的缝隙比较大、比较深，需要到正规医院的口腔科或者大型医院牙周病科进行牙周治疗。正常的牙齿和牙龈边缘中间是有空隙的，称为牙龈沟。牙龈沟正常的深度在0.5-2mm之间。所以，如果牙齿和牙龈之间有浅的缝隙是正常的，不需要进行处理。如果牙龈沟加深，就是异常的，有可能是牙龈肿大造成假性的牙周袋，也有可能是牙槽骨发生吸收造成的真性牙周袋。需要到正规医院的口腔科进行牙周治疗，也就是进行洁治、刮治去除牙石。回家以后认真刷牙，控制牙颈部的牙菌斑，保证口腔卫生。"
2020/10/08收听(86767)
"牙龈不贴牙齿，可以到正规医院的口腔科进行牙周治疗，进行洁治、刮治，去除牙石。回家以后认真刷牙，控制菌斑。牙龈不贴牙齿，说明形成了牙周袋，可以是牙龈出现了增生，造成的假性牙周袋，也可以是牙槽骨吸收，造成了真性的牙周袋。不管是假性牙周袋，还是真性牙周袋，都是由牙颈部牙菌斑或者牙石上附着的细菌，利用食物残渣、软垢分解的毒素刺激而成，所以最主要的治疗方法需要进行牙周治疗。建议到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科，进行洁治、刮治，去除牙石。回家以后认真刷牙、控制菌斑，这样就可以控制引起牙周病的细菌，使牙龈炎症消退，防止进一步加重控制炎症以后，牙周袋也会深度变浅。"
2020/11/04收听(74101)
"牙龈不龅牙齿有可能是由于牙龈与牙齿之间有牙结石，一般选择超声波震荡洗牙的方式去除以后，牙龈能够缓慢地贴合牙面，还需要局部上药，使用碘甘油或者盐酸米诺环素，然后再定期地进行洗牙，能够保证口腔卫生状况。牙龈不包牙齿还有可能是由于有牙龈瘤，这种一般选择切除，做病理检验，如果病理检验是良性的，可以正常使用牙齿定期的进行清洗，保证口腔卫生。如果是恶性的，建议根据发展状况来进行放化疗治疗。还有的是由于残根长期的在牙龈里面，没有刺激，没有修整，牙根容易暴露，这时应该将残根拔除，等待3-6个月左右进行义齿修复。"
2019/09/06收听(71888)
"牙齿长里面有两种可能：1、长在了舌腭侧，尤其是乳牙滞留，新萌出的恒牙长在舌腭侧，可以拔除滞留的乳牙，然后通过舌肌的运动，有可能推动着舌侧萌出的恒牙向唇侧移动，如果舌侧的牙齿仍然没有移动到正常的牙列当中，也可以通过正畸治疗，将其移动到牙列当中，使牙齿排列整齐；2、有可能是牙冠部分萌出，部分被牙龈覆盖，最常见的是智齿，这时可以拍摄曲面断层片，看看智齿萌出的位置和方向是否正确，是否能和对颌牙建立良好的咬合关系，如果可以和对颌牙建立良好的咬合关系，就可以切除覆盖在牙冠上面的牙龈，露出牙齿。"
2020/08/26收听(62195)
"后槽牙后面又长了个牙齿，牙龈还肿了，这是典型的智齿冠周炎的描述。智齿冠周炎就是由于智齿萌出空间不足，在其萌出时就会在其旁边和上面形成一个盲袋，也就是牙龈肿胀的部位，在这个智齿的牙冠周围由于经常有细菌和食物残渣的存留，所以就会造成炎症的积聚，称之为智齿冠周炎。智齿冠周炎会反复发作，会在免疫力低下时出现剧烈的疼痛，需要在急性期予其对症治疗，也就是局部的冲洗加全身的用药，等疼痛期过后建议拔除后面的智齿，从根本上治疗该疾病。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/20收听(44953)
在后槽牙的后面又长了个牙齿，牙龈还肿，一般就是各种类型的后牙冠周炎，与患者年龄、哪个牙齿长出有... 张雷│北京大学口腔医院 2023/06/15播放(94974)
在后槽牙的后面又长了个牙齿，牙龈还肿，一般就是各种类型的后牙冠周炎，与患者年龄、哪个牙齿长出有...
张雷│北京大学口腔医院
2023/06/15播放(94974)
"后槽牙后面又长了一个牙齿应该长的是智齿，如果牙龈还肿了说明智齿周围的牙龈发炎，在医学上称为智齿冠周炎。一般智齿是最后萌出的牙齿，正常是在18-22岁左右萌出到口腔当中，但是由于人们不太知道它什么时候长，如果不出现明显的疼痛往往不知道在第二磨牙的远中又萌出了一个牙齿。所以有的人经常是在出现疼痛或者出现其它问题的时候才发现萌出了智齿，很多人就认为这个智齿是30多岁甚至40多岁才开始萌出，实际是不可能的。因为牙齿是在一定时期发生、发展，然后萌出，所以如果18-22岁左右应该仔细观察自己的口腔是否有新的牙齿萌出，如果萌出了就是智齿。萌出智齿以后，由于周围牙龈经常覆盖在牙面上会形成盲袋，不好好刷牙就会形成智齿冠周炎，所以萌出了以后要好好刷牙。"
2019/09/25收听(12930)
牙龈长包时，需根据不同原因予以相应处理，具体如下:1、慢性根尖周炎：即牙根慢性炎... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/06播放(54041)
牙龈长包时，需根据不同原因予以相应处理，具体如下:
1、慢性根尖周炎：即牙根慢性炎...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/06播放(54041)
牙龈上长泡，如果长泡的部位位于牙齿根尖部位的牙龈黏膜上，说明牙齿患有慢性根尖周炎。这种情况下要去医院对患牙做根管治疗，采用根管治疗的方法能够摘除掉感染的牙髓神经，并对根管腔进行消毒，再严密地充填根管。通过这一系列治疗之后，根尖部位的感染源被完全的清除，牙根尖周的炎症会有机体逐渐的代谢吸收，相对应的牙龈黏膜处的水疱、脓疱也会逐渐消失。如果牙龈长泡的部位是位于靠近牙龈缘的位置，多数是由于牙周脓肿造成的，这种情况下要对牙周做冲洗上药，在牙周袋内滴涂碘甘油进行消炎，如果局部脓肿的波动感比较强，需要对脓肿做切开排流、引脓。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/17收听(75076)
"牙龈长包，通常要先判断牙龈的包是炎症来源还是发生了肿瘤性病变所导致的。这种情况需要去口腔科行牙片影像检查，及全口曲面平展检查，判断是否是由牙齿根尖周炎所导致的。如果是由牙齿根尖周炎导致的，则需要行根管治疗。炎症性肉芽在治疗后可以口服阿莫西林分散片及甲硝唑片，大约半个月左右肉芽即可慢慢消退。如果是由牙龈炎或者牙周炎所导致的，则需要行全口洁治及龈下刮治。如果牙齿无明显疾病，则有可能是牙龈长出了牙龈瘤，这种情况通常需要行手术切除肿物，在术中需处理部分骨膜，必要时需要拔除邻近的牙齿。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/23收听(83246)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
