辅舒酮对儿童的副作用

王志新
主任医师

中日友好医院

儿科

辅舒酮对儿童的副作用

2021-06-20 21:04播放 :

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视频内容

辅舒酮对儿童的副作用主要表现在咽喉部和口腔，具体如下：

1、感染：反复吸入辅舒酮可能会影响儿童正常口腔内的菌群状态，引起链球菌感染，部分儿童可能会出现鹅口疮；

2、过敏反应：虽然辅舒酮是吸入性糖皮质激素，但也有部分儿童在吸入过程中会出现过敏现象，如口周皮疹或全身皮疹反应；

3、内分泌失调：如少见的库欣综合征，辅舒酮属于激素类药物，部分儿童对激素非常敏感，所以儿童使用药物时一定要根据病情，在医生指导下使用。

要注意观察使用药物中是否存在相关副作用，如果出现症状要及时调整，避免长时间使用而造成危害。儿童肝肾代谢功能相对较弱，长时间使用辅舒酮时建议进行肝肾监测。

辅舒酮对儿童的副作用

辅舒酮属于丙酸氟替卡松吸入气雾剂的商品名，主要针对于孩子由于支气管哮喘等原因引起的咳嗽。一般辅舒酮的用药安全性还是比较好的，但是如果治疗不当，也会出现一些副作用。辅舒酮对儿童的副作用主要包括以下几个方面：1、引起孩子口腔局部的感染。因为辅舒酮属于糖皮质激素，如果应用长期，可以造成孩子口腔菌群的紊乱，比如口腔出现真菌的感染，而且糖皮质激素也可以刺激孩子的口咽部，从而引起口咽部的不舒服。这种情况可以通过每次吸入药以后，及时地漱口、清理口腔，能够有效地避免。2、引起全身的糖皮质激素的副作用，比如孩子会出现满月脸、水牛背等，属于长期大量应用辅舒酮才能引起的，这种情况是非常少见的。

语音时长01:19''

司振阳│南京市中医院

2019/03/21收听(56799)

辅舒酮儿童一般用多久

"辅舒酮的药物通用名称是丙酸氟替卡松。丙酸氟替卡松是属于吸入性糖皮质激素的一种。辅舒酮主要应用于呼吸道的慢性疾病，比如应用于上气道咳嗽综合征以及哮喘的治疗。对于儿童应用辅舒酮的疗程需要根据具体病情来决定，一般应用辅舒酮的疗程大约在1-3年。因为应用辅舒酮的疗程需要达到一定的程度，才能起到降低气道高反应的目的。因为出现气道高反应，就会造成出现反复的咳嗽、喘息，如果应用疗程过短，起不到预防的治疗效果。"

语音时长01:14''

司振阳│南京市中医院

2019/11/12收听(31779)

辅舒酮儿童一般用多久

　　辅舒酮儿童一般用多久需根据患儿个人体质和病情严重程度而定，一般用药两年左右，具体时间因人而异。辅舒酮属于激素，对于预防支气管哮喘有较好疗效，但是也有一定的...

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/28阅读(4602)

辅舒酮的作用

"辅舒酮又称为丙酸氟替卡松吸入气雾剂，该药的主要成分氟替卡松为糖皮质激素类药物，对支气管炎症具有一定的治疗作用。该药主要用于以下疾病的治疗：1、用于支气管哮喘的预防性治疗。2、该药还可用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎，包括花粉症以及常年性过敏性鼻炎引起的症状。3、还可用于对糖皮质激素敏感的皮肤病的治疗，比如银屑病、特应性皮炎、湿疹等皮肤病。"

语音时长01:08''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/10/26收听(70083)

内舒拿和辅舒良哪个好

内舒拿和辅舒良都是用来治疗过敏性鼻炎比较好的药物，都是进口药，内舒拿相对于辅舒良更好。内舒拿引入我国治疗过敏性鼻炎是近几年才开始的，比辅舒良要晚。辅舒良在临床上已经应用了很多年，相对内舒拿用的人比较少，产生耐药的人也比较少，所以，内舒拿在临床上的疗效更好。内舒拿的适用人群更广泛，三岁的儿童患过敏性鼻炎可以用内舒拿，但是不能用辅舒良，辅舒良适用人群是从四岁开始，所以内舒拿更安全，安全性更高。内舒拿的成分是糠酸莫米松，辅舒良的成分是丙酸氟替卡松。内舒拿和辅舒良都是鼻用激素类药物，治疗过敏性鼻炎都有很好的疗效，被广大患者认可。

语音时长01:17''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/03/15收听(43280)

儿童哮喘吸辅舒酮5年了有什么危害

一般儿童哮喘吸辅舒酮5年的危害比较小，只是会造成口腔的局部感染。因为辅舒酮属于糖皮质激素，可以引起孩子口腔免疫功能下降，继而造成真菌性感染，引起孩子出现鹅口疮等。另外，还会引起孩子声音嘶哑，如果儿童吸辅舒酮以后没有注意漱口，往往会出现药物在口腔中的残留，从而造成声音嘶哑、不舒服。总体来说，儿童哮喘吸辅舒酮的安全性比较高，危害比较小。但无论危害性大小，使用前都要询问医生，并严格按照医生建议使用。

语音时长01:13''

司振阳│南京市中医院

2020/07/27收听(37510)

辅舒良鼻喷雾剂副作用

"辅舒良鼻喷剂的副作用，具体如下：1、比较常见的是鼻出血，与其它鼻部吸入剂一样，使用后有令人不舒服的味道，并可引起鼻、喉部的干燥、刺激以及头疼等；2、非常罕见的有过敏反应、支气管痉挛、皮疹，面部、舌部的水肿，鼻中隔穿孔、青光眼、眼压升高，以及白内障等。辅舒良是鼻喷激素，主要用于治疗、预防过敏性鼻炎，包括季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎。需要在医生的指导下应用，如果出现副作用，需要给予对症处理。"

语音时长01:09''

王琳│河南省人民医院

2020/07/06收听(18843)

辅舒良儿童可以用吗

"辅舒良儿童可以用，但是辅舒良鼻喷剂常常适用于12岁以上的儿童，主要是治疗各种鼻炎的症状，尤其可以用于季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，鼻炎的孩子经常会选用这种药物。但是辅舒良最好用于12岁以上的儿童比较合理一些，它也有副作用。辅舒良如果要是经常大剂量的应用，会引起的头痛、鼻部或者喉咙干燥，所以用的疗程一定要在医生的指导下确定，不要自己盲目使用。"

语音时长01:17''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/12/02收听(11050)

辅舒良鼻喷雾剂儿童能否用

"12岁以上的儿童可以使用辅舒良，辅舒良鼻喷剂属于糖皮质激素鼻喷剂，是治疗和预防过敏性鼻炎的药物。儿童如果有过敏性鼻炎，建议检测过敏源，避免接触过敏源。如果是某些特定的过敏源，可以行免疫脱敏治疗，但是可以进行脱敏治疗的过敏源有限，如果无法避免接触过敏源，儿童过敏性鼻炎症状较重，可以药物治疗，常用的药物有抗组胺类药物、抗白三烯药物、糖皮质激素，一般推荐首选鼻喷糖皮质激素。过敏性鼻炎与患者的个人体质和免疫力有关，患者需要平时加强锻炼，增强体质，提高免疫力，屋里勤通风、勤换被褥，保持屋里清洁。"

语音时长01:20''

李俊义│济南市人民医院

2019/07/24收听(20997)

儿童可以用辅舒良吗

"辅舒良还叫做丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，是临床上很常用的药物。适用范围是12岁以上的儿童还有成人，对于预防过敏性鼻炎还有常年性过敏性鼻炎，都有很好的疗效，主要的成分是丙酸氟替卡松，是激素类的药物，辅料包括葡萄糖、微晶纤维素、羟甲基、纤维素钠等。用药之后能够有效的使鼻甲黏膜回缩，能够减轻患者过敏的症状，改善鼻腔通气。如果用药之后患者出现了鼻子疼或者烧灼感，需要及时的停药，同时用生理盐水冲洗一下，必要的时候可以到医院进一步就诊。"

语音时长01:07''

刘滢│北部战区总医院

2020/03/11收听(43821)

儿童用希舒美的副作用

"阿奇霉素有很多种，由不同的厂家生产，希舒美是其中一种，儿童使用的比较多。阿奇霉素的副作用主要是2个方面：1、肝脏损伤可以引起肝功改变、转氨酶增高；2、胃肠道的反应，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。由于阿奇霉素的使用不像头孢、青霉素还要做过敏试验，有过敏的，这个药静脉点滴不需要做试敏，口服也不存在过敏的问题，所以临床上现在应用得有些混乱，有些孩子的家长看孩子有点发热就买阿奇霉素吃，这样做是不对的，是药三分毒，每种药物特别是抗生素一定要在医生的指导下使用，不要自己随便应用。"

语音时长01:24''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2019/12/04收听(61316)

辅舒良喷鼻剂副作用

辅舒良鼻喷雾剂的副作用主要涉及心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、神经系统以及消化系统等，辅舒良的通用名称叫做丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，是一种主要用于治疗过敏性鼻炎的药物。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可以引起心跳加速、血管扩张等心血管系统的不良反应，长期使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可能会引起血糖升高、体重增加或者引起儿童、青少年生长发育迟缓。通过鼻腔使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，可能会造成鼻出血、鼻腔黏膜溃疡、咽喉炎、支气管痉挛、哮喘、呼吸困难、声音沙哑等呼吸道症状。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂是激素，可以造成头痛、头晕、焦虑、紧张、激动、睡眠障碍等神经系统反应以及引起呕吐、胃部不适、腹泻等消化系统症状。使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂时不要接触眼睛以及口腔黏膜，以免引起疼痛和烧灼感。

语音时长01:29''

张帆│聊城市人民医院

2020/04/16收听(20742)

儿童吃酮替芬的副作用

"儿童是吃酮替芬的主要的副作用是有嗜睡的作用，每个人不一样，有些特别敏感的个体嗜睡比较明显，比如即便是晚上临睡吃，早晨也是会有这种嗜睡的症状，所以在儿童尤其是学龄期的儿童，一般不处方酮替芬。酮替芬是抗过敏的药，现在同类的抗过敏的药非常的多，而且很多新一代的抗过敏的药都不进入血-脑屏障，所以不影响睡眠，不会引起嗜睡，比如地氯雷他定，或者就是普通的氯雷他定、盐酸西替利嗪，嗜睡的作用也是少之又少。学龄期的孩子可以选择这些来用，酮替芬就不要给学龄期的孩子处方。"

语音时长01:14''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/05/20收听(68952)

内舒拿和辅舒良的区别是什么哪个有效

"内舒拿和辅舒良都可用于成人、青少年或儿童的季节性或者常年性鼻炎，对于一些中重度季节性过敏性鼻炎症状的患者，可以在发生季节性过敏性鼻炎前2-4周，开始使用此药品，用于预防性的治疗。它们的作用机制是利用本身是一种糖皮质激素，具有抗炎作用的特点，起到局部抗炎、抗鼻炎的作用。产生局部作用的药物剂量，一般不会引起全身作用，所以起到比较好的局部抗炎、抗过敏的作用，不会产生全身的不良反应。内舒拿和辅舒良的疗效上两者差异不大，一喷的剂量都是50μg。还有另有一种常用糖皮质激素吸入制剂，叫布地奈德，又叫雷诺考特，这三个都可用于季节性过敏性鼻炎，选择上差异不是特别大，可以根据自身药品获取的可及性选择，具体的剂量请遵医嘱。"

语音时长01:41''

马葵芬│浙江大学医学院附属第一医院

2020/04/17收听(51575)

辅舒良的作用

辅舒良又名丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，是新型的人工合成的糖皮质激素，同时可用于治疗哮喘和变应性鼻炎，疗效显著，应在接触过敏原之前使用辅舒良，以防止过敏性鼻炎症状的发生，而且必须规律的用药，才能获得最大的疗效，最佳疗效会在连续治疗的3-4天后才能达到。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，用于预防和治疗成人、儿童季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，每日1次，每个鼻孔各2喷，以早晨用药最好，某些患者可能需要每天2次，每个鼻孔各2喷。

语音时长01:17''

白晓明│日照市中医医院

2018/10/23收听(14820)

辅舒良怎么样

"辅舒良也叫丙酸氟替卡松鼻喷剂，可以用于过敏性鼻炎的治疗，主要成分是丙酸氟替卡松，属于糖皮质激素类的药物，具有比较强的局部抗炎以及抗过敏的作用。因此辅舒良这个药物主要是用于预防和治疗过敏性鼻炎，包括季节性过敏性鼻炎，以及常年性过敏性鼻炎。这个药物在使用的时候应该注意，首先在接触过敏原之前使用这个药物，可以有效的防止过敏性鼻炎的发生，使用这个药物起到一个预防的作用。这个药物必须规律的用药才可以达到一个最大的疗效，它的最大疗效通常是在连续使用3-4天之后才可以达到。如果患者使用7天症状仍然没有明显的改善，建议及时到医院去就诊。另外未经医生的许可，这个药物不能够连续使用超过三个月。总之辅舒良主要是用于过敏性鼻炎的治疗，另外也可以用于过敏性鼻炎的预防。"

语音时长01:48''

陈頔│北京医院

2020/09/01收听(53629)

儿童吃酮替芬副作用大吗

"儿童吃酮替芬副作用不大，不良反应是嗜睡、乏力、头晕目眩、头痛、恶心、口干、体重增加，作用和用途是酮替芬为强而持久的H1受体拮抗剂，具有阻断抗原抗体反应，阻止肥大细胞脱颗粒，抑制化学介质的释放，从而防治和减轻支气管平滑肌的痉挛、血管渗透性增加，及黏膜组织水肿。用于防治支气管哮喘的发作，即变应性的鼻炎和其它变应性疾病。服药的时候应当注意以下事项：一、用药初期如出现嗜睡可减半量，1-2周后嗜睡好转可恢复到原来的剂量。二、酮替芬对镇静剂、催眠剂、抗组胺药都有增效的作用。三、对支气管无直接的舒张作用，对哮喘的作用在服药后2-3周才出现，故哮喘发作时应予平喘药同时应用。四、气雾剂应防止受热，避免撞击及自行拆线。"

语音时长01:38''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/30收听(38302)

辅舒良鼻喷雾剂儿童可以用吗

辅舒良鼻喷剂用于12岁以上的儿童，主要成分是丙酸氟替卡松，用于治疗季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎的患者。它的主要副作用有引起鼻腔干燥、鼻出血，有时可以引起喉部干燥，非常罕见的副作用为过敏，有些患者用了这个药以后会出现过敏反应、气管痉挛、皮疹等等非常罕见的副作用。在应用此药的过程中不建议长期应用，因为长期应用由于皮肤黏膜的吸收也可以引起类似激素样的不良反应，所以建议根据医生的指导来治疗应用。

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/04/11收听(35473)

辅舒酮丙酸氟替卡松吸入气雾剂的作用

"辅舒酮为吸入性糖皮质激素，主要功效是用于预防性治疗支气管哮喘，减少急性发作的频率，与口服糖皮质激素相比，全身副作用相对比较轻微，局部作用比较强，可以减少或者降低口服糖皮质激素的用量，临床上用于控制支气管哮喘。对于支气管哮喘急性发作期，辅舒酮不能作为缓解用药，应该在吸入短效的β2受体激动剂的基础上，联合吸入辅舒酮，有很好的控制支气管哮喘的功效。长期使用辅舒酮，可能会引起一系列副作用，主要包括免疫抑制以及口腔局部病变，出现声音嘶哑、口腔真菌感染、溃疡的形成。对于儿童长期用药，可能会导致肾上腺皮质轴的抑制，出现儿童发育迟缓。还会出现患者免疫功能下降，出现系统性感染等情况。"

语音时长01:42''

李东方│成都市双流区中医医院

2019/05/24收听(36715)

辅舒良鼻喷雾剂怎么用

"辅舒良还叫做丙酸氟替卡松喷雾剂，在临床上广泛的应用，主要用于治疗各种类型的鼻炎，尤其是对过敏性的鼻炎效果会更好。常用的使用方法就是患者用左手拿着喷雾剂喷在患者右侧的鼻腔里面，用右手拿着喷雾剂喷在左侧的鼻腔，里面一定不要直接拿着喷雾剂直接喷向鼻中隔，特别容易导致中隔黏膜破溃甚至伴有穿孔的情况，带来不必要的麻烦。建议患者每天喷用一次，每个鼻孔喷用两下，正常早上喷用效果会更好，当患者鼻塞、流鼻涕的症状明显改善的时候，建议在每个鼻孔里面喷用一下就可以。积极治疗之后患者的病情应该会有明显好转，如果不见好转最好到医院详细检查。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

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