口角发黑经常与中心性发绀和周围性发绀密切相关。因为口角属于皮肤黏膜较薄的位置，容易观察出血液中血氧饱和度的程度，如果还原型血红蛋白含量增多，皮肤黏膜就会表现出发黑、发紫的临床表现。

中心性发绀主要是见于心血管疾病和肺血管疾病，常见于慢性阻塞性肺部的疾患，换氧能力下降就会造成血液中还原型血红蛋白含量增高。先心病是由于心脏中存在异常分流，使得动脉血中有部分静脉血，也会出现口角发黑，周围性发绀可见于淤血和缺血造成的口周黏膜青紫。