在降压过程中若服用拜新同后血压仍较高，说明单药治疗血压效果不佳，需联合用药。最常用的地平类降压药即硝苯地平控释片，也称为拜新同，可联合沙坦类或普利类降压药物。

从临床角度，联合沙坦类较多，不同的沙坦降压力度不一致，临床上较强的包括替米沙坦80mg剂量、阿利沙坦240mg剂量、氯沙坦100mg剂量等，降压力度均较强。其次是奥美沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦50mg剂量、缬沙坦80mg剂量等，通常与单纯的沙坦联合，即地平加沙坦联合使用。

如果血压仍控制不佳，或者体重较大的患者与老年患者，若无低钾血症、高尿酸血症、痛风等禁忌症，可以考虑联合利尿剂，例如氢氯噻氢、吲达帕胺。

临床上也有沙坦与利尿剂的固定复方制剂，例如替米沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦氢氯噻嗪等均可联合。若患者心率偏快，可在联合沙坦类同时，联合减慢心率的β受体阻断剂，如倍他乐克、比索洛尔、阿罗洛尔等。