下壁ST段压低，一般提示下壁存在心肌缺血。在心电图上肢体导联V2、V3、aVF，代表下壁导联，若此3个导联上，均有ST段的压低，应高度怀疑存在下壁心肌缺血。亦应根据压低的形态分析，具体分析如下：

1、上斜型：若ST段成上斜型压低，多数患者可能并不存在心肌缺血；

2、水平型或下斜型：此意义较大，且需要结合压低的水平判断，若ST段成水平或下斜型压低，超过0.05个mV，即可诊断患者存在心肌缺血。下壁心肌缺血，多数是由于右冠状动脉堵塞导致，部分患者亦有可能是左前降支或左旋支导致。