婴幼儿臂丛神经损伤一般恢复要多久

岳玲
副主任医师

河北省儿童医院

脑血管病康复

婴幼儿臂丛神经损伤一般恢复要多久

2023-11-13 10:33播放 :

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视频内容

臂丛神经损伤都是从新生儿时期出现，大概10个婴幼儿有9个是产伤造成的臂丛神经损伤。轻度的臂丛神经损伤恢复非常快，3个月之内一般就可以完全恢复。但如果是重度，如神经完全离断，需要通过外科手术才能恢复。要手术接上神经，后期需要通过康复治疗来促进神经修复，促进肢体的功能恢复，可能需要的时间非常长。

而且还有一些婴幼儿摔了一下，臂丛神经被损伤，胳膊虽然不能动或者活动的范围小、不灵活，这种情况也是对症。通过查肌电图来看神经损伤属于哪种程度，轻到中度治愈的希望非常大，如果重度可能要留后遗症。婴幼儿最早、最快恢复是3个月，如果时间再长，可能需要2-3年才能恢复。

臂丛神经重度损伤多久恢复

臂丛神经损伤属于严重的周围神经损伤，恢复时间往往可达数月甚至数年。臂丛神经掌管上肢的皮肤感觉以...

张成钢│复旦大学附属华山医院

2021/09/07播放(63923)

臂丛神经重度损伤多久恢复？

"臂丛神经损伤是周围神经损伤的一个常见类型，是由产伤、过度牵拉、切割伤或枪弹伤、外伤等原因引起的一种周围神经损伤。受伤后，患者上肢功能部分或完全丧失，臂丛神经损伤预后取决于受损程度，若损伤为神经功能性麻痹，数周内可完全恢复，伤后第一周开始做按摩及被动运动，大部分可以两、三个月内获得改善或治愈。若为神经撕裂，再需要手术治疗，部分会有永久性麻痹。"

语音时长00:59''

刘锋伟│郑州大学第三附属医院

2017/11/29收听(59539)

01:30

臂丛神经损伤能恢复吗

臂丛神经损伤常见于骑摩托车摔倒，头肩分离导致的臂丛牵拉，常常见于臂丛神经根性撕脱伤，这种神经损...

曾赛华│湖南中医药大学第二附属医院

2018/11/23播放(63941)

01:18

什么是臂丛神经

臂丛神经即从颈部发出，经肩部、大臂、小臂，再至手部的神经。随生活水平和质量的提高，喜爱运动的人...

梁久龙│北部战区总医院

2018/06/24播放(73851)

臂丛神经损伤表现

臂丛神经损伤的表现，主要包括手臂的无力、疼痛、感觉缺陷，可以出现手臂麻木或者没有感觉，手臂反射减弱等。臂丛神经损伤最常见的原因是创伤或者产科的损伤。肩部的损伤、肿瘤或炎症可以导致臂丛神经损伤。根据臂丛神经损伤的位置，臂丛神经损伤可以影响部分或整个手臂。如果肌皮神经损伤，会导致屈肘的力量减弱，正中神经损伤会导致前臂近端的疼痛，而尺神经损伤会导致手臂的握力差和手指的麻木。在某些情况下，这些伤害可以导致完全和不可逆的手臂无力。在不太严重的情况下，这些伤害可以限制手臂的使用并引起疼痛。

语音时长01:14''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/03/14收听(58909)

01:58

臂丛神经损伤怎么锻炼

臂丛神经损伤非常复杂，成年人可能多是外伤造成的，包括撕脱伤、刀伤；婴幼儿可能是产伤，生产过程中...

许纲│上海市第十人民医院

2018/12/12播放(58447)

臂丛神经损伤康复训练

臂丛神经损伤康复训练，首先，必须祛除病因，消除炎症水肿，减轻神经的进一步损害，预防挛缩、畸形发生。其次，需要防止粘连，促进神经再生，增强肌力和促进感觉功能的恢复。康复训练方面主要有：1、物理疗法，比如通过电疗法、光疗法、超声波疗法等。2、可以对受伤的肢体进行主动功能训练，还可以采用矫形器和固定上肢，以改善肢体活动功能，避免矫形修复手术。3、采用促进感觉功能恢复的一些训练，比如交感神经节封闭治疗、干扰电疗法、激光疗法、直流电药物导入疗法、电针疗法等。一般而言，如果臂丛神经损伤之后三个月内肌力仍不断恢复，可继续观察。如果在此期间毫无恢复，可以考虑手术探查。

语音时长01:35''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/04/27收听(86359)

臂丛神经损伤怎么治

"臂丛神经损伤一般是由于各种原因的外伤、重压、骨折、牵拉等，使臂丛神经产生了神经功能的障碍。臂丛神经是由脊髓的神经根颈5-8以及胸1神经的前支共同构成，主要构成上肢几个重要的神经干，支配上肢的感觉和运动。所以当臂丛神经损伤以后会产生上肢的感觉异常，同时出现肌肉麻痹、无力等，俗称1\/4瘫。一般来说，臂丛神经损伤的治疗主要是根据臂丛神经损伤的程度，以及相应的临床表现决定的。如果损伤较为轻微，仅仅表现为神经震荡，往往采用观察、口服营养神经药物治疗，大概在2-4周内可以逐步恢复。如果产生了轴突的断裂，在保守治疗过程中，神经功能在不断的进步，也可以继续观察。如果三个月以后，神经还没有明显的恢复，影像学可以确诊为根性的撕脱等，则应尽快进行臂丛手术探查，可以行神经肋外膜的松解、神经断裂的吻合以及神经缝合后神经移植等等。总体看来，其预后与神经损伤的程度相关。损伤较轻，往往可以较好的恢复功能。如果损伤较重，有时即使进行了手术，也不能完全恢复神经功能。"

语音时长01:57''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/22收听(76136)

01:41

臂丛神经损伤的临床表现

臂丛神经损害，可以表现为同侧上肢的运动感觉，还有键反射的问题。臂丛神经是由截骨到胸1的神经根组...

母艳蕾│北京医院

2023/05/19播放(86777)

臂丛神经损伤表现

"臂丛损伤主要包括臂丛根的损伤、臂丛干的损伤和臂丛束部损伤。这类疾病主要考虑分为上臂丛神经根的损伤、下臂丛神经根的损伤，以及全臂神经根的损伤。上臂丛神经根的损伤，主要包括肩胛上的神经、肩胛背神经的麻痹，以及正中神经部分麻痹，即肩关节不能外转、肘关节不能自主地弯曲；腕关节可伸缩，但肌力减弱；前臂旋转受阻，手指运动仍正常；上肢大部分深度感觉缺失；三角肌以及冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、菱形肌、旋前方肌出现麻痹或部分麻痹。"

语音时长01:28''

王勇│解放军总医院第七医学中心

2019/06/20收听(26435)

臂丛神经损伤康复训练

"臂丛神经损伤康复训练有两种办法：1、主动运动：指患者主动支配肌群活动上臂，进行肌肉的等长训练，从而刺激臂丛神经，使电生理传导受损的部位，有效刺激神经的生长。这种活动要求患者有较强的大脑神经支配导向性，就是通过大脑不断对神经释放信号，刺激神经的生长和恢复。2、被动运动：通过家属或者康复师对肢体的关节进行活动，从而刺激关节周围的肌肉，达到刺激神经恢复的作用，这主要针对受伤比较严重的患者，需要由他人对肢体进行活动，防止肌肉萎缩。"

语音时长01:09''

刘波│贵阳市第一人民医院

2023/03/23收听(16122)

臂丛神经受损怎么恢复

"臂丛神经受损恢复的方案，一定要根据情况进行具体的判断。一般来讲分为三大方面的治疗措施，内科药物治疗、外科手术治疗以及康复功能锻炼。但是在临床中每个患者都是不同的，对于一般的治疗就是采取营养神经的药物治疗，还有配合适当的针灸、推拿、按摩、理疗、红外线、磁疗等这些共同进行恢复。如果确实病情比较重，臂丛神经断裂还需要进行外科手术治疗，在后期则进行康复功能锻炼，康复来讲包含有很多，比如超短波治疗，可以有效的增加肌肉、神经支配的能力。还有康复功能治疗师对于被动肢体活动、肢体的按摩，尤其是对于已经出现的关节僵硬和组织挛缩的患者，局部热疗之后，再进一步的行松动治疗非常的有利。在后期可能会有一定的肌力训练，肌力训练一定要根据情况进行判断，主要就是患者的自身感觉，当然还有一个最重要的就是患者心理上的康复。"

语音时长01:35''

高亦深│威海市中心医院

2019/08/15收听(83530)

臂丛损伤怎么办

"临床上由于外伤的原因，有些患者会出现臂丛损伤的症状。臂丛损伤的患者，一般情况下不建议立即行臂丛神经的探查，因为有部分患者在臂丛损伤3个月之内，是可以自行修复的，而且，早期的臂丛神经探查也有一定的几率会加重臂丛神经的损伤。因此，临床上一般建议臂丛神经损伤的患者，保守治疗3个月以上，观察臂丛神经恢复的情况。如果确实恢复不了，再行手术探查治疗，可以避免早期探查对神经臂丛的损伤。"

语音时长01:10''

殷兵│河北医科大学第三医院

2018/11/03收听(26732)

新生儿臂丛神经损伤怎么办

"新生儿臂丛神经损伤，主要是在生产的过程中受到牵拉而导致。这种情况首先可以通过用营养神经药物治疗，比如神经节苷脂、小鼠神经生长因子等，这些药物能够促进神经的修复。其次可以做按摩以及热敷处理，可以改善局部的循环，促进神经功能的恢复。再次还可以用绷带将孩子的手悬吊在床架上，保持手上举的姿势。另外可以进行康复的锻炼，经常帮助孩子活动手指，防止出现关节僵硬和肌肉萎缩。此外可以通过石膏固定，使固定肩部3-6周，这样也能够帮助神经功能的修复。撤除石膏以后要开始逐步的做肢体的伸屈动作，加强锻炼来促进功能的恢复。另外也可以进行一些理疗，比如可以做针灸，也可以做高压氧。"

语音时长01:24''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2019/05/20收听(86920)

臂丛神经损伤典型表现

"臂丛神经损伤的患者往往是由于交通事故（如车祸）、意外伤害甚至产伤导致出现的周围神经损伤，在受伤以后患者可能会出现上肢部分功能丧失或完全丧失的情况。根据其损伤的部位不同可以划分为臂丛神经根损伤、臂丛神经干损伤以及臂丛神经束损伤，损伤的部位和范围不同，其临床表现也各不相同。如果发生全臂丛损伤，在疾病早期往往出现患者上肢急性弛缓性麻痹、关节不能做主动运动，同时各个关节可能会出现明显活动受限，还有上肢腱反射消失、皮温降低以及患者肢体远端出现肿胀。"

语音时长01:13''

陈宇飞│同煤集团总医院

2019/11/22收听(24016)

01:52

臂丛神经损伤怎样锻炼恢复比较快

臂丛神经损伤

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/13播放(69281)

臂丛神经是什么

臂丛神经由颈5到颈8以及胸1的神经根组成，分支主要分布于上肢，主要的分支包括胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经臂丛神经主要支配上肢和兼备胸部的感觉、运动。臂丛神经会因为车祸重物压伤、骨折、脱臼等原因导致损伤，会出现上肢运动感觉自主神经功能的障碍，可以表现为上肢肌肉无力萎缩、活动受限、上肢麻木以及出现Horner征等情况。如果出现臂丛神经痛的症状，可以应用臂丛神经阻滞的方法进行治疗。

语音时长01:09''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/28收听(70772)

臂丛神经炎多久能恢复

"臂丛神经炎有时候叫神经痛性肌萎缩，可能跟感染、变态反应都有一定的关系。一般是急性或亚急性发病的一种疾病，预后还是比较良好的。治疗是通过制动休息、局部理疗，或者激素、消炎镇痛的治疗，另外可以配合神经营养的治疗、臂丛神经阻滞等方法进行治疗。臂丛神经炎经过治疗后，预后比较良好，恢复时间取决于臂丛神经的损伤程度。可能快的2-3周之内就可以慢慢恢复，时间比较长的、慢的在2-3个月左右，个别神经病变比较严重，有可能需要时间更长，可能6个月左右的时间才能慢慢恢复，总而言之臂丛神经炎的预后还是不错的，一般都能恢复。"

语音时长01:32''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/17收听(34688)

臂从神经损伤怎么处理

"臂丛神经损伤，治疗方案的选择，要根据情况进行具体对待。每个患者的病情不同，处理的方式也不同。如果是最轻的状态，臂丛神经的损伤是由于炎症性因素，或压迫性因素造成的。临床上多见于臂丛神经炎、细菌、病毒的感染，以及肿瘤、血肿的压迫，这样的非常好治疗，如激素冲击、抗生素以及相应的外科手术切除脓肿，切除异常增生的组织，后期基本都能恢复。如果臂丛神经损伤比较严重，切断了臂丛神经，就难以恢复处理，需要采取神经吻合的方式治疗。但是神经吻合后期，能恢复到什么样程度，要看患者自身的身体素质。后期不论哪种损伤，都需要进行康复功能锻炼，才能更好的恢复相应的功能。"

语音时长01:22''

高亦深│威海市中心医院

2019/08/15收听(38129)

臂丛神经是什么

臂丛神经是分布于人体上肢和上胸背部，主要支配上肢的感觉和运动的混合神经。臂丛由C5-T1的脊神经前支组成，经斜角肌间隙穿出，走行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝。臂丛神经五个根的纤维先合成上中下三干，围绕腋动脉形成内侧束，外侧束和后侧束，进而发出分支，分布于上肢和胸背等部位，支配相应区域的感觉和运动。当组成臂丛神经的各个部位受到损伤时，会产生在其支配范围内的疼痛，称为臂丛神经痛。

语音时长01:28''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/27收听(27451)

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