复旦大学附属中山医院
骨科
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脚趾头外翻最常用的名称叫拇外翻或者叫大骨节病,指脚趾的跖趾关节往外弯过去,中间凸出来。具体分析如下:
1、硅胶垫:最常用的就是里面夹一个硅胶垫,防止继续外翻;
2、支具:还有一些支具可以把大拇趾掰住,绑在脚上面;
3、手术矫正:外翻的手术有几十上百种,各有不同的适应证。有些软组织手术把鼓出来的软组织切掉,把皮缝起来,这个是手术中最简单的,适用于比较轻的拇外翻。比较重的拇外翻要做截骨,把骨头打断,把脚掰过来,然后把骨头钉起来,彻底矫正拇趾外翻,效果相对较好。
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"脚趾头外翻可能是由于以下几种原因导致:首先,最为常见导致脚趾外翻的原因就是由于遗传因素。当上一辈患有脚趾外翻,尤其是拇外翻的情况通常会遗传给下一代,这是一种显性基因遗传,遗传几率相当之大。其次,还有可能是在日常生活中穿高跟鞋时间过长导致。穿高跟鞋之后重心向前发生偏移,然后加重拇趾关节压力,从而导致外翻。最后,还有可能是由于长时间穿过于拥挤的鞋子导致。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/27收听(51958)
"跟骨外翻的矫正方法包括以下几个方面:第一、更换鞋子:避免穿高跟鞋,可以穿矫形鞋或使用矫形鞋垫,一般可以将跟骨的内侧垫高,这样可以有效减少跟骨外翻的角度。第二、训练肌肉力量:积极的进行足内翻肌肉力量的训练,主要包括胫骨后肌、拇长屈肌和趾长屈肌,只有足部内翻和外翻肌肉力量得到平衡,跟骨外翻的角度才可以纠正。第三、手术治疗:如果通过改善行走姿势,使用矫形鞋或者使用功能锻炼,效果不佳的情况下,可以采用手术治疗,一般可以进行胫骨后肌腱的延长,以及趾长屈肌腱、拇长屈肌腱延长等,再进行跟腱的松解手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/25收听(22075)
"脚趾头发生外翻,如为轻度,使用矫正器有用,如为重度,使用矫正器用处不大,具体情况如下:第一、轻度外翻:这时患者使用矫正器进行治疗,可以使外翻得到纠正,病人症状会明显缓解。第二、重度外翻:这时即使使用矫正器也不能发挥明显的治疗效果,而且会延误治疗,通常考虑行手术治疗来矫正脚趾头外翻畸形,通过手术能够彻底恢复脚趾头外观和肢体力线,减轻局部的临床症状。病人出现脚趾头外翻,应根据病情的严重程度选择治疗方法,而不能完全依赖矫正器进行治疗。平时生活中也不能穿尖头鞋和高跟鞋,避免发生脚趾头外翻畸形。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(72274)
"在临床上病人出现手臂外翻现象,可以诊断为肘内翻,发病原因有先天遗传性因素,也有后天继发性因素,在具体矫正上可以根据病人的年龄和肘内翻角度,采取不同的治疗方法。儿童发生肘内翻多数可以考虑采取保守治疗,可以采用传统中医手法进行按摩矫正,以改善肌肉内的粘连程度,佩戴肘内翻矫正支具给予固定。如果成人发生肘内翻,而且角度较大,多数需要采取手术治疗,可以进行肱骨髁上楔形截骨,术中给予钢板内固定术,术后可以给予支具固定。但是,需要嘱咐病人应该进行早期的肘关节锻炼,以防止出现肘关节僵直等情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(33837)
"针对拇外翻畸形,一般来说保守治疗是很难以矫正的,主要是通过手术矫正。保守治疗主要就是嘱患者少活动,穿宽松的鞋子,这样可以缓解脚面和鞋面的摩擦,可以有效的预防拇囊炎的发生;通过手术主要是通过切开矫正拇指的力线,固定的方式有两种,在矫正力线以后,多数可以选择钢板内固定,也可以选择石膏外固定,不管选择哪种固定的方式,都是为了保证拇指最基本的力线。另外就是为了促进矫形以后骨折断端的愈合,一般针对这种拇外翻畸形的患者,多数预后还是比较不错的。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/23收听(41569)
"对于脚踝外翻引起的原因很多,有的病人可能是先天自身发育的问题,也有的病人可能是后天受到外伤以后,比如引起局部骨折、脱位或者是韧带损伤的情况,就会引起病人出现脚踝外翻。通常纠正的办法,可以选择积极的进行保守治疗和手术两种方案。对脚踝外翻比较轻的,多数病人可以通过积极的进行纠正,比如戴个支具进行纠正,效果就非常不错的。而对于脚踝外翻非常严重,严重的影响病人正常功能的,就有必要积极的进行手术纠正的,手术的治疗方案,需要在全麻或者是腰硬联合麻醉下进行,必要时需要进行韧带的修复重建,或者是进行截骨矫形手术治疗,就完全可以的,术后需要积极的进行消炎、抗凝、预防感染和血栓。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(77463)
"矫正肩胛骨外翻有许多种方法,首先,可以坐在瑜伽垫上进行划船的姿势,背部挺直、上身稍向后倾,双手做划桨的动作,可以得到有效缓解。其次,患者可以通过慢跑来矫正肩胛骨外翻,如果不喜欢慢跑也可以骑自行车,也可以来缓解症状。最后,可以利用举哑铃来缓解肩胛骨外翻的症状,这种方式比较简单、便捷,操作起来也很容易,而且可以使人更加舒适,都可以提高背部肌肉的舒缓度,继而矫正肩胛骨外翻的状况。 肩胛骨外翻多数有可能是肌肉功能失调或者胸长神经引起的,通过以上方法进行矫正都可以有效缓解。如果想要快速恢复建议患者到当地的医院检查,在医生指导下进行恢复治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/19收听(38277)
"一旦发现足跟外翻,要积极治疗,越早恢复越好。出现这种情况以后父母应该引起足够的重视,及时去医院检查,对于轻度的足跟外翻患者,在矫正的时候可以通过穿矫正鞋,就可以慢慢的矫正,需要长期的坚持下来,另外还需要让患者有一个锻炼的能力,让肌肉和肌腱保持平衡的状态才能更好的矫正,当患者出现明显缓解的时候,可以每天坚持运动,慢慢的就会有所好转。当出现比较严重的足跟外翻,脚比较僵硬的话,就应该通过手术治疗了,一般情况下在做手术的时候,医生会根据病人的不同的症状,还有外翻的轻重,选择不同的手术治疗方案,做完手术治疗之后需要注意的事项是比较多的,最好不要穿过紧的鞋子,不要吃辛辣刺激性的食物,注意饮食习惯的调整,睡觉的时候要避免压到患处(可能会引起明显的疼痛),一定要定期的去医院进行复查,这样会恢复得更好一些。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/18收听(54302)
"大腿的外翻一般伴有膝关节的内翻,也就是O形腿,这样会造成下肢的力线不正,具体如下:1、当人体骨骼已经发育完全,成人的大腿外翻只能通过减轻体重,避免膝关节过度负荷,减少爬楼、爬山的方法,避免因为膝关节力线不正所导致关节内侧重度磨损,从而出现膝关节内侧骨关节炎。关节软骨的磨损会促进关节的骨质疏松以及韧带的损伤,所以通过这些方法能够从本身降低大腿外翻的疼痛。2、如果是小儿发现的大腿外翻,也就是膝内翻,一定要注意给幼儿进行充足的补钙,通过物理治疗、外塑矫形支具的方法,能够纠正大腿的外翻和膝关节内翻。对青少年的外翻,通过这些方法能够有效的得到矫正,软组织的平衡就能够纠正骨骼发育的趋势。所以从儿童到青少年这段时间进行矫正是最有利的,而到了成人之后如果自我矫正依然达不到效果,只能依靠手术的矫形治疗。"
纪泉│北京医院
2020/05/30收听(75814)
"大腿外翻常见于两种病因:1、青少年时出现骨骺的损伤,这时股骨远端就会出现内侧和外侧的生长的不平衡。如果外侧生长的比较慢,而内侧生长的比较快,就会出现大腿外翻的症状。2、成年人常见于股骨远端的外翻的畸形,或者是膝关节的退变性的骨性关节炎。如果大腿出现外翻可以进行以下的治疗:1、如果在青少年常可以用八字钢板进行固定,这时就会尽量让股骨内、外侧骨骺生长的平衡。2、如果在成年人常需要手术治疗,手术可以进行股骨远端截骨的矫形的手术,截骨矫形之后用钢板进行内固定。3、如果是膝关节骨性关节炎导致的外翻,可以进行膝关节的置换治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/05收听(89014)
上唇外翻的矫正要根据不同的类型进行,常见的分类及治疗方法如下:1、伤后上唇疤痕:... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2021/08/05播放(56486)
上唇外翻的矫正要根据不同的类型进行,常见的分类及治疗方法如下:
1、伤后上唇疤痕:...
崔正军│郑州大学第一附属医院
2021/08/05播放(56486)
脚外翻比较常见,尤其是大脚趾的外翻,称之为拇外翻畸形,常见矫正办法如下:1、从诱... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/26播放(64705)
脚外翻比较常见,尤其是大脚趾的外翻,称之为拇外翻畸形,常见矫正办法如下:
1、从诱...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/26播放(64705)
脚趾外翻轻度患者可佩戴肢具进行矫正拇趾;重度患者建议行手术治疗,需依据患者具体情况选择具体手术... 黄政│山东大学第二医院 2018/09/20播放(69638)
脚趾外翻轻度患者可佩戴肢具进行矫正拇趾;重度患者建议行手术治疗,需依据患者具体情况选择具体手术...
黄政│山东大学第二医院
2018/09/20播放(69638)
"拇指外翻通常指的就是手部与脚部的大拇指出现外翻,最常见的就是足部的拇指外翻,如果要矫正可以应用分指垫或者矫形支具长期佩戴,在平时的工作、生活或者走路的过程中,逐渐令其纠正。如果是矫形的支具,必须要去专门的机构或者骨科、手足外科的医院专门定做。解除出现拇指外翻的诱因,有些是因为长期的关节炎而导致关节畸形,这种情况必须应用非甾体类抗炎药控制炎症,如果用非甾体类抗炎药控制不是很好,可以加用糖皮质激素来加强抗炎的效果。如果足部长期穿高跟鞋或者鞋头比较窄的鞋子,必须要穿鞋头宽松的鞋子,避免穿高跟鞋。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(64433)
小腿外翻的矫正方法,主要包括以下几种:1、矫正器具:如果小腿外翻发现较为及时,也... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/01播放(93839)
小腿外翻的矫正方法,主要包括以下几种:
1、矫正器具:如果小腿外翻发现较为及时,也...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/01播放(93839)
"膝盖外翻可以采取如下的矫正:1、针对婴幼儿期发现的此类畸形,可以先尝试使用佩戴支具,并且配合手法按摩的方式来进行逐步的矫正。如果在早期就有一些非常严重的畸形,也可以先尝试手术,做一期的矫正。在后续的治疗当中,再配合一些像佩戴支具和手法按摩的方式,达到逐步的矫正。2、针对青少年发现的此类畸形,可以使用局部的骨骺阻滞手术来进行矫正。这种手术的主要原理是通过使膝关节一侧的骨骺生长减缓,使膝关节外形逐步达到矫正。3、针对成年患者发生的此类膝关节畸形,只能进行截骨手术来进行矫正,比如采取楔形截骨或者是U形截骨等方式,对膝关节的畸形进行一定程度的矫正。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/12收听(56012)
足外翻根据症状不同,有不同的矫正方法,具体如下:1、物理疗法:轻度足外翻可以用物... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(64328)
足外翻根据症状不同,有不同的矫正方法,具体如下:
1、物理疗法:轻度足外翻可以用物...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(64328)
髌骨外翻实际上并不是一个确切的概念,一般是诊断髌骨的半脱位,髌骨的半脱位大多数是向外倾斜、向外... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/08播放(68838)
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2023/03/08播放(68838)
骨盆外翻即骨盆距离不合适,分为生理性和病理性两大类,具体矫正方法如下:1、生理性... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/10播放(60502)
骨盆外翻即骨盆距离不合适,分为生理性和病理性两大类,具体矫正方法如下:
1、生理性...
2023/04/10播放(60502)
"足外翻主要是因为神经损伤所引起的,一般脑神经损伤或者周围神经损伤都有可能会造成足外翻问题的出现。如果只是轻度的足外翻,可以通过矫正鞋的方式来帮助矫正改善,同时这种状况下一定要加强患者的肌张力平衡,改善肌张力的问题才可以达到缓解、改善足外翻的目的。另外如果病情是比较严重的情况下,肯定需要通过手术,若患者有严重僵硬的足外翻,手术的可能性就会更大一些。在术后也要继续恢复才可以,否则足外翻的问题有可能会引起复发,术后可以配合上灸、理疗、按摩等放松肌肉的方式来帮助调整。如果肌肉的痉挛程度或者肌肉的平衡程度能得到改善,足外翻的问题也会随之改善,可以配合针灸、理疗、按摩等物理治疗方式。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/30收听(39614)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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