碱性磷酸酶偏高的原因和危害

阎文昭
副主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

碱性磷酸酶偏高的原因和危害

2023-05-17 10:09播放 :

手机浏览

视频内容

碱性磷酸酶是肝肾功能目前常见的指标之一。碱性磷酸酶一般正常值是低于130U/L。临床上有些疾病常见的是这个指标偏高，有临床意义，而这个指标正常或者偏低通常正常。

最常见的引起碱磷酶偏高的原因，首先是肝胆系统的疾病，其次是骨骼系统的疾病。碱性磷酸酶对于特殊年龄阶段的儿童应该偏高，比如在青少年的生长发育阶段，碱性磷酸酶应该高于130U/L。

如果在生长发育阶段，这个指标偏低或者正常，说明患儿可能存在生长发育问题，如生长发育迟缓或生长激素不足，这是需要从生长发育这块找原因。

对于肝脏疾病的患者，一般碱性磷酸酶应该偏高。碱性磷酸酶与γ-转肽酶双项指标偏高，说明肝脏有慢性受损或急性肝脏损伤，伴有谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高。胆管梗阻性的疾病，通常是碱性磷酸酶和γ-转肽酶同时升高。如果是胆管肿瘤或炎症堵塞胆管，碱性磷酸酶也会明显升高。

碱性磷酸酶偏高的原因及危害

"碱性磷酸酶广泛的分布于人体组织中，其中肝脏和骨骼的含量比较丰富。一般的女性正常参考值是50-135U\/L，男性是45-125U\/L。临床上主要测定碱性磷酸酶是用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断，可以分为生理性的增高和病理性的增高，一般的儿童在生理期的骨骼发育期，碱性磷酸酶的活力是升高的，处在生长期的青少年以及孕妇、进食脂肪含量高的食物后均可以升高。病理性的升高一般见于骨骼系统的疾病，比如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤和肝胆系统的疾病，比如肝外胆道的阻塞、肝癌、肝硬化等。还有其他系统的疾病，比如甲状旁腺功能亢进，也会导致碱性磷酸酶的病理性升高。"

语音时长01:12''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/04/09收听(80350)

碱性磷酸酶偏高的危害

"碱性磷酸酶偏高不一定有问题，查体时碱性磷酸酶偏高，其他检查均正常。如无明显临床症状，问题不大，可能由于长期饮酒和进食脂肪含量较高的食物所致。此类患者，应戒酒、避免进食高脂油腻食物。如碱性磷酸酶明显升高，可能骨骼疾病，肝胆疾病以及其他少见的甲状旁腺，机能亢进。骨骼疾病，应当引起注意的是骨的恶性肿瘤和恶性肿瘤的骨转移，如尤文肉瘤及肺癌骨转移，如腺癌骨转移等。肝胆疾病体现于合并由转氨酶胆红素升高时出现肝外胆管梗阻。肝癌，肝硬化及毛细胆管性肝炎也可出现此类情况。骨的恶性肿瘤及恶性肿瘤供暖期可能影响患者生存期较明显，短期内可出现死亡。肝脏疾病可能出现肝癌，肝硬化。"

语音时长01:25''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/15收听(79019)

碱性磷酸酶偏高的危害

"碱性磷酸酶增高本身是人体状态的反应，不是增高带来危害，而是因为病理情况导致其增高，找到原因以后进行治疗才能把升高的碱性磷酸酶降下来。碱性磷酸酶偏高是生理性或病理性增高，具体如下：1、生理性增高多见于儿童骨骼发育期，还有处于生长期的青少年，以及孕妇、进食脂肪含量较高的食物都可以导致生理性增高；2、病理性增高主要见于佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤甚至骨转移瘤等骨骼疾病，还有肝外胆道闭锁、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等肝胆疾病，甲状旁腺功能亢进也会引起碱性磷酸酶升高。病理性增高者要尽快完善检查，判断是肝胆来源、骨骼来源还是内分泌来源，然后治疗原发病。碱性磷酸酶广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织，碱性磷酸酶有很多同工酶，来自肝脏、骨骼、胎盘、肿瘤细胞、小肠绒毛上皮和成纤维细胞，特定的碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别。"

语音时长02:32''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/20收听(73752)

碱性磷酸酶偏高的危害

"碱性磷酸酶偏高不一定有问题，也不代表身体一定有异常，不一定会产生危害。有可能是长期的饮酒，或者进食脂肪含量高的食物所致的，这些患者应该戒酒，而且要避免进食高脂、油腻的食物。如果碱性磷酸酶有明显的升高，可能是骨骼疾病、肝胆系统疾病以及甲状旁腺机能亢进。如果是骨骼的疾病，很有可能是骨头的恶性肿瘤以及转移的恶性肿瘤。肝胆的疾病常常合并肝脏转氨酶的升高，以及胆红素的升高，见于肝癌、肝硬化以及毛细胆管性肝炎等。"

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/19收听(68179)

儿童碱性磷酸酶偏高的原因及危害

"正常的碱性磷酸酶儿童小于350U\/L，增高的临床意义如下：第一种，肝胆疾病，各种肝内外、胆管梗阻性的疾病，碱性磷酸酶明显升高，且碱性磷酸酶的升高与胆红素升高平行，肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病，碱性磷酸酶是轻度的升高。第二种，碱性磷酸酶与肝功和胆红素同时测定，有助于黄疸的鉴别诊断。第三种，骨骼系统的疾病，变形性的骨炎、骨软化症、成骨不全、骨肉瘤、骨转移癌、骨折愈合期碱性磷酸酶都会升高。第四种，佝偻病和甲状旁腺功能亢进时，碱性磷酸酶升高。第五种，儿童生长期碱性磷酸酶也会升高。这些都是引起升高的原因，其危害就和疾病造成的危害是相一致的。"

语音时长01:20''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/15收听(54290)

碱性磷酸酶偏高的原因

"碱性磷酸酶偏高的原因，可以分为生理性的偏高和病理性的偏高，具体如下：1、生理性的偏高：因为碱性磷酸酶主要是来源于肝胆以及骨骼方面的系统，所以当儿童在发育期时骨骼正在发育，碱性磷酸酶的活性就会比正常的稍高，或者孕妇以及脂肪含量进食过多的人，这种情况下都有可能会有轻微的升高，不需要特殊处理。另外，长期饮酒也可能会导致碱性磷酸酶轻度偏高。2、病理性的偏高：主要是见于肝硬化、胆汁淤积、胆道阻塞、毛细胆管性肝炎，甚至某些肝癌，都会引起碱性磷酸酶的升高，包括骨骼的疾病，如骨肿瘤、佝偻病或恶性肿瘤的骨转移、软骨病等，也会导致碱性磷酸酶的增高。此外，还有其他一些钙磷代谢异常的疾病，如甲状旁腺功能亢进，也会引起碱性磷酸酶的升高。"

语音时长01:23''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/07收听(42357)

01:44

碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高的原因比较多，具体原因如下：

1、单纯碱性磷酸酶升高：单纯的碱性磷酸...

于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/05/23播放(72848)

碱性磷酸酶偏高原因

"碱性磷酸酶多存在于肝脏、肾脏、骨骼肌及胎盘等组织中。碱性磷酸酶升高有助于判断脏器的病变指导临床，一般碱性磷酸酶升高的原因多考虑骨骼肌以及软组织肉瘤、肾功能不全、肾脏免疫系统疾病，但最多见的考虑肝胆相关疾病，包括生理性和病理性等因素造成的碱性磷酸酶升高。如果患者存在生活不规律、暴饮暴食、剧烈运动，甚至饮酒、抽烟等可引起生理性碱性磷酸酶升高。病理性肝胆相关的疾病包括肝胆管结石、肝脓肿、肝胆管恶性肿瘤以及肝胆管良性相关性疾病造成的肝脏压迫，均可以造成碱性磷酸酶明显升高。"

语音时长01:43''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/04/12收听(88086)

碱性磷酸酶偏高的原因

"碱性磷酸酶存在于骨骼、胆管、肝脏等脏器组织中。如果青少年时期抽血查碱性磷酸酶升高，提示骨头生长发育，是正常的生理现象，不是病态。如果老年人单纯的碱性磷酸酶升高，考虑是否为骨质疏松。另外有骨结核、骨肿瘤时，碱性磷酸酶也会明显升高，伴有球蛋白升高时应考虑是否有自身免疫性肝炎可能。如果伴有谷酰转肽酶升高，考虑是否有脂肪肝或酒精肝的可能，还要进一步排除胆道系统问题，如胆道梗阻、胆管炎、胆管癌、胆囊结石等，可以做CT进一步明确诊断。"

语音时长01:13''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/09收听(74309)

碱性磷酸酶偏高的原因

"人的血清碱性磷酸酶大部分来自肝脏和骨骼，小部分来自肾脏、小肠、胎盘组织。儿童期骨骼生长发育时，碱性磷酸酶可生理性升高。妊娠期，碱性磷酸酶通过胎盘而至母体血液，也可以导致生理性升高。碱性磷酸酶的病理性增高常见于阻塞性黄疸，肝内占位性病变如原发性肝癌和继发性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病引起的肝细胞性黄疸，碱性磷酸酶可轻度升高。淤胆性肝炎，碱性磷酸酶升高明显。肝内其他各种病变，如肝脓肿、肝结核，血清碱性磷酸酶均可升高。骨骼疾病如佝偻病、成骨细胞瘤、骨折恢复期、骨质疏松都可以引起血清碱性磷酸酶升高。其他疾病如甲状腺功能亢进症、白血病等，血清碱性磷酸酶也可升高。"

语音时长01:21''

李晓东│哈尔滨市传染病医院

2019/03/28收听(27286)

碱性磷酸酶偏高有哪些原因

"碱性磷酸酶偏高在生理情况下，主要与骨骼生长、妊娠、成长、成熟和脂肪餐后分泌有关。青春期人群或者儿童因为骨骼生长，容易导致体内的碱性磷酸酶偏高，属于正常情况，碱性磷酸酶主要分布在肝脏、肾脏、骨骼、小肠中，含量偏高，表示这些部位出现疾病。在病理情况下，血清碱性磷酸酶常用于测定肝胆疾病和骨骼疾病，例如各种胆管阻塞性疾病，多见于胆道结石引起的胆管阻塞，原发性胆汁性肝硬化也会导致碱性磷酸酶升高，并且和血清胆红素升高相平行。临床上可用于进行性黄疸的诊断，如果出现骨骼纤维性炎症、佝偻病，也会引起碱性磷酸酶升高。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/06收听(52705)

01:46

碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶是肝脏功能的指标，反映肝脏的生化代谢异常。所以测完数值以后，碱性磷酸酶升高，一定要判...

于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院

2019/07/19播放(64180)

碱性磷酸酶偏高的原因

"碱性磷酸酶在临床上是属于生化的一项重要指标，该酶主要分布在人体的组织体液，以骨骼、肝脏、胆囊、小肠、肾当中含量比较高，其中大部分是由骨骼细胞来产生。其偏高的主要原因：第一、包括代谢异常的原因，比如说有时见于肝炎、肝癌、阻塞性的黄疸、梗阻性的黄疸、胆结石等，一般引起胆汁淤积基本都会导致碱性磷酸酶的偏高。第二、见于胆道排泄的异常，碱性磷酸酶主要是由肝脏产生的，产生完以后是需要肝脏经过胆道来排泄，见于胆总管的结石、胆总管处的肿瘤引起胆汁的排泄异常，也会引起碱性磷酸酶的偏高。第三、见于一些药物性的碱性磷酸酶偏高，临床上常见的有抗生素或者巴比妥类的药物，可以出现碱性磷酸酶的偏高。当然最重要的还是见骨骼的疾病，比如说骨软骨病、骨质疏松、全身的骨肿瘤转移或者恶性的骨肿瘤等，都会出现碱性磷酸酶的偏高。"

语音时长01:42''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/20收听(36203)

儿童碱性磷酸酶偏高的危害

儿童出现碱性磷酸酶偏高的危害包括造成儿童缺钙，因为儿童患有维生素D缺乏性佝偻病的时候，不仅有体内血钙和血凝浓度的下降，同时会出现碱性磷酸酶偏高的症状。此时儿童往往会有枕部出汗比较多、鸡胸、肋串珠等一系列的症状。还会引起儿童出现肝病，碱性磷酸酶的值偏高往往也提示儿童患有胆汁淤积性肝病，此时孩子会有肝功能的异常，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，儿童往往还会伴有黄疸。

语音时长01:09''

司振阳│南京市中医院

2020/07/29收听(21359)

碱性磷酸酶偏高说明什么

"碱性磷酸酶升高在部分人群中，是属于一个正常的表现，最常见的是在生长发育阶段的小孩，因为骨头正在生长，所以表现为这个酶的升高。另外孕妇怀孕这个特殊的生理状态，这项指标也可以是升高的。在老年人当中，如果只有这个指标升高，提示可能出现骨质疏松，而不是代表着有肝病。以下几个情况则考虑为病理性的：如果这个指标升高，同时伴随着谷酰转肽酶和黄疸指标的上升，应高度怀疑是否有阻塞性黄疸，可以做肝彩超进一步明确。如果伴随转肽酶的升高而黄疸指标不高，应该考虑是否有自身免疫性肝病、酒精性肝病、胆管炎、胆石症，甚至是胆管癌的可能。"

语音时长01:15''

俞晓芳│厦门中医院

2019/11/26收听(14188)

儿童碱性磷酸酶偏高的原因

在临床当中导致儿童碱性磷酸酶偏高的原因，主要是在儿童生长发育时期内，体内骨组织碱性磷酸酶活跃导致的。这应该是正常的现象，是儿童生长发育出现的正常生理性原因。如果没有其他不适症状，其他各项指标均无问题，不要过于担心。如果孩子检查出血钙偏低，要及时给孩子补充钙，钙可以选择碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙。另外在孩子补充钙的同时要补充维生素D，维生素D是有效促进钙吸收的。除了补充钙和维生素D以外，建议平时多吃一些含钙丰富的食物，比如牛奶、豆腐、豆浆、海产品，这些食物含钙量都比较丰富，可以适当的给孩子吃一些。另外，平时要注意给孩子多进行户外活动，可以晒太阳，每天晒太阳半个小时可以促进钙的吸收。

语音时长01:29''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/05/29收听(61271)

碱性磷酸酶偏高是什么原因

"碱性磷酸酶偏高是什么原因？碱性磷酸酶是一个广泛分布于人体的肝脏、骨骼，肝、肾、胎盘等组织的一种经肝脏腺、肝外排出的一种酶。这个酶有好多的同工酶，所以分布于肝脏、骨细胞、胎盘、肿瘤细胞，还有小肠的绒毛上皮或成纤维细胞，所以碱性磷酸酶升高多见于生理性的增高，比如有些儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶都会比正常人有高1-2倍，有些长的比较快的小孩可能高的更厉害。处于生长期的青春期的青少年，也会导致碱性磷酸酶的升高，骨头长的比较快，孕妇以及吃脂肪含量比较高的食物也会引起碱磷酶的升高。还有一些病理性的升高，多见于骨科这种疾病，如佝偻病、软骨病、骨骼原发的恶性肿瘤或者骨头里转移性骨肿瘤，都会导致碱性磷酸酶的升高。肝脏的肝胆的疾病，比如肛管肠管组塞、肝外胆管结石、肝管硬化、肝癌、毛细胆管性的肝炎，都可以引起肝胆源性的碱性磷酸酶的升高。甲状旁腺功能亢进以及其他的原因也可以引起碱性磷酸酶的升高。"

语音时长01:59''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/21收听(41733)

碱性磷酸酶偏高的原因都有哪些

患者有碱性磷酸酶升高，如果是轻度的升高而且其他的肝功能结果都正常，这种情况建议继续观察就可以；如果患者没有症状，暂时不予处理。但是如果患者碱性磷酸酶升高合并有GGT的升高而且有胆红素的升高，升高值大于34.2umol/L以上，多考虑患者可能有胆道梗阻的情况。患者如果是以直接胆红素升高为主，多考虑患者有胆道的梗阻，梗阻的原因可能是结石，也可能是肿瘤性的占位，还可能是外压性的肿物致使胆道内压力增高，导致淤胆的情况发生。另外如果患者是以间接胆红素升高为主，此时多考虑是患者有肝细胞的坏死，使肝细胞坏死而引起的黄疸。对于此类情况而言，患者必要时需要查MRCP进一步明确病因，必要时还需要在ERCP下进一步检查以及取石治疗。

语音时长01:14''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/10收听(10322)

碱性磷酸酶偏高是什么原因

"碱性磷酸酶，它广泛的存在于我们人体的各种脏器和组织中，其中肝脏的含量最多。碱性磷酸酶偏高，通常提示身体出现了一些病变。但是在某些非病理性的因素下，也会导致碱性磷酸酶的偏高，比如熬夜、喝酒、剧烈的运动等。一些病理性的疾病，比如肝胆系统的疾病，如阻塞性的黄疸、原发性的肝癌以及继发性的肝癌、胆汁淤积性的肝炎等，这些指标会导致碱性磷酸酶的偏高。另外，骨组织中碱性磷酸酶也是非常的活跃，一些骨骼系统的疾病也会导致碱性磷酸酶的增高。"

语音时长01:10''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/10收听(19748)

01:59

儿童碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶主要分布在人类的肝脏，而对于儿童主要分布在生长发育的成骨细胞和软骨细胞当中，肝脏相对...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/06播放(77268)

更年期会怀孕吗

中日医院　程娇影

播放次数：6.84万

02:06

宫颈肥大怎么治疗最好

中日医院　程娇影

播放次数：8.13万

02:57

什么是宫颈癌

中日医院　程娇影

播放次数：2.36万

01:43

白内障有哪些治疗方法

北京友谊医院　黄映湘

播放次数：4.08万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫162次

碱性磷酸酶偏高的原因和危害

视频内容

相关推荐

碱性磷酸酶偏高的原因及危害

碱性磷酸酶偏高的危害

碱性磷酸酶偏高的危害

碱性磷酸酶偏高的危害

儿童碱性磷酸酶偏高的原因及危害

碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高原因

碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高有哪些原因

碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高的原因

儿童碱性磷酸酶偏高的危害

碱性磷酸酶偏高说明什么

儿童碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高是什么原因

碱性磷酸酶偏高的原因都有哪些

碱性磷酸酶偏高是什么原因

儿童碱性磷酸酶偏高的原因

相关视频

更年期会怀孕吗

宫颈肥大怎么治疗最好

什么是宫颈癌

白内障有哪些治疗方法

医生作品更多